Naris Sakdapolrak, een gepensioneerde ingenieur van 72 jaar, was gediagnosticeerd met mitralis regurgitatie, een hartprobleem waarvan de herstelkosten miljoenen baht in particuliere ziekenhuizen zouden kunnen bereiken., Dus besloot hij om zijn medische behandeling rechten te gebruiken onder universele gezondheidszorg, beter bekend als de “gold card”, en zocht behandeling in Bhumibol Adulyadej ziekenhuis, volgens informatie van de National Health Security Office (NHSO).
de patiënt werd later doorverwezen naar het Siriraj-Ziekenhuis van de staat voor hartkatheterisatie, een procedure die niet beschikbaar was in het Bhumibol Adulyadej-ziekenhuis. Maar een arts in Siriraj ziekenhuis vond coronaire hartziekte en aanbevolen ader bypass en mitralisklep reparatie procedures die op hetzelfde moment kunnen worden gedaan.,de totale medische rekening bedroeg ongeveer 300.000 baht, maar slechts 10.000 baht was out-of-pocket kosten; de rest werd geabsorbeerd door de universele gezondheidszorg.de zaak van de Heer Naris is een goed voorbeeld van de noodzaak om de kosten van de gezondheidszorg bij pensionering te plannen om toekomstige economische problemen te voorkomen.
De meeste mensen begrijpen de noodzaak om veel geld te besparen om comfortabel met pensioen te gaan., Maar het budget voor de gezondheidszorg wordt vaak onderschat of zelfs over het hoofd gezien wanneer werknemers in loondienst hun pensioenkosten schatten, omdat de zorgdekking van werkgevers en het socialezekerheidsfonds (SSF) hen in staat stelt om een deel van de verantwoordelijkheid voor dergelijke Kosten te verschuiven. En natuurlijk zijn de gezondheidsuitgaven van de bevolking in de werkende leeftijd altijd veel lager dan die van ouderen wier gezondheid verslechterd is.,
SSF versus gold card
werknemers na pensionering hebben twee basisalternatieven voor medische bijstand: een is een beëindiging van het verzekerd zijn op grond van artikel 33 van de SSF in ruil voor een maandelijks pensioen en overstappen op de gold card-regeling, en een ander blijft SSF-lid en verschuift naar de status van vrijwillig verzekerde op grond van artikel 39, zei Knong Sripiboolpanich, vice-president van K-expert onder kasikornbank.,
verzekerden uit hoofde van artikel 33 van de SSF die na ontslag of pensionering niet langer lid van het fonds willen zijn, verliezen uitkeringen voor ziekte, invaliditeit, Moederschap, werkloosheid, overlijden en kindertoelage. Als ze willen alle uitkeringen met uitzondering van de werkloosheid te handhaven, moeten ze afzien van ouderdomspensioenuitkeringen krachtens artikel 33 van de SSF ‘ s en blijven 432 baht bijdragen per maand aan het fonds.,bovendien moeten zij er rekening mee houden dat het ouderdomspensioen uit hoofde van artikel 39 van de SSF aanzienlijk wordt verlaagd in vergelijking met de verzekerden uit hoofde van artikel 33, aangezien het eerste pensioen berekend wordt op basis van een maximumsalaris van 4.800 baht per maand, terwijl het tweede pensioen gebaseerd is op een maximum van 15.000 baht.
alleen degenen die een SSF-lidmaatschap opzeggen, kunnen het ouderdomspensioen of de fooi ontvangen, afhankelijk van de bijdrageperiode.
patiënten wachten op het indienen van een Recept in een ziekenhuis., CHINNAWAT SINGHA
volgens de SSF krijgen degenen die minder dan 12 maanden bijdragen hebben betaald, een fooi ter hoogte van hetzelfde bedrag als hun bijdragen, en degenen die minder dan 180 maanden hebben betaald, krijgen een fooi die gelijk is aan het bedrag dat door hen en hun werkgever is bijgedragen, plus investeringsrendementen.
voor personen die gedurende 180 maanden of langer bijdragen, wordt de ouderdomsuitkering betaald tegen een tarief van 20% van de laatste 60 maanden van het gemiddelde maandsalaris, maar niet meer dan 15.000 baht., Bij premies van meer dan 180 maanden wordt de ouderdomsuitkering verhoogd met 1,5% per twaalf maanden.
