Forfatter: Dr. David Thorpe
Ofte et problem for truck driver -, CPAP-samsvarskrav for de som driver med søvnapné kan være en problematisk. Det er enda mer komplisert av livsstil krav som typisk driver, viktigst ofte å være borte fra hjemmet., Det er også et betydelig problem når en driver som går inn for sine DOT medisinsk eksamen og er en av de ledende bekymringer uttrykt av motor operatører og sjåfører som dukket opp i ATRI-rapporten som ble utgitt i April 2017.
Med CPAP er den vanligste behandling foreskrevet for drivere, finne måter å forbedre samsvaret er ikke bare viktig for deres fortsatte evne til å kjøre CMV, men er også viktig for deres helse. Søvnapné, hvis venstre ubehandlet, kan det føre til ikke bare symptomene, slik som søvnighet på dagtid og mental sløvhet, men det kan føre til mange helseproblemer., De som ikke klarer å håndtere sine søvnapné vil øke deres sjanse til å utvikle seg eller oppleve en rekke medisinske tilstander, inkludert:
- Høyt blodtrykk
- Hjerneslag
- hjertesvikt/hjerteinfarkt
- Diabetes
- Depresjon
- Hodepine
- Økte symptomer på ADHD (oppmerksomhet og konsentrasjon)
fordelen av å være i samsvar er betydelig. Til å begynne med, det er oftest lagt merke til av pasienten (driver) seg selv. De rapporterer om en bedre kvalitet på søvn og en økt grad av årvåkenhet i løpet av dagen., Deres blodtrykket synker (en annen bemerkelsesverdig fordel til lastebil-driver) så vel som forbedring i andre kardiovaskulære tilstander som uregelmessig hjerte priser, og bedre hjertefunksjon selv i de som har slike spørsmål som congestive heart failure.
HVA ER GARANTI?
En kan forvente at forholdet ville bety at en sjåfør må bære sin CPAP hver kveld for opp til 8 timer per natt. Dette er ikke tilfelle. Den FMCSA definerer overholdelse som ved hjelp av terapi for en gjennomsnittlig 4 timer en kveld for minst 70% av nettene., Dessverre studier viser at mellom 29% og 83% av pasientene totalt sett, ikke bare lastebilsjåfører, ikke oppfyller kriteriene for godkjenning. For den gjennomsnittlige person dette er vanligvis forårsaket ved ganske enkelt å fjerne CPAP tidlig på kvelden og/eller å hoppe over bruk helt. Sjåføren har også for å overvinne vanskeligheter med å bruke enheten mens du er på veien., Med fremskritt av overvåking bruke for eksempel smartkort og Web-baserte systemer som kontrollerer både timer i CPAP-maskinen har vært i drift, og hvor lenge det er nødvendig, er det viktig å sjåføren at de er fullt kompatibel, slik det er definert, ikke bare for helsemessige årsaker, men for å bevise samsvar løpet av oppholdet DOT eksamen (som er obligatorisk).
HVA ER BARRIERENE FOR OPPFYLLELSE?
Forskere har sett på ulike faktorer i å prøve å forutse samsvar og har funnet noen som vil tyde på at en person er mer eller mindre sannsynlig å være i samsvar med bruken., Ting som for eksempel alder, kjønn og sosioøkonomisk status har vært styrt ut som å ha noen peiling på samsvar, som har stress nivå, sinne, angst eller depresjon. Men alvorlighetsgraden av deres tilstand som gjenspeiles i deres apnea-hypopnea indeks (AHI – noe som indikerer antall apneas eller hypopneas per time) vist en direkte sammenheng med samsvar. De med høyere AKI har en tendens til å være mer kompatibel, og hvis de har både søvnapné og congestive hjerte svikt, og behandles med CPAP, de har mindre dødelighet.,
i Tillegg, de pasienter som allerede har vist dårlig samsvar med behandling av andre forhold (for eksempel å være klage med å ta medisiner for å behandle diabetes og/eller høyt blodtrykk for eksempel) vil bære dette frem med sine samsvar med CPAP-behandling. Utdanning eller forstå helse-relatert risiko for søvnapné, sammen med de som klager over klaustrofobi er også gode prediktorer for dårlig CPAP-garanti.,
til Slutt, bivirkninger og problemer med pasient-CPAP system kan føre til at CPAP-maskinen til å bli sittende fast i skapet, for aldri å bli brukt. Bivirkningene inkluderer nese tørking, økt trengsel, nysing, problemer med pasienter bihulene, trykksår på neseryggen, vanskeligheter med pust ut, allergisk reaksjon på materialer av maske, luft å svelge og mage distensjon, maskinstøy, og huden bretter neste morgen., De fleste av disse er unødvendige, men hvis alle i helsevesenet team gjør en skikkelig jobb for utdanning, søknad, og følge det opp med problemer-opptak og foretar korrigeringer tidlig i start-up, som det er nødvendig!
