Testosteron (Norsk)

• Hva er testosteron?
• Testosteron produksjon og bruk
  • Menn
  • Kvinner
• Funksjoner av testosteron
  • Menn
  • Kvinner
• Bakenforliggende årsaker av testosteron ubalanse
  • Menn
  • Kvinner
• Testosteron ubalanse: bivirkninger og symptomer
  • Menn
  • Kvinner

Hva er testosteron?

Testosteron er en av hormoner blant en gruppe av hormon kjent som androgener., Det er den primære sex hormon som produseres av menn. Mens testosteron er best kjent som en mannlig hormon som opprettholder typisk mannlige egenskaper i kroppen (f.eks. ansikts hår), testosteron er produsert av både mannlige og kvinnelige kropper. Den oppfyller en viktig funksjon for både menn og kvinner, mest fremtredende i og regulerer sex-stasjonen. Men, menn produserer mye større mengder testosteron i forhold til kvinner.

Testosteron produksjon og bruk

Den måten som kroppen produserer, distribuerer og bruker testosteron varierer mellom menn og kvinner.,

Menn

I menn, testosteron produksjonen starter i puberteten, når hypofysen i hjernen begynner å produsere hormoner som kalles follikkelstimulerende hormon (som primært stimulerer sperm produksjon) og luteinising hormon (LH). LH er hormone som stimulerer en manns testiklene til å produsere testosteron. Cellene i testiklene som kalles interstitiell eller Leydig cellene, produsere testosteron i respons til produksjon av LH. Omtrent 95% av en manns testosteron er produsert av Leydig cellene.,

Testosteron produksjonen øker eksponentielt (ca 18-fold) i løpet av puberteten. Følgende puberteten, den interstitielle celler vanligvis produserer testosteron kontinuerlig. Om 6mg av testosteron produseres hver dag.

Imidlertid testosteron produksjonen kan bli forstyrret av og nedgang i respons til kronisk (fedme) eller forbigående helsemessige forhold., I tillegg, menn med en tilstand som kalles hypogonadisme mislykkes å produsere testosteron, enten fordi hypofysen eller hypothalamus kjertel i hjernen som produserer hormoner som stimulerer testosteron produksjonen er dysfunksjonell, eller fordi testiklene er dysfunksjonelle. Testosteron produksjonen avtar også med alderen, og i gjennomsnitt menn opplever en 1% årlig nedgang i testosteron produksjonen når de nå 40 år.

Mer informasjon om Mannlig Overgangsalder

de Fleste av testosteron som testiklene produserer ikke brukes av kroppen., Det er inaktivert av leveren og skilles ut gjennom nyrene. En liten andel (ca 4%) av testosteron er fortsatt i manns blod og omdannes til aktive former av testosteron, som kan binde seg til andre molekyler i blodet eller brukes av cellene i menneskets kropp. Dette kan utnyttes av cellene i kroppen med androgen receptor områder (områder som mottar hormoner fra androgen gruppe, mest fremtredende testosteron) inkludert hårsekkene celler, bein celler og celler av seminiferous tubuli i testiklene, der sperm er produsert.,

de Fleste av testosteron som fortsatt er i en manns blod binder seg til andre molekyler i blodet. Noen 44% av testosteron binder seg fast til en operatør-protein (et protein molekyl som binder seg til andre molekyler, og tar dem med i blodet) som heter sex hormone binding globulin (SHBG). Fordi testosteron er tett bundet, det kan ikke atskilt fra SHBG og binde med andre molekyler, og er derfor ikke tilgjengelig for bruk av celler i menneskets kropp. Den delen av testosteron tett bundet til SHBG er kalt biologisk inaktive testosteron.,

En ytterligere 54% av testosteron er en manns blod binder løst på en annen carrier protein som kalles albumin. Som testosteron binder løst for å albumin, den kan skille fra denne protein og binde seg til andre molekyler i blodet, eller brukes av cellene i menneskets kropp. Løst bundet testosteron er ansett som bio-tilgjengelig, noe som betyr at det er tilgjengelig for bruk av celler i menneskets kropp.

De resterende 2% av testosteron i en manns blod ikke binde seg til andre molekyler. Dette ubundne delen er kjent som gratis testosteron, og er også ansett som bio-tilgjengelig.,

Kroniske helsetilstander (f.eks. diabetes) og aldring kan endre den relative konsentrasjoner av SHBG-bundet, albumin-bundet og fritt testosteron i en manns blod. For eksempel er andelen av testosteron, som er bio-tilgjengelig avtar raskere som en mann aldre (mot en årlig rate på 2-3%) enn den generelle nedgang i testosteron produksjonen (som oppstår ved en årlig rate på ca 1%)., Den relativt store reduksjonen i biologisk tilgjengelig testosteron oppstår fordi aldring menn produsere større mengder av SHBG som binder seg fast til testosteron gjør det biologisk utilgjengelig eller inaktiv.

