Kognitiv atferdsterapi for Søvnløshet (CBTI): søvnmangel
Denne prosedyren, som er utviklet av Arthur Spielman, er utformet for å eliminere langvarig midt på natten oppvåkninger. Det betyr ikke tar sikte på å begrense faktiske hviletid, men heller i utgangspunktet begrense tid tilbrakt i sengen. Etterfølgende trinn består av gradvis øke tiden tilbrakt i sengen. Den første tiden i sengen er vanligvis den gjennomsnittlige nattlig total hviletid i løpet av den siste uken. Imidlertid tillatt tid i sengen bør ikke være mindre enn 5.,5 timer, selv for folk som sover mindre enn 5,5 timer per natt.
For eksempel, tenk deg en person som går til sengs kl 11:00 og får ut av sengen kl 8:00, men sover i gjennomsnitt bare 6 timer per natt. I løpet av de første trinn av denne prosedyren, denne personen vil være i seng bare 6 timer (f.eks., 12:00 am til 6:00 am). Dette høres tøffe, men etter en uke eller så vil det bli en markant nedgang i tid brukt våken midt på natten.,
Vanligvis folk opplever markant forbedring i kvaliteten på søvn etter en uke med begrenset tid i sengen, men de er også klar over at de ikke får nok søvn. I dette tilfellet, det neste trinnet er å gradvis forlenge tiden tilbrakt i sengen med 15 til 30 minutter, så lenge våkenhet i løpet av natten, er fortsatt minimal.
Hver ny utvidelse av tiden i sengen er fulgt i minst en uke før du går videre til neste utvidelse. Avgjørelsen om når å forlenge tiden i sengen er basert på prosent av tiden sov i forhold til tid tilbrakt i sengen., Dette kalles søvn effektivitet. Hvis den gjennomsnittlige sove effektivitet er 85% eller mer, så tiden i sengen er utvidet. Hvis det er under 80% så tiden er sengen er videre begrenset. Ellers tiden i sengen forblir uendret. Det er flere varianter av denne prosedyren, og terapeuten velger den som passer best for en enkelt pasient. I alle varianter, prosedyren fortsetter til man når et punkt etter som ingen ytterligere forlengelse er nødvendig fordi mengden av søvn fått er tilstrekkelig for optimal dagtid funksjon.