Leger på Hassenfeld Children ‘ s Hospital på NYU Langone er eksperter på å identifisere de ulike typene av multippel sklerose, eller MS, i barn. Dette kronisk sykdom i det sentrale nervesystemet fører til skade i hjernen og ryggmargen. Det anses å være en autoimmun lidelse, noe som betyr at kroppens immunsystem feilaktig angriper friskt vev.
I MS, immunsystemet angriper den beskyttende belegg av nerver, kalt myelin skjede, hele det sentrale nervesystemet., Arr vev kalles sklerose—eller lesjoner—skjemaer på nettsteder av skadet myelin. Dette forstyrrer nerve impulser som reiser til og fra hjernen og ryggmargen. Den resulterende nevrologiske symptomer varierer fra person til person, avhengig av hvor mye skade på myelinet og den delen av sentralnervesystemet som er berørt.
Selv om MS oppstår som oftest hos voksne, det kan også påvirke barn og tenåringer. Omtrent 2 til 5 prosent av personer med MS begynner å oppleve symptomer før fylte 18.,
Symptomer og Årsaker til Multippel Sklerose hos Barn
Ingen vet hva som forårsaker MS, selv om eksperter mener at genetikk og miljømessige faktorer spiller en rolle i sin egen utvikling. Mens den genetiske faktorer relatert til MS er svært komplekse, risikoen for at et barn som blir diagnostisert med MS er noe øket hvis barnet har flere familiemedlemmer som har sykdommen.
det finnes Ikke to mennesker med MS opplever akkurat de samme symptomene. I tillegg symptomer kan endre eller variere over tid. Noen har skjelvinger, utmattethet, og muskel tetthet, også kalt spastisitet., Andre kan ha plutselig synstap eller lammelse, som kan være midlertidige eller permanente. MS kan også føre til glemsomhet eller problemer med å konsentrere seg, samt problemer med blære og tarm-funksjon.
symptomene på MS hos barn er lik de voksne, men yngre barn er mer tilbøyelige enn voksne til å ha problemer med balanse og koordinasjon av bevegelser. Noen utvikler nummenhet, og andre har kløe eller uregelmessig opplevelser, som for eksempel en «pins og nåler» følelse eller brennende smerter i armer og ben., De fleste av disse symptomene er en direkte følge av skade på myelinet i det sentrale nervesystemet, som er grunnen til at leger anser dem for å være de viktigste symptomer på MS.
Sekundære symptomer kan oppstå fra nevrologiske endringer. Blæredysfunksjon, for eksempel, kan føre til en økning i urin-frekvens. Dette kan føre til et barn som trenger hyppige bad pauser. En annen hyppig symptom er tretthet, som kan forstyrre daglige aktiviteter.
i De tider når et barn opplever nye, brå MS symptomer er referert til som tilbakefall, eller flare-ups., Disse kan være etterfulgt av en periode når barnet ikke har symptomer, som kalles remisjon.
Ved å spore løpet av tilstanden over tid, leger kan finne ut hvilken type MS påvirker barnet.
Klinisk Isolert Syndrom
første gang et barn opplever nevrologiske symptomer som varer i minst 24 timer og er bestemt gjennom diagnostiske tester for å være forårsaket av betennelse og skade på myelinet skjede, denne episoden, eller «angrep», er kjent som en klinisk isolert syndrom., Disse angrepene er de samme som de som oppstår med MS, men en diagnose av MS er ikke gjort før det er minst to angrep.
Noen barn kan oppleve bare ett angrep og ikke gå på å utvikle MS. Avhengig av resultatene av testingen, som for eksempel en MR-undersøkelse, våre leger kan finne ut om barnet er i de tidlige stadier av MS og sannsynlig å oppleve et nytt angrep. Hvis symptomene kommer tilbake, vil den betingelsen er da referert til som relapsing-remitting MS.,
Relapsing–Remitting Multippel Sklerose
Barn med relapsing–remitting MS har angrep som veksler med perioder med remisjon. Når symptomene vises, det er beskrevet som et tilbakefall. Barnet er vurdert å være i tilbakegang når symptomene avtar, med eller uten behandling. De fleste barn er diagnostisert som å ha relapsing-remitting MS.
Vanligvis, symptomene utvikle seg i løpet av dager og så spontant bedre over uker eller måneder. Tilbakefall kan forekomme når som helst, selv etter flere år med tilbakegang., Barn opplever ofte hyppigere tilbakefall enn voksne som har tidlig MS, men de vanligvis inn i remisjon mer raskt.
Varme, feber, infeksjon, tretthet og stress kan øke alvorlighetsgraden av symptomene. Alvorlighetsgraden av barnets symptomer kan endre seg fra dag til dag, fra time til time. Hver av disse variasjonene i symptom alvorlighetsgrad er ikke ansett for å være et tilbakefall. Et symptom må vare mer enn 24 timer for å bli betraktet som et tilbakefall.,
Sekundær Progressiv Multippel Sklerose
Som de gamle inn i voksen alder, barn med relapsing-remitting MS kan overgang til sekundær progressiv MS. Dette er når sykdommen begynner å utvikle seg mer jevnt, uten vekslende perioder med tilbakefall og forlatelse.
Voksne vanligvis overgang til sekundær progressiv MS om 7 til 10 år etter diagnose. Imidlertid, barn med MS overgangen mer langsomt, å gå inn i dette stadiet om 20 år etter diagnose. Med tilgjengeligheten av MS terapi, denne overgangen kan være enda lenger forkjøpet.,
Primær Progressiv Multippel Sklerose
Primær progressiv MS er når tilstanden er nevrologiske dysfunksjoner skje uten tilbakefall eller forbedringer. Barn er nesten aldri diagnostisert med denne formen av MS.
Hvis et barn opplever utbruddet av progressive nevrologiske dysfunksjon uten tilbakefall, kan det ikke være MS, men en annen lidelse.