Kvinner

I kvinner, rundt 50% av alle testosteron som sirkulerer i blodet er produsert i den interstitielle celler av eggstokkene. Binyrene og andre vev produserer resten av kvinnens testosteron. Som en mann testikler, en kvinnes eggstokkene stimuleres til å produsere testosteron av signaler fra LH.,

Kvinner produserer mye mindre mengder testosteron enn menn, men ingen–mindre det er et viktig hormon for kvinner. Testosteron er den umiddelbare forløperen til oestradiol, noe som betyr at når molekyler av testosteron i kroppen bryte fra hverandre for å danne andre hormoner eller molekyler (en prosess som kalles biosyntese), oestrodiol er en av bi-produkter. Oestrodiol er et hormon fra gruppen oestrogens. Å opprettholde tilstrekkelig testosteron nivåer er derfor viktig for å opprettholde østrogen produksjon., Oestrogens er det primære kvinnelige hormoner som regulerer mange reproduktive funksjoner, inkludert eggløsning, og er derfor viktig for kvinners helse og velvære.

Ikke alle testosteron produseres av en kvinne vil bli omgjort til østrogen, en del av testosteron, vil forbli i en kvinnes blod og binder seg til enten SHBG eller albumin eller sirkulere fritt, uten å binde seg til andre molekyler. Som med menn, testosteron, som binder seg til SHBG er ikke tilgjengelig for brukt av kroppens celler, men gratis og albumin-bundet testosteron er bio-tilgjengelig., Bio-tilgjengelig testosteron kan brukes av cellene i kroppen med androgen receptor områder (områder som mottar hormoner fra androgen gruppe, inkludert og mest fremtredende testosteron). I kvinner androgen receptor områder er funnet i vevet i huden, håret follicles, bein og sebaceous glands (glands i huden som skiller ut et fettholdig stoff som kalles talg).

Lave nivåer av testosteron tilstede i jenter fra fødselen av, og omtrent dobbelt i løpet av pubertale utviklingen., Følgende puberteten og utbruddet av regelmessige menstruasjonssykluser, kvinne testosteron nivåer varierer gjennom menstruasjonssyklusen. De begynner stiger i første halvdel av syklusen (også kjent som follikulær fase) og er på sitt høyeste på midten av menstruasjonssyklusen. Som med menn, testosteron produksjonen i kvinner alder er avhengige og en kvinne er testosteron produksjonen begynner å avta i hennes 20-årene og fortsetter til hun kommer overgangsalder., Den gang en kvinne når hennes midten av 40-årene, hennes sirkulerende testosteron nivåene vil være ca halvparten av hva de var umiddelbart etter puberteten.

Funksjoner av testosteron

funksjon av testosteron varierer mellom menn og kvinner.

Menn

Testosteron er det viktigste mannlige kjønnshormonet. Det funksjoner for å utvikle en mann primære og sekundære kjønnskarakteristika.,

Primær-kjønn egenskaper inkluderer:

• Penis og testiklene størrelse i voksne menn – testosteron er ansvarlig for utvikling av mannlige kjønnsorganer., Menn som ikke produserer nok eller enhver testosteron, kan opprettholde barnestørrelse kjønnsorganene;
• Sperm produksjon – testosteron støtter sluttfasen av sperm produksjon og menn som produserer utilstrekkelig testosteron kan bli infertile ;
• Libido – testosteron regulerer mannlige sex-stasjonen og utilstrekkelig testosteron produksjonen avtar libido;
• Erektil funksjon – er også påvirket av testosteron, noe som er viktig for vekst og utvikling av erectile vev (vevet i penis som sveller med blod i respons på seksuell stimuli og føre til en ereksjon)., Testosteron øker også aktiviteten av et molekyl kalt nitrogenoksid syntase, som regulerer bevegelsen av glatte muskler (musklene som utvider og kontrakt ufrivillig) i penis. Økt nitrogenoksid syntase aktivitet øker avslapning av glatt muskulatur i penis og forbedre menneskets evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon.,

Sekundære kjønnskarakteristika inkluderer:

• Hair vekst – inkludert vekst av kjønnshår, kropp og ansikts hår;
• Dyp stemme;
• Tyngre bein;
• kroppssammensetning – større mengder testosteron føre til at menn har en større andel av lean body mass og lavere andel av fett i forhold til kvinner.

