Innledning
fn definerer vold mot kvinner som «enhver handling av kjønnsbasert vold som resulterer i, eller sannsynligvis vil resultere i, fysisk, seksuell eller psykisk skade eller lidelse for kvinner, inkludert trusler om slike handlinger, tvang eller vilkårlig frihetsberøvelse, enten det skjer i offentlig eller i privat liv.,»(1)
partnervold refererer til atferd av en intim partner eller eks-partner som fører til fysisk, seksuell eller psykisk skade, inkludert fysisk aggresjon, seksuell tvang, psykisk misbruk og kontrollerende atferd.
Seksuell vold er «enhver seksuell handling, forsøk å få en seksuell handling, eller annen handling rettet mot en persons seksualitet ved hjelp av tvang, av en person uavhengig av deres forhold til offeret, i en hvilken som helst innstilling., Det inkluderer voldtekt, definert som fysisk tvang eller på annen måte tvinges penetrasjon av vulva eller anus med en penis, andre kroppsdel eller objekt.»
- World report on violence and health
Omfanget av problemet
Populasjon-nivå undersøkelser basert på rapporter fra ofrene gi mest mulig nøyaktige estimater for forekomsten av partnervold og seksuell vold., En 2013 gjennomføre analyse av SOM med London School of Hygiene and Tropical Medicine og Sør-Afrika Medical Research Council, brukt eksisterende data fra over 80 land, og fant at over hele verden, 1 i 3, eller 35 prosent av kvinnene har opplevd fysisk og/eller seksuell vold av en intim partner eller ikke-partner seksuell vold (3).
- Globale og regionale estimater av vold mot kvinner
Nesten en tredjedel (30%) av alle kvinner som har vært i et forhold som har opplevd fysisk og/eller seksuell vold av sine intim partner., Prevalensestimatene for partnervold spenner fra 23.2% i høy inntekt land og 24.6% i HVEM Western Pacific regionen til 37% i HVEM Østlige Middelhavsområdet, og 37.7% i SOM Sør-Øst-Asia-regionen.
Globalt så mange som 38% av alle drap på kvinner er begått av intime partnere. I tillegg til partnervold, globalt 7% av kvinnene oppgir å ha blitt seksuelt misbrukt av noen andre enn en partner, selv om data for ikke-partner seksuell vold er mer begrenset., Intim partner og seksuell vold er hovedsakelig begått av menn mot kvinner.
risikofaktorer
Faktorer som er forbundet med intim partner og seksuell vold som forekommer ved individet, familien, samfunnet og bredere samfunnet nivåer. Noen er forbundet med å være en gjerningsmann av vold, noen er forbundet med opplever vold, og noen er knyttet til begge.,seksuell vold);
Faktorer som spesifikt er knyttet til partnervold inkluderer:
- tidligere historie av vold
- ekteskapsproblemer og misnøye
- problemer i kommunikasjonen mellom partnerne
- mannlige kontrollerende atferd overfor sine partnere.
Faktorer som er spesielt assosiert med seksuell vold perpetration inkluderer:
- tro i familiens ære og seksuell renhet
- ideologier av mannlige seksuelle krav
- svake rettslige sanksjoner for seksuell vold.,
ulikhet mellom Kjønn og normer på aksept av vold mot kvinner er en grunnleggende årsak til vold mot kvinner.
Helsemessige konsekvensene
Intim partner (fysiske, seksuelle og emosjonelle) og seksuell vold forårsake alvorlige kort – og langvarig fysisk, psykisk, seksuell og reproduktiv helse problemer for kvinner. De kan også påvirke sine barn, og føre til høye sosiale og økonomiske kostnader for kvinner, deres familier og samfunn. Slik vold kan:
- Ha dødelig utfall som drap eller selvmord.,
- Lede til skader, med 42% av kvinner som opplever partnervold rapportering en skade som en følge av denne volden.
- Føre til utilsiktede svangerskap, indusert abort, gynekologiske problemer, og seksuelt overførbare infeksjoner, inkludert HIV. 2013-analyse fant at kvinner som hadde blitt fysisk eller seksuelt misbrukt var 1,5 ganger mer sannsynlig å ha en seksuelt overførbar infeksjon, og i noen regioner, HIV, sammenlignet med kvinner som ikke hadde opplevd at partner vold. De er også dobbelt så stor sjanse til å ta abort.,
- partnervold i svangerskapet øker også sannsynligheten for aborter, dødfødte, pre-term levering og lav fødselsvekt babyer. Det samme 2013 studien viste at kvinner som har opplevd partnervold var 16% mer sannsynlig å lide en spontanabort og 41% større sannsynlighet for å ha en pre-term fødselen.
- Disse formene for vold kan føre til depresjon, posttraumatisk stress og andre angstlidelser, søvn problemer, spiseforstyrrelser og selvmordsforsøk., 2013-analyse fant at kvinner som har opplevd partnervold var nesten dobbelt så høy sannsynlighet for å oppleve depresjon og problemer med drikking.
- helseeffekter kan også inkluderer hodepine, ryggsmerter, magesmerter, gastrointestinale lidelser, begrenset mobilitet og dårlig helse.