TIPS for Å FORBEDRE ETTERLEVELSE
Bortsett fra bedre utdanning, søknad og oppfølging med trouble-shooting det er noen flere tips for sjåføren som bruker en CPAP? La oss se på hvilke drivere kan gjøre for å forbedre sin etterlevelse.
- Være proaktiv i behandling. Bli kunnskapsrik med lidelse og behandlingsalternativer., Skulle du ha bivirkninger og problemer, søker løsninger så snart de blir et problem. Forstå hvordan utstyret fungerer og hva du bør forvente, så vel som din del i prosessen. Ikke nøl med å prøve noe nytt om hva du gjør for tiden ikke fungerer – dette går for CPAP-rekvisita, kan legen din og din CPAP-leverandør.
- Forstår den nyeste CPAP-teknologi. CPAP er stadig bedre. Produsenter er å lage maskiner lysere, mer bærbare, komfortable, brukbar og effektiv., Sjekk med din leverandør bør være i stand til å hjelpe deg med ny teknologi, masker og tilbehør.
- Få en CPAP som passer! Maske problemer – spesielt måten de passform – er ofte grunnen til at pasienter ikke bruker maskinene sine hver kveld. Ingen enkelt maske CPAP er riktig for alle, og det kan ta et par forsøk for å finne den ideelle maske. Sørg for at størrelsen er riktig og passform er behagelig å ditt ansikts struktur når du er våken, fordi hvis ikke, vil det være vanskelig å sovne., Vurdere å ha et par masker i ulike stiler, slik at du kan endre hvis du opplever sårhet i trykkpunkter eller bare for å endre ting opp.
- Hold maskinen din, mask og rør rent! Gjør rengjøring av din CPAP maske og rør del av din daglige rutine. CPAP puter og rør som ikke er rengjort kan føre til tett nese, forkjølelse og bakterier. Disse problemene vil ha negativ innvirkning på CPAP-behandlingen og redusere samsvar. Spesialtilbud på hoteller i kluter og rengjøringsmidler er tilgjengelig for å gjøre denne jobben enklere. Også SoClean har vært en veldig nyttig og populært element og den faktoren alene er verdt det.,
- Erstatt CPAP-filtre når det er nødvendig. Uten et rent filter, CPAP-pasienter gå glipp av optimal behandling, selv om de ikke er i samsvar med bruken anbefalinger. Som støv og partikler samler inn i filteret, kan de begrense luftstrømmen, noe som styrker maskinen til å jobbe hardere. Videre, støv og skitt kan samle seg i filteret, kan de begrense luftstrømmen, og styrker maskinen til å jobbe hardere. Støv og rusk kan også påvirke brukerens puste passasjer. Skifte filteret er virkelig lett, og bør ikke bli neglisjert.
- Kjøp bare det du trenger for å forbedre CPAP-garanti., Det er ikke alltid nødvendig å kjøpe en ny CPAP masker hvis bare deler må byttes ut. Puter vil bryte ned og hodeplagg vil til slutt miste sin elastisiteten etter mange washings. Når du kjøper en maske, finne ut hva som deler som kan skiftes og hamstre noen, fordi overholdelse er alltid lettere når utstyret er komfortable og godt arbeidsmiljø.