Op basis van het gemiddelde laatste 60-maandsalaris van 15.000 baht of meer, ontvangen degenen die sinds de oprichting van de FFS premies hebben betaald en aan het einde van dit jaar met pensioen gaan, een ouderdomspensioen van 4.350 baht per maand tot aan hun overlijden. Het bedrag zal stijgen tot 4,575 baht per maand in het geval van pensionering verschuldigd aan het einde van volgend jaar en 4,800 aan het einde van 2021.,
om in aanmerking te komen voor het lidmaatschap van een vrijwillige verzekerde op grond van artikel 39 van de SSF, moeten zij bijdragen betalen aan het fonds op grond van artikel 33 gedurende ten minste twaalf maanden en hun voornemen kenbaar maken aan de SSF binnen zes maanden na beëindiging van de arbeidsstatus.de Heer Knong beveelt aan dat verzekerden uit hoofde van artikel 33 die in de komende maanden met pensioen moeten gaan, kiezen voor een ouderdomspensioen en gold card-houder worden als zij al een individuele ziektekostenverzekering hebben afgesloten.
” ze moeten een ouderdomspensioen te nemen om de premie van de ziekteverzekering te betalen als dat het geval is,” zei hij.,maar de Heer Knong zei dat gepensioneerden de waarde van het behoud of de beëindiging van het SSF-lidmaatschap zorgvuldig moeten afwegen op basis van het medische behandelingsvoordeel dat beschikbaar is in grote openbare ziekenhuizen zoals het Chulalongkorn-Ziekenhuis, het Siriraj-ziekenhuis en het Ramathibodi-ziekenhuis, aangezien deze centra in staat zijn ernstige ziekten tegen vriendschappelijke prijzen te behandelen.
bovendien is er een groot risico dat SSF-verzekerden hun medische behandelingsuitkering in deze grote ziekenhuizen verliezen als hun lidmaatschap wordt beëindigd, zei hij.,
medische voordelen voor veel voorkomende aandoeningen op de gold card zijn op gelijke voet met de SSF, maar de dekking voor een aantal belangrijke ziekten, zoals nierziekte, is anders, de Heer Knong zei.
wat ziekenhuizen betreft, kan elke SSF-verzekerde een ziekenhuis uit de lijst van het fonds kiezen. Gold card houders moeten kiezen uit een deelnemend ziekenhuis in het registratiegebied van de houder (normaal gebaseerd op huishoudelijke registratie of woonruimte).,
vervroegde aankoop van de dekking
hoewel de dekking van de gezondheidszorg een van de meest voorkomende voordelen is die bedrijven hun werknemers bieden, en de medische uitkering ook door de SSF wordt gedekt, mogen werknemers in loondienst niet hun eigen ziektekostenverzekering afsluiten voordat ze met pensioen gaan, omdat er nog steeds exorbitante medische rekeningen kunnen ontstaan, zei De Heer Knong.,
“zij moeten zo vroeg mogelijk een ziektekostenverzekering afsluiten, omdat verzekeraars doorgaans geen reeds bestaande medische aandoeningen dekken”, zei hij, verwijzend naar gezondheidsproblemen die verzekerden al hebben vóór de datum waarop hun ziektekostenverzekering begint. “Er is een hoger risico op ernstige ziekte als je oud wordt.”
kritieke ziekteverzekering moet ook worden overwogen, aangezien een dergelijke behandeling miljoenen baht kan kosten, zei De Heer Knong, eraan toevoegend dat verzekerden een dekking van ten minste 2 miljoen baht moeten hebben om ervoor te zorgen dat ze comfortabel zullen leven in het pensioenleven.