Vitaminer/kosttilskudd Symptomer Fører til selvhjelp oppsummering selvhjelp diskusjon Nyheter
Sentral Seriøst Choroidopathy (CSC, CSR, eller CSCR) (også referert til som «Sentrale Seriøst Retinopati») er oftest sett i unge menn i alderen 20-50. Symptomer kan inkludere en ganske plutselig innsettende uskarpt syn på ett øye, mørkere farger, bilder virke i miniatyr eller en blind flekk i midten av synet., Lidelsen er preget av væske som lekker fra vev bak netthinnen i det meste den sentrale macula-området, noe som resulterer i å løsne macula fra vev som støtter det. Lekkasjen kommer for det meste fra årehinnen lag på grunn av små pauser i retinal pigment layer (RPE). CSC/CSR pasienter som har normalt syn i 20/20 å 20/100 utvalg og et seriøst. Noen ganger kan en fluorescein angiografi brukes til å bekrefte diagnosen.,
Lekkasje på grunn av CSCR kommer hovedsakelig fra de fine kapillærene i årehinnen lag, gjennom og på grunn av små pauser i retinal pigment lag. Fremskritt i teknologi har tillatt forskere å identifisere fattige multifokal choroidal hyperpermeability og hypofluorescent områder tyder på sentrale choroidal vaskulær kompromiss. Noen etterforskere tror at første choroidal vaskulær kompromiss senere fører til videregående dysfunksjon av overliggende retinal pigment epitel (RPE).,
Forskere har knyttet flekker på tykkelse med CSCR, finne at disse pasientene har lite pigment flekker på optisk tetthet.5,6,7
Typer CSCR
Klassisk CSCR er forårsaket av isolerte lekkasjer i RPE som er synlig via en teknologi kjent som fluorescein angiografi. Men øyeleger forstår nå at tilstanden kan også ta andre former.
Diffuse RPE dysfunksjon, kjent som diffuse retinal pigment epitheliopathy, oppstår når lekkasje og endringer til RPE er utbredt.,
Kronisk CSCR er begrepet gitt til CSCR som fortsatt holder på i seks måneder eller mer, i forhold til normal varighet på 3 måneder.
Dekompensert RPE er beskrevet som netthinneavløsning, kombinert med RPE atrofi og pigment ekker som fortsetter å forverres med tiden.,
Symptomene
- En ganske plutselig innsettende uskarpt syn på ett øye
- Et uskarpt, dim blind flekk i visjonen senter
- Objekter som vises i miniatyr med de berørte øyet
- Forvrengning av rette linjer, så lik macular degenerasjon er skjevheter
Forårsaker
årsaken er uprøvd, men nedenfor er noen mulige bidragsytere. Den fremste blant disse er høye nivåer av stress, spesielt i type «A» personligheter (også ofte forbundet med hypertensjon), og langvarig bruk av steroider., En studie har også bemerket bruk av antibiotika, bruk av alkohol, ubehandlet hypertensjon, og allergiske luftveislidelser som risikofaktorer.8
- Stress. De fleste pasienter er unge menn (20-45) med aggressive «type A» personligheter. Stress eller traumer – både fysisk og følelsesmessig – ser ut til å være en viktig risikofaktor. Forskerne finner at CSR-pasienter har en høyere stress score.4
- Sentralstimulerende midler Bruk av rusmidler som amfetamin, røyking, koffein og andre sentralstimulerende midler kan være en årsak.
- Anti-angst medisiner., En studie gir landsdekkende, population-based data på forekomsten av idiopatisk CSCR i voksen Asiater, og tyder på at eksponering for anti-angst medisiner er en uavhengig risikofaktor for idiopatisk CSCR blant menn.
- Kortisol. Tilstanden er også assosiert med høye nivåer av hormonet kortisol, som skilles ut av adrenal cortex, som hjelper kroppen copewith stress. Dette gjelder både morgen og kveld blod kortisol nivåer.4 Høye nivåer av kortisol karakterisere cushings syndrom, og forskning har funnet at 5% av cushings pasienter har CSR., Omfattende forskning har indikert at kortikosteroider, for eksempel kortison, som er foreskrevet for betennelse, hudsykdommer, allergier og noen ganger øyet problemer som kan utløse CSC, gjør det verre, og/eller føre til tilbakefall.