- Seksuell vold, spesielt i barndommen, kan føre til økt røyking, narkotika-og alkoholmisbruk, og risikofylt seksuell atferd senere i livet. Det er også forbundet med perpetration av vold (for menn) og blir et offer for vold (for kvinner).,
Innvirkning på barn
- Barn som vokser opp i familier der det er vold kan lide en rekke atferdsmessige og emosjonelle forstyrrelser. Disse kan også være forbundet med perpetrating eller opplever vold senere i livet.
- partnervold har også vært assosiert med en høyere forekomst av spedbarn og barn dødelighet og sykelighet (gjennom for eksempel sannsynlige grunnene for diaré sykdom eller underernæring).,
Sosiale og økonomiske kostnader
De sosiale og økonomiske kostnadene av en intim partner og seksuell vold er enorm og har ringvirkninger for hele samfunnet. Kvinner kan lide isolasjon, manglende evne til å arbeide, tap av lønn, manglende deltakelse i vanlige aktiviteter og begrenset evne til å ta vare på seg selv og sine barn.
Forebygging og svar
Det er et økende antall av godt designede studier som ser på effekten av forebygging og respons programmer., Mer ressurser er nødvendig for å styrke forebygging av og respons til intim partner og seksuell vold, inkludert primær forebygging – å stoppe det fra å skje i første omgang.
Det er noen bevis fra high-inntekter land som støtte og veiledning i forbindelse med tiltak for å bedre tilgangen til tjenester for overlevende av partnervold er effektive i å redusere slik vold. Hjem besøksforbud programmer som involverer helsepersonell oppsøkende utdannet sykepleiere viser også løftet i å redusere partnervold., Men disse har ennå til å bli vurdert for bruk i ressurs-dårlig innstillinger.,
I lav ressurs-innstillinger, forebyggende strategier som har vist seg å være lovende inkluderer: de som gi kvinner økonomisk og sosialt gjennom en kombinasjon av mikrofinans og ferdighetstrening knyttet til likestilling; som fremmer kommunikasjon og forholdet ferdigheter i par og samfunn; som reduserer tilgang til, og skadelig bruk av alkohol; omdanne skadelig kjønn og sosiale normer i lokalsamfunnet mobilisering og gruppe-basert inkluderende utdanning med kvinner og menn til å generere kritiske refleksjoner om ulik kjønns-og maktforhold.,
for Å oppnå varig endring, er det viktig å vedta og håndheve lover og utvikle og implementere politikk som fremmer likestilling ved:
- slutter diskriminering mot kvinner i ekteskapet, skilsmisse og varetekt lover
- slutter diskriminering i arv lover og eierskap av eiendeler
- for å forbedre kvinners adgang til lønnet arbeid
- utvikle og ressurser nasjonale planer og politikk for å ta vold mot kvinner.,
Mens forebygge og reagere på vold mot kvinner krever en multi-sektorovergripende tilnærming, helsesektoren har en viktig rolle å spille. Helsesektoren kan:
- Talsmann for å gjøre vold mot kvinner uakseptabelt og for slik vold å bli behandlet som et folkehelseproblem.
- Sørge for omfattende tjenester, sensitize og trene helsepersonell i å svare på behovene til overlevende helhetlig og empathetically.,
- for å Forhindre gjentakelse av volden gjennom tidlig identifisering av kvinner og barn som opplever vold og sørge for riktig henvisning og støtte
- Fremme egalitært kjønn normer som en del av livet ferdigheter og omfattende seksualitet utdanning læreplaner lært til unge mennesker.
- Generere bevis på hva som fungerer og på omfanget av problemet ved å utføre befolkningen-baserte undersøkelser, eller inkludert vold mot kvinner i befolkningen-basert demografiske og helse undersøkelser, så vel som i overvåknings-og helse-systemene.,
SOM svar
På World Health Assembly i Mai 2016, Medlemsland vedtok en global handlingsplan for å styrke rollen som helse-systemer i å ta opp mellommenneskelig vold, spesielt mot kvinner og jenter, og mot barn.,
SOM, i samarbeid med partnere, er:
- Bygning kunnskapsgrunnlaget på størrelsen og arten av vold mot kvinner i ulike innstillinger og støtte landenes innsats for å dokumentere og måle denne volden og dens konsekvenser, blant annet bedre metoder for måling av vold mot kvinner i forbindelse med overvåking for Bærekraftig Utvikling Mål., Denne er sentral for å forstå omfanget og arten av problemet og til å initiere tiltak i land og globalt.
- for å Styrke forskning og kapasitet til å vurdere tiltak for å løse partner vold.
- Foretak intervensjoner forskning for å teste og identifisere effektive helsesektoren tiltak for å løse vold mot kvinner.
- Utvikle retningslinjer og implementering verktøy for å styrke helsesektoren svar til intim partner og seksuell vold og syntetisere bevis på hva som fungerer for å forebygge slik vold.,
- Støtte land og partnere for å gjennomføre global handlingsplan om vold ved:
- Samarbeide med internasjonale organer og organisasjoner for å redusere og eliminere vold globalt, gjennom initiativer som Seksuell Vold Forskning Initiativet, Sammen for Jenter, Vold Mot Kvinner arbeidsgruppen av den Internasjonale Føderasjonen av Fødselslege-Gynekologer (FIGO) og FNS Felles Program på Viktige Tjenester Pakke for Kvinner Utsatt for Vold.
(1) fn. Erklæringen om eliminering av vold mot kvinner., New York : FN, 1993.