Mange av dere har kanskje vært fascinert av Ken Burns’ suveren 14-timers PBS-serien Roosevelts som hadde premiere i fjor høst. Jeg var mer fascinert på å gjøre litt research i rikelig nevrologiske historie av våre tretti sekunders president Franklin Roosevelt.
Gjorde FDR Har Polio?
dokumentaren anmeldt av stor betydning at å utvikle en paraparesis og som blir diagnostisert med polio hadde på FDR ‘ s liv., Mens valgkamp og president, graden av denne funksjonshemming og FDR er andre medisinske problemer var dekket opp, noe som ikke ville vært mulig i en moderne presidentskap. Interessant, i Texas, vi har nylig valgt en paraplegic guvernør.
I 1938, FDR grunnla Mars Dimes (et navn skapt av vaudeville-stjerners Eddie Cantor som en spiller på det moderne newsreel serien, «The March of Time») for å samle inn penger til forskning. Det var svært vellykket, og det kulminerte i godkjenning av Salk-vaksine i 1955, og en endring i oppdrag av organisasjonen.,
i en alder av 39, i 1921, FDR utviklet svakhet så lammelse på den ene benet, og deretter den andre, feber av 102 grader, diffuse achiness, nummenhet i bena, og følsomhet for berøring av hud og muskler. Over de neste dagene, han utviklet svakhet alle over, inkludert ansiktet, og urin og avføring inkontinens. Han hadde ingen meningismus. En spinalvæske undersøkelse ble ikke utført.
Han gradvis hadde noen bedring. Mai 1923, armene, ansiktet og halsen var normal. Tarm, blære, og seksuell funksjon var normal., Magemusklene var svakt, hip flexors var dårlig, det ble lammet fra livet og ned, og spore bevegelsen av tærne.
Goldman et al, inkludert Texas City nevrolog Elisabeth Schmalstieg,1 analysert FDR er tilfellet i detalj, og konkluderte med at han sannsynligvis hadde Guillain-Barré syndrom., Blant argumentene mot FDR å ha polio inkluderer det faktum at polio usedvanlig voksne berørt, forårsaket asymmetrisk pareser, ikke var assosiert med nummenhet eller dysesthesias, var som regel forbundet med meningismus (fraværende i dette tilfellet), og normalt utviklet seg over tre til fem dager (mens FDR kommet over 10-13 dager).
FDR hadde feber, som kan være forbundet med Guillain-Barré.2 FDR ‘ s leger var polio eksperter som trolig ikke var kjent med Landry er stigende lammelse (rapportert i 1859), som beskrevet igjen av Guillain, Barré, og Strohl i 1916.,
Gjorde FDR Har Essensielle Tremor?
Starter i 1943, FDR var kjent for å ha en handling tremor som påvirket hans håndskrift.3 Hans mor, hans to sønner og en datter hadde også en tremor. På August 18, 1944, Senator Harry Truman observert, «I helle fløten i sin te, han fikk mer krem i tallerken enn han gjorde i cupen.»I oktober 1944, Ambassadør Joseph Kennedy bemerket, «Hans hender riste voldsomt når han prøver å ta en slurk vann.»
Gjorde FDR Har Epilepsi?,
Lomazow rapporterer mange observasjoner i samsvar med en diagnose av delvis kompliserte beslag i 1944 og 1945.3 I 1944, en journalist ved navn Catledge beskrevet et møte, «Da jeg gikk inn i presidentens kontor … han ble sittende der med en vag glassaktig-eyed uttrykk i ansiktet og munnen henger åpne. Han ville begynne å snakke om noe, så i midsentence han ville stoppe og munnen ville slippe åpne og han vil sitte å stirre på meg i stillhet … Gjentatte ganger ville han miste sin tankerekke, stoppe og stirre tomt på meg. Det var en forferdelig opplevelse for meg.,»
FDR var foreskrevet fenobarbital mellom 60 og 90mg daglig fra begynnelsen av April 1944, angivelig for hypertensjon.