- Adrenalin brukes for ulike forhold, slik som astma eller obstruktiv søvnapné.
- Høyt blodtrykk. CSR-pasienter har diastolisk og systolisk blodtrykk nivåer som er høyere enn normalt.4
- Homocystein. Forskerne finner at CSR pasienter har høy homocystein i blodet.4
- Helicobacter pylori., Det er bevis for at denne bakterien, naturlig forekommende bakterier i kroppen, men utbredt i tilfeller av gastritt, spiller en rolle.
- Iskemi, en utilstrekkelig blodtilførsel til et organ eller en del av kroppen, spesielt hjertet muskler, eller betennelse kan bidra.
- Type II nyresykdom Pasienter med type II nyresykdom (MPGN) kan utvikle en rekke retina-problemer, inkludert CSR på grunn av den samme akkumulerte innskudd som er skadet nyrene membraner. Glomeruli er klynger av kapillærer i nyrene som bidrar til å filtrere avfall fra blodet., Når disse strukturene blitt betent på grunn av opphopning av «tett innskudd,» en tilstand kjent som glomerulonefritt (GN) utvikler seg. Disse pasientene kan på samme måte utvikle en rekke retina-problemer, inkludert CSCR, på grunn av den samme type av samlet innskudd som skader nyrene membraner.
- Andre rusmidler kan omfatte decongestants, erektil dysfunksjon medikamenter, og noen anti-kreft agenter. Kronisk CSCR har utviklet seg fra langsiktige testosteron behandling.
- Graviditet. I kvinner, graviditet er en kjent risikofaktor.,
Konvensjonell Behandling
CSCR vanligvis forsvinner av seg selv innen 3-4 måneder. Pasienter som bruker steroider narkotika (for eksempel for å behandle autoimmune sykdommer) bør slutte å bruke dem, hvis det er medisinsk mulig. Imidlertid, noen endring i steroid medikament som brukes, MÅ være under oppsyn av en lege.
på Grunn av begrenset eller dårlig studiedesign, hvilke tiltak som er mest effektive, er diskutabelt, men fotodynamisk terapi eller micropulse laser behandling ser ut til å være den mest lovende.
Fotodynamisk terapi., En photosensitizing stoffet injiseres i blodbanen, og fyller unormal, blødning-blodkar i årehinnen. Så, et lavt nivå laser lys brukes til å aktivere stoffet, konvertere den til et stoff som ødelegger unormale blodkar, uten å ødelegge det omkringliggende vev. I en stor serie med case-studier, ingen pasient utviklet alvorlig synstap eller komplikasjoner avledet fra PDT innenfor en gjennomsnittlig oppfølging på 12 måneder. Imidlertid, ni tilfeller utviklet reaktiv RPE hypertrofi etter PDT., Mulige bivirkninger inkluderer midlertidige visuelle forandringer, smerte, hevelse, blødning, fotosensibiliseringsreaksjoner (for eksempel solbrenthet), betennelse på injeksjonsstedet, leddsmerter, eller muskel svakhet.9
Laser behandling. Behandling med laser photocoagulation eller varm laser som bruker varme til å forsegle eller ødelegge unormal, lekker blodårene i netthinnen, kan hjelpe pasienter med mer alvorlig lekkasje og synstap, eller lengre utholdenhet av sykdommen. Prosedyren er vanligvis utføres på kontoret, og et lite antall pasienter vil oppleve komplikasjoner., Laseren kan permanent skade noen sentrale visjon, på grunn av brenning av deler av netthinnen, eller redusert nattsyn, og en redusert evne til å fokusere. Risiko mot fordeler vurderes på individuell basis, med tanke på helse, livsstil, medikamenter tatt, etc. og må diskuteres med din øyelege. Risikoen må veies opp mot faren for blødning slik at du vil fortsette eller prøve andre prosedyrer.