Kvinner

Forskerne vet mye mindre om funksjoner av testosteron i kvinners kropper i forhold til menn og forskning om testosteron funksjon hos kvinner som har gitt motstridende resultater., For eksempel, noen studier har vist at lav testosteron nivåer i kvinner er assosiert med redusert sex-stasjonen, mens andre har ikke. Dette er i det minste delvis på grunn av større kompleksitet av den kvinnelige reproduktive system og hormonelle endringer det gjennomgår hele menstruasjonssyklusen.

til Tross for behov for ytterligere forskning for å fastslå den eksakte funksjonen av testosteron hos kvinner, er det klart at lignende til menn, testosteron spiller en viktig rolle i regulering av kvinnelig seksuell funksjon (inkludert seksuell lyst, opphisselse og orgasme) og generelt velvære (f.eks. humør)., Oestrodiol, (et hormon av østrogen gruppe som er den primære kvinnelige hormoner) er et biprodukt av testosteron metabolismen. Som oestrogens regulere mange kvinnelige seksuelle og reproduktive funksjoner, inkludert menstruasjon, vaginal smøring, og muligens seksuell opphisselse, testosteron mangel på en kvinne kan betydelig innvirkning på kvinners seksuelle og reproduktive funksjon.

Det er også bevis for at testosteron påvirker kvinnelig seksuell funksjon direkte (som testosteron, er ikke testosteron bi-produkt oestrodiol)., Testosteron nivåer påvirke funksjonen av mange kvinnelige reproduktive organer, inkludert klitoris, livmor, melkekjertlene, vagina og eggstokkene. Det har vist seg at testosteron spiller en viktig rolle i genital opphisselse (den prosess der kjønnsorganer bli vekket og er karakterisert ved å øke blodstrømmen til kjønnsorganene og i kvinner genital smøring), som er egnet til å påvirke evne til orgasme, da dette er avhengig av tilstrekkelig genital opphisselse.,

Selv om det er klare bevis for at mange kvinner med lavt testosteronnivå ikke opplever seksuell dysfunksjon, det er også bevis for at testosteron spiller en rolle i regulering av kvinnelig seksuell lyst og svar. For eksempel, studier har korrelert lav testosteron nivåer i kvinner med nedsatt evne til orgasme, seksuell nytelse og redusert libido. Det er også bevis for at kvinners respons på seksuell stimuli (f.eks., erotiske videoer, seksuell kontakt) er økt, og at kvinner har sex oftere, under midtpunktet av menstruasjonssyklusen, og på dette tidspunktet testosteron nivåer er høyest og de er også mest fruktbare. I tillegg er det tegn til at testosteron nivåer økning i respons på seksuell stimuli. For eksempel, en studie hvor kvinner masturbated til orgasme rapportert at kvinner er testosteron nivåer økt etter orgasme.

Tallrike studier har vist bedret seksuell funksjon som et resultat av testosteron erstatning terapi i post-menopausal kvinner med lavt testosteronnivå., Kvinner som fikk testosteron erstatning etter kirurgisk indusert overgangsalder av oorphorectomy (fjerning av begge eggstokkene) som er forårsaket av testosteron mangel, rapporterte signifikant hyppigere samleie og fantasier og større orgasmisk nytelse enn kvinner som ikke mottar testosteronbehandling følgende oorphorectomy., Kvinner som får kombinert østrogen-androgen erstatning eller tibolone (et stoff som etterligner funksjonene til både østrogen og testosteron) terapi følgende naturlig overgangsalder har rapportert bedre seksuell funksjon i forhold til dem som får østrogen erstatning terapi alene.,

I kvinner, testosteron er også viktig for bein mineralisation (konvertering av mineraler i kostholdet til bein saken) og testosteron-mangel er forbundet med bein betingelser inkludert osteopaenia (redusert bentetthet) og osteoporose (en tilstand der den tynne bein og bli mer utsatt for brudd).

