Patientenkontrollierte Analgesie-PCA

Schnellere und weniger stressige Genesung nach der Operation

Patientenkontrollierte Analgesie (PCA) ist eine Schmerztherapie, die häufig in Krankenhäusern eingesetzt wird. PCA-Pumpen werden häufig nach der Operation verwendet, da sie eine konsistentere Methode zur Schmerzkontrolle bieten als regelmäßige Injektionen von Schmerzmitteln. Ähnlich wie bei einer intravenösen (IV) Pumpe ermöglicht eine PCA-Pumpe den Patienten, kleine Dosen von Betäubungsmitteln mit einem einfachen Knopfdruck direkt in die Vene zu verabreichen., Mit einer PCA-Pumpe können Patienten innerhalb der von ihrem Arzt verordneten Grenzen eine gewisse Kontrolle über die Behandlung ihrer Schmerzen haben.

Wie funktioniert eine PCA-Pumpe?
Nach der Operation werden die Patienten normalerweise an eine PCA-Pumpe angeschlossen (Bild unten), während sie sich noch im Aufwachraum befinden. Obwohl die PCA-Pumpe von der IV-Pumpe getrennt ist, ist der Schlauch von ihr mit der Haupt-IV verbunden. Wenn die Taste am Patientenhandhörer gedrückt wird, gibt die PCA-Pumpe das Medikament in die IV-Leitung ab.

Ein PCA-Pumpentyp

Was sind die Vorteile einer PCA-Pumpe?,
Der beste Weg, um Schmerzen zu kontrollieren und physiologischen Stress abzubauen, besteht darin, einen konstanten Blutspiegel des verschriebenen Analgetikums aufrechtzuerhalten. Mit anderen Worten, Sie möchten Hügel und Täler im zirkulierenden Blutspiegel des Medikaments vermeiden. Dies kann durch die Einnahme von Schmerzmitteln in regelmäßigen Abständen und bevor die Schmerzen stark werden, erreicht werden. Warten, bis der Schmerz schwer ist, verursacht physiologische Belastung, die den Heilungsprozess verlangsamen und die Fähigkeit des Medikaments, die Schmerzen zu lindern, verringern kann., Patienten, die PCA verwenden, werden ermutigt, sich selbst zu behandeln, wenn sie sich unwohl fühlen und vor Aktivitäten wie Verbandwechsel oder Physiotherapie.

Ein weiterer Bonus bei der Verwendung von PCA ist, dass es die Notwendigkeit intramuskulärer Injektionen reduzieren oder vollständig beseitigen kann. Patienten erhalten Analgesie, wenn sie es brauchen. Da das Medikament direkt in den Blutkreislauf gelangt, wird die Schmerzlinderung im Allgemeinen schneller erreicht als bei einer Injektion.,

Der vielleicht größte Vorteil von PCA besteht darin, dass Patienten ihre Schmerzen bewältigen und aktive Teilnehmer an ihrer Genesung werden können.

Wie sicher ist PCA?
Die PCA-Pumpe gibt die vorgeschriebene Medikamentenmenge nur in programmierten Intervallen frei. Wenn die Pumpe beispielsweise so eingestellt ist, dass jede Stunde ein Milligramm Morphin freigesetzt wird, ist dies die Menge, die die Pumpe freigibt, unabhängig davon, wie oft die Taste innerhalb dieses Zeitraums gedrückt wird., PCA-Schmerzpumpen können so programmiert werden, dass Medikamente kontinuierlich abgegeben werden, oder so eingestellt werden, dass Schmerzmittel nur dann abgegeben werden, wenn der Patient den Knopf drückt. Morphin und Fentanyl gehören zu den am häufigsten verschriebenen Opioiden (Narkotika), die zur patientenkontrollierten Analgesie eingesetzt werden.

Besteht die Gefahr, dass zu viele Medikamente eingenommen werden?
Die Pumpe verfügt über einen eingebauten Computer, der programmiert ist, eine sichere Menge an Medikamenten über eine bestimmte Zeit zu verabreichen. Außerdem ist die Pumpe verriegelt und kann nur von der Krankenschwester oder dem Arzt geöffnet werden. PCA-Pumpen benötigen einen speziellen Schlüssel, um sie zu entsperren oder die Einstellungen zu ändern., Es gibt Schutzmechanismen, die einen Alarm auslösen, wenn die Einstellungen falsch sind oder wenn die Pumpe ausfällt. In der Krankenhausumgebung werden Patienten, die PCA verwenden, bei übermäßiger Schläfrigkeit, Veränderungen des psychischen Status und dergleichen genau beobachtet. Sollte der Patient übermäßig medikamentös behandelt erscheinen, kann das Dosierungsschema geändert werden.

Erhöht PCA das Suchtpotenzial von Betäubungsmitteln?
Nein. PCA ist ein Schmerzmanagementsystem, das im Allgemeinen für den kurzfristigen Gebrauch verschrieben wird, dh durchschnittlich 10 Tage. Die Wahrscheinlichkeit, süchtig zu werden, ist minimal.

Ist PCA nur für OP-Patienten?,
Während PCA häufig für postoperative Patienten verschrieben wird, ist es auch vorteilhaft für Patienten mit:

• Trauma
• Krebs
• Sichelzellenkrise
• Verbrennungen

Einfach ausgedrückt, jeder Patient, der Opioidanalgesie benötigt und Schwierigkeiten hat, Medikamente oral einzunehmen, oder der für häufige Injektionen als ungeeignet angesehen wird, kann ein guter Kandidat für PCA sein. Patienten, die verwirrt, kritisch krank, ohne manuelle Geschicklichkeit oder unter 5 Jahren sind, gelten nicht als gute Kandidaten.,

PCA fördert eine positive Wahrnehmung der Genesung
Die Wirksamkeit der Behandlung beruht auf dem Verständnis des Patienten für das Prinzip hinter PCA und die Einhaltung der vorgeschriebenen Regime. PCA hat sich als sehr nützlich erwiesen, da es sich um eine Behandlung handelt, die an den individuellen Bedarf angepasst werden kann. Es bietet Patienten ein Element der Kontrolle über ihre Schmerzen, reduziert Angstzustände und fördert die Heilung, was wiederum zu einem kürzeren Krankenhausaufenthalt und einer schnelleren Genesung führen kann.