Lav-nivå varme laser terapi (transpupillary thermotherapy, eller TTT)., Denne behandlingen gir mindre kraft for lengre perioder av gangen og er vanligvis antatt å være en lavere risiko alternativ til varme laser. Det introduserer spesifikke bølgelengder av lys gjennom pupillen til retinal pigmentert epitel og årehinnen vev. Det er tenkt å bidra til å akselerere healing prosessen, samtidig som du begrenser risikoen for skade på retinal pigment epitel. TTT kan være nyttig i CSR som varer over tre måneder, så kan det hjelpe RPE reabsorb subretinal væske., Anti-vaskulære vekst-faktor injeksjoner har blandede resultater, men i teorien kan hjelpe, for eksempel gjennom upregulation av tette forbindelser mellom endotelceller og reduksjon av unormal vaskulær-tv.10
Metotreksat ble vist seg å ha potensial som en behandling strategi.11 Finasteride er en trygg og effektiv behandling for CSCR, og det kan være et mulig nytt alternativ for innledende behandling av pasienter med CSCR.,12
Komplementær Behandling
målet av komplementær tilnærming er å gi næring retina -, styrke blodsirkulasjonen og blodårene, reduserer betennelse naturlig, og støtte generelle øyet helse gjennom målrettet øye kosttilskudd, kosthold og livsstil endringer—alle med et mål om å hindre eller redusere risikoen for gjentatt CSCR. Et spekter av næringsstoffer, som har blitt godt undersøkt for å bidra til å bedre blodsirkulasjonen til retina, forbedre retinal tykkelse, redusere betennelse, styrking knyttet blodkar, og eliminere avfall., Forskere har vist at følgende næringsstoffer støtte retinal helse og bidra til å forbedre retinal tykkelse.
I en liten studie har forskere funnet at behandling av CSR pasienter med melatonin nytte begge syn acuity og densityof den pigment flekker.1
Visse næringsstoffer
slik som zeaxanthin, lutein, astaxanthin, omega-3 fettsyrer, vitamin C og D3, resveratrol, grapeseed ekstrakt, og meriva kan bidra til å støtte gjenværende visjon for dem som lider av sentrale seriøst choroidopathy.,
Forskerne fant at selv om blod nivåer av lutein forbedret i CSR patientstreated med 20mg daglig, pigment flekker tetthet ikke – men tilstanden var stabil, mens i controlpatients gitt placebo, pigment flekker tetthet fortsatte å tynne.2 en Annen studie behandling av CSR pasienter withhigh dose antioksidanter som finnes lignende resultater, liten forbedring, men ingen forverring av tilstanden.3
Sjekk kremer og nesespray for kortikosteroid ingredienser, og hvis det er mulig, redusere eller eliminere deres bruk med medicalpractitioner tilsyn.,
Daglig juicing av grønnsaker og frukt (gjerne økologisk). Vår oppskrift for denne tilstanden er en kombinasjon av følgende: ingefær, hvitløk, purre, persille, rødbeter, kål, gulrøtter, selleri, spinat, grønnkål, grønne grønnsaker, epler, druer, bringebær, sitron, klorofyll, hvete gress – (ikke for mye frukt). Se mer info på juicing.
Vår visjon velvære anbefalinger. Se disse grunnleggende visjon tips som grunnlag for god visjon.,
Relaterte Forhold
- Macular degenerasjon
- Diabetisk retinopati
- Posterior glasserte avdelingen
- Hypertensiv retinopati – høyt blodtrykk kan føre til skade på netthinnen
- cushings syndrom – høye nivåer av kortisol i blodet (dette kan være på grunn av langvarig cortisoid medisinering bruk) som påvirker adrenal kjertel. Det kan gi opphav til høy intraokulært trykk,protrusion av øyeeplet, eller å steroid indusert grå stær.
CSR Nyheter
Tar en stund å laste …,
Finn Vitaminer & Kosttilskudd for å Støtte Retina
Selv om den underliggende fysiologiske årsaken kan være unik, det kan være likheter i form av kosttilskudd, kosthold og livsstil anbefalinger gjort av Dr. Grossman for øyesykdommer (for eksempel macular degenerasjon) som resultat i lignende visjon symptomer.