Bakenforliggende årsaker av testosteron ubalanse

Testosteron ubalanse er først og fremst forårsaket av produksjon av enten for mye eller ikke nok testosteron. Årsakene som ligger til grunn for ubalanser i testosteron produksjonen er forskjellig for menn og kvinner.,

Menn

I menn, forhøyet testosteronnivå kan være forårsaket av:

• Anabole steroider;
• Administrasjon av for mye eksogene testosteron (testosteron av ekstern opprinnelse), for eksempel i testosteronbehandling.,r hypofysen (kjertler i hjernen som produserer hormoner som stimulerer testosteron produksjon);
• Fedme – en Australsk studie fant at overvektige menn var nesten dobbelt så sannsynlig som ikke-overvektige menn å ha alvorlige testosteron-mangel;
• Kroniske helsemessige forhold, inkludert diabetes, metabolsk syndrom og kardiovaskulær sykdom er alle forbundet med lav testosteron nivåer;
• Humant immunsviktvirus; og
• Bruk av enkelte legemidler, spesielt kjemoterapi narkotika brukes til å behandle kreft, kortikosteroider og alkohol er assosiert med lavt testosteronnivå.,

Kvinner

I kvinner, forhøyet testosteronnivå kan være forårsaket av:

• Polycystic ovarian syndrome – kvinner med polycystisk ovarie-syndrom har vanligvis forhøyet testosteron og andre androgen nivåer.
• Idiopatisk hirsutisme (overdreven hårvekst av ukjent opprinnelse);
• Medfødt adrenal hyperplasia (overdreven vekst av adrenal kjertel forårsaket av overdreven vekst av normal adrenal celler., Medfødt tilfeller er tydelig på tidspunktet for fødselen);
• Androgen sekresjon ovarian eller adrenal svulster (svulster i eggstokkene eller adrenal kjertel som produserer og skiller ut androgen gruppe hormoner som testosteron er en);
• Administrasjon av eksogene testosteron for eksempel som en del av hormone erstatning terapi.

Unormalt lavt testosteronnivå kan være forårsaket av:

• Østrogen erstatning terapi – som den resulterende økning i østrogen fører til en økning i SHBG konsentrasjoner.,ries å produsere egg skyldes en dysfunksjon i hypofysen, som betyr at hypofysen ikke klarer å utskille follikkelstimulerende hormon, hormon som stimulerer eggstokkene til å utvikle modne egg);
• Hypopituitarism (redusert utskillelse av hormoner fra hypofysen);
• Dysfunksjon av binyre-aksen (akse av hormon-sekresjon kjertler som er binyrene over nyrer og hypothalamus og hypofysen i hjernen);
• Kjemoterapi narkotika;
• Kirurgisk menopause er knyttet til en rask nedgang i testosteron produksjonen og nivåer., For eksempel, bilaterale oorphorectomy (fjerning av begge eggstokkene) fører til en rask (ca 50%) nedgang i testosteron nivåer. Følgende kirurgisk indusert overgangsalder, en kvinnes kropp fortsetter å produsere testosteron fra binyrene, og
• Naturlig overgangsalder – selv om nedgangen er gradvis og testosteron nivåer i kvinner begynner å avta i hele kvinnens reproduktive år, før utbruddet av overgangsalder.,

Testosteron ubalanse: bivirkninger og symptomer

Menn

Forhøyet testosteronnivå er assosiert med følgende vilkår:

• Priapisme (vedvarende ereksjon);
• Plutselig hjertedød, og
• leversykdom.,
• Anoreksi;
• Depresjon – en stor studie rapporterte menn med testosteron-mangel var mer enn fire ganger så høy sannsynlighet for å ha klinisk diagnostisert depresjon;
• Mangel på energi;
• Redusert kognitiv funksjon, for eksempel, dårlig konsentrasjon og større risiko for kognitive lidelser, inkludert Alzheimers sykdom;
• leddsmerter og stivhet;4
• Redusert beinmasse noe som øker risikoen for osteoporose;
• Redusert muskelmasse;
• vektøkning;
• Redusert hemoglobin (et protein molekyl som finnes i de røde blodcellene); og
• Redusert dødelighet.,pausal kvinner;
• Redusert erkjennelse og minne funksjon;
• Vedvarende tretthet;
• Redusert motivasjon;
• Tap av kjønnshår;
• Fortynning av den vaginale mucosa (membraner som produserer vaginalt slim, inkludert smøring under seksuell aktivitet);
• Redusert følelse av velvære;
• Nedsatt seksuell funksjon, inkludert:
  • Redusert frekvens av seksuell samleie;
  • Redusert libido;
  • Redusert vaginal smøring;
  • Dyspareunia (smerter under samleie);
  • Redusert evne til orgasme, og
  • Redusert seksuell nytelse.,

Unormalt høyt testosteronnivå hos kvinner kan føre til over-utvikling av typisk mannlige kjønnskarakteristika, og kan resultere i:

• Hirsutisme (overflødig hårvekst, for eksempel på forsiden eller bryst);
• Akne;
• Mannlig mønster balding;
• Clitoromegaly (utvidelse av klitoris); og/eller
• Dypere stemme.,

More information

For more information on male testosterone deficiency disorders and replacement therapy treatment, see Testosterone Deficiency.