- til Slutt, sette rimelige forventninger. Hvis du er ny til CPAP-bruker, vil du få oppleve noen endringer i livet ditt stil., Forstå at samlet det vil forbedre din livskvalitet generelt, selv med den ekstra ansvar for seg en CPAP mens du sover. Noen ganger vil det ta tid å bli komfortabel med alle de nye elementene, så vær tålmodig og sette rimelige forventninger. Slå til ressurser og diskusjonsforum, chat-brett og utstyr leverandører. Enda viktigere, alltid arbeide mot konsistens og full overensstemmelse med den anbefalte terapi.,
FLERE HENSYN SOM KAN HJELPE SAMSVAR
Hvis du har mer enn en maske, og noen drivere gjøre (ett hjem og en til på veien), ikke glem å ta i CPAP samsvar rapport fra begge maskinene. Husk det generelle kravet for å bli klagen 4 timer per natt, med 70% av daglig bruk. Ikke å ha begge rapportene vil definitivt påvirke disse tallene. Det ville være en skam å være kompatibel, få alle de helsemessige fordelene, og deretter ut av førerhuset for et par dager fordi du ikke gir begge rapportene.,
Hvis compliance fortsetter å være et problem, kan du vurdere andre former for behandling. En stadig større interesse er muntlig apparater. Selv om de var godkjent for bruk av FMCSA, det var ikke før nylig at teknologien har blitt utviklet for å spore samsvar med denne form for behandling. Pass på at hvis du velger å gå denne ruten, at det som er forutsatt kan spore samsvar for deg.
HVA TRENGER jeg for DEN DAG I MITT DOT MEDISINSK EKSAMEN?
til slutt, husk søvnapné er en ekte tilstand., Til tross for det faktum at FMCSA har gått bort fra regelen gjør prosessen om søvnapné, medisinske sensorer er fortsatt nødvendig for å sikre at sjåføren er fortsatt medisinsk kvalifisert til sjåføren. De fleste vil følge med på hva veiledning eksisterte på den tiden av sin opplæring, samt noen som faktisk se på hva avansert informasjon er tilgjengelig for beslutningsprosessen. Dette vil bety at det vil være variasjon i hvordan beslutninger blir gjort mellom medisinske sensorer som fører til større bekymring for drivere., Spørsmålene alle drivere express vil være «hva må jeg gjøre når jeg går i, slik at jeg kan gi min fysiske?
Her er hva jeg vil foreslå:
- Hvis sjåføren har en BMI på 35 eller mer (du kan google en BMI kalkulator på hvilken som helst PC eller smart enhet, bør de vurdere å proaktivt blir testet. Hvis en driver også lider av høyt blodtrykk, eller har diabetes eller lidd en tidligere slag, bør de definitivt testes før de går i for eksamen. Til slutt, hvis deres BMI på 40 eller mer, uavhengig av deres nåværende helsetilstand, skal du bli testet før eksamen., Å være proaktiv vil eliminere unødvendige forsinkelser i sertifisering.
- Hvis driveren for øyeblikket er diagnostisert med søvnapné, sørg for at du er kompatibelt med behandling som vi har definert i dette innlegget.
- Før du går i til eksamen, sørg for at du har en CPAP samsvar rapporten skrives ut og klar til å gå. Papiret er bedre enn å vise medisinsk-sensor noe på telefonen vise samsvar. De fleste medisinske sensorer vil ha noe som de kan sette inn filen.,
- til Slutt, som nevnt, hvis sjåføren har mer enn 1 maskin, må du kontrollere at de er skrevet ut av begge samsvar rapporten er å gi medisinsk sensor riktig og fullstendig samsvar informasjon.
Ved å følge de ovennevnte anbefalinger, drivere vil være mer kompatibel med CPAP bruke, forbedre deres helse og holde seg på veien!