Gjorde FDR dø fra en massivecerebral blødning?
12 April, 1945, mens på den Lille Hvite Huset i Warm Springs, GA, FDR sa, «jeg har en fantastisk smerter i baksiden av hodet mitt,» og kollapset, bevisstløs, og døde to og en halv time senere. Han ble diagnostisert med en massiv hjerneblødning. Han hadde en historie med ukontrollert hypertensjon inkludert 230/126 i 1944.,
Lomazow produserer interessant bevis til å spekulere i at kanskje han virkelig hadde en høyre hjernehalvdel metastasering fra en melanom fra over hans venstre øyenbryn.3
FDR og Harvey Cushing
Mens en junior på Harvard, James Roosevelt, sønn av guvernør i New York, ble engasjert til å Betsey Cushing, datter av Harvey Cushing, den Moseley Professor i Kirurgi ved Harvard Medical School og kirurg-in-chief ved Peter Bent Brigham Sykehus, den dominerende figur i nevrologiske kirurgi i verden.4 De to fremtiden fedre-i-lov utvekslet brev.,
Cushing: «jeg skulle ha visst noe av denne typen som ville skje hvis vi kom her til Boston for å leve—som en av mine døtre skulle «ta opp» med en Harvard-Demokrat når det er så mange ønskelig Yale Republikanerne i den delen av landet hvor vi egentlig hører hjemme.»
I et senere brev fra FDR: «Min bedre halvdel har gjort en etterspørsel som i løpet av tre dager skal jeg gi henne en komplett liste over alle politiske og forretningsforbindelser som jeg har ristet hender med i løpet av de siste tjue-fem år, for at de kan bli invitert til bryllupet!, Jeg ønsker å gå på posten for å uttrykke min takknemlighet til deg for å betale for arrangementet!»
1930 bryllupet mottak ble holdt på Cushing hjem med 1000 gjester inkludert ledere i verdener av diplomati, medisin, politikk og samfunn.
I 1936, etter Cushing hadde flyttet til New Haven, FDR var valgkamp og gikk til cushings hus til lunsj en dag med 35 personer, inkludert Eleanor og Betsey Roosevelt, guvernøren i Connecticut, ordfører i New Haven, og justisministeren. Deres korrespondanse i løpet av årene i Rovit og Couldwell artikkel er interessant å lese., Cushing lobbied FDR på en rekke medisinske problemer.
I April 1939 Harvey Cushing Samfunnet (nå kjent som American Association of Nevrologiske Kirurger) holdt sitt årlige møte i New Haven og hadde en middag for å feire cushings 70-årsdag. FDR kunne ikke delta, men sendte et brev som leser i del, «jeg skjønner selvfølgelig at i de senere år Harvey Cushing har svevde i den mest alvorlige av alle menneskelige handicap—forholdet til President i Usa. Hans mot og munter disposisjon i møte med denne travail beviser hans evige storhet.,»
Cushing døde av et hjerteinfarkt 7. oktober 1939. James og Betsey hadde to barn, og ble skilt i 1940. Betsey giftet seg med John Whitney som senere ble ambassadør til Storbritannia. James Roosevelt hadde flere remarriages og skilsmisser, og var en seks sikt Usa Kongressmedlem. Cushings eldste datter, Maria, som var gift en gang til Vincent Astor, en av de rikeste menn i landet. Hans tredje datter, Barbara, giftet seg med William Paley, administrerende DIREKTØR i CBS, i 1947. n
Gjengitt fra broca ‘ s Område, Texas Nevrologisk Forenings nyhetsbrev, med tillatelse.
Randolph W., Evans, MD er Klinisk Professor i Nevrologi, Baylor College of Medicine, Houston.
3. Lomazow S. Den ufortalte nevrologisk sykdom av Franklin Delano Roosevelt (1882-1945). J Med Biogr. 2009;17:235-40.