Sherri Jacobs, ND, CNS
En viktig pasienten kommer gjennom døren som har vært engstelig for de fleste av hennes liv eller led ofte fra episoder av nervøs utmattelse. Hennes angst har blitt alt for tidkrevende siden en stor liv overgang. Antidepressiva og anti-engstelse medisiner har ikke tilbys varig lindring., Hun beskriver seg selv som kunstneriske, perfeksjonist og kreative, men lider av betydelige indre spenning og frykt. Siden angst har blitt en vanlig tilstand i vår moderne verden, de fleste klinikere synes det er en sjeldenhet når noen sjekker ikke stress/angst-boksen på sitt inntak av spørreskjemaet; det er gjennomgripende. Som naturopathic leger, vi tilbyr angst lider en sjanse til varig lindring ved å søke og å avdekke de underliggende biokjemiske årsakene til nød.,
En biokjemisk årsak til angst er en kontroversiell og lite studert tilstand som har betydelige implikasjoner i behandling av angst – pyroluria. Oppdaget først på 1950-tallet av Dr. Abram Hoffer, pyroluria er en genetisk tilstand av endret hemoglobin sammenbrudd, noe som resulterer i en reduksjon av vitamin B6. Uten tilstrekkelig B6, kroppen er ikke i stand til å konvertere tryptofan til serotonin. I fravær av tilstrekkelig serotonin-nivåer, mange forskjellige psykiatriske lidelser, som angst og depresjon kan utvikle seg.,
En normal biprodukt fra nedbryting av hemoglobin, kryptopyrroles er funnet i forhøyede mengder i individer med denne genetiske avvik. Som pyrroles blir utskilt fra kroppen, binder de 2 andre viktige næringsstoffer, vitamin B6 og sink. Den forhøyede nivåer av kryptopyrroles skape en høyere etterspørsel etter B6 og sink, og deretter kan føre til en relativ mangel. Denne relative mangel resultater i et mylder av ulike symptomer som voks og hell over år, avhengig av noens nivå av stress., Dekompensert pyroluria er preget av symptomer på indre spenninger, nervøs utmattelse og fearfulness.
Den kumulative effekten av B6 og sink mangler ha gjennomgripende, men dårlig definert systemiske effekter. Vitamin B6 er nødvendig for omdanningen av tryptofan til signalstoffet serotonin, og spiller viktige roller i riktig protein og karbohydrat metabolismen og et sunt immunsystem. Sink insulin regulerer aktivitet, virker som en kraftig antioksidant, spiller en sentral rolle i immunforsvar og regulerer genuttrykk.,
kombinasjonen av utarmet B6 og sink status er en katastrofe for psykisk helse. Både næringsstoffer som er avgjørende for en sunn hjernefunksjon. Dr. Joan Larson, PhD., grunnlegger av Helse Recovery Center i Minneapolis og forfatter av Depresjon Gratis Naturligvis forklarer rollen B6 og sink på følgende måte: «B6 er co-enzym (noe som betyr at det er helt avgjørende) i over femti enzymatisk hjernen reaksjoner der amino grupper endres eller overføres. B6 spiller en viktig rolle i nervesystemet balanse: Det er nødvendig å utnytte protein til energi., Hjernen uttømming av dopamin og serotonin skje uten B6, skape pågående angst og depresjon….Sink-mangel er også resulterer i flere lidelser. Hjernen bruker minst seksti sink enzymer, så sink-mangel har en markant effekt på humøret stater. Angst og depresjon har vært observert hos pasienter som utvikler sink-mangel som et resultat av intravenøs næring. Disse pasientene opplevde be lindring fra sine kjøpt depresjon etter sink ble levert.»1
– Testing
testing er billig, og kan bestilles direkte av pasienten., Laboratoriet vil vurdere nivået av pyrroles funnet i urinen. Resultater fra 10-20 mikrogram/dL av pyrroles er vurdert i et grenseland. Over 20 mikrogram/dL anses som positivt for pyroluria.
på Grunn av den lave kostnader og enkel test, jeg ofte anbefaler det etter enkle siling når jeg arbeider med en pasient som klager av angst. En positiv test oppfordrer samsvar med protokollen.
de Fleste pyrolurics har gått udiagnostisert i mange år., På grunn av konstant angst for å skape bølger av kortisol og adrenalin, er det viktig for legen å også behandle adrenal kjertel. En adrenal stress index er garantert for en helhetlig vurdering av en pyroluric pasienten.
Screening
Pyroluria Screening Questionnaire
1. Har du en tendens til å hoppe over frokost eller har morgen kvalme?
2. Har du en tendens til å være ivrige etter?
3. Har du andre medlemmer i din umiddelbare eller utvidet familie med schizofreni?
4. Er det medlemmer av din nærmeste eller en utvidet familie som har begått selvmord?
5., Har du hvite flekker på neglene?
6. Fikk du en «maske» på din side når du kjørte som et barn?
7. Visste du har moderat til alvorlig akne, som en tenåring?
8. Har du smerter eller knirkende i knærne?
9. Har du kalde hender og føtter?
10. Har du strekkmerker som en ungdom eller en voksen, selv uten en stor vektøkning eller tap?
11. Er tennene dine eller var tennene før kjeveortopedisk behandling overfylt med tennene vokser over tennene?
12. Gjorde puberteten starter litt senere for deg enn andre?
13. Er du lett sliten?
14., Har du en tendens mot apati?
15. Har du en tendens til jern-mangel anemi eller test borderline?
16. Har du eksem eller psoriasis?
17. Har du prikkende følelse eller skjelvinger i dine armer eller ben?
18. Har du en tendens til å ha blekere hud enn andre familiemedlemmer?
19. Har du en tendens til å bli overveldet i stressende situasjoner?
20. Har du problemer med å huske drømmene dine?
21. Er du nå, eller har du vært vegetarianer?
22. Er du nå, eller har du tidligere har vært alkoholiker?
23., Har du finne deg selv sosialt tilbaketrukket og avhengige ganske sterkt på en person?
24. Har du dårlig korttidshukommelse?
25. Dårlig evne til å takle stress?
26. Humørsvingninger eller temperament utbrudd?
27. Mye høyere kapasitet og årvåkenhet i kveld i forhold til morgenen?
28. Sensitive for lys?
Støttende Behandling
Svar til Behandling
Enkeltpersoner med pyroluria, løst kalt pyrolurics, vil legge merke til merket fordel med protokollen i ca 6 uker., Selv om de fleste mennesker, spesielt med langvarige angst, vil kreve 6 månedene av behandlingen, min pyroluric pasienter har vært i stand til å avslutte sin protokoll etter 3-4 måneder, og deretter bruke kosttilskudd «ved behov» – basis. Siden pyroluria er en genetisk tilstand, tilskudd vil være nødvendig for en levetid, men de fleste pasienter er i stand til å ta supplement pauser. Den pyroluric pasienten vil legge merke til den kjente indre spenning som et tegn på for å gå tilbake til protokollen.,
Konklusjon
Som en kliniker som spesialiserer seg i ernæringsmessig behandling av stress, kan jeg si at pyroluria er IKKE den mest vanlige ernæringsmessige årsak til angst. Det er en sak som er verdig oppmerksomhet, men. Riktignok er det en mangel på tilstrekkelig forskning og vitenskapelige artikler om emnet. Men, min kliniske erfaring har vist er det verdt å vurdere. Nivået av angst og indre spenning som oppleves av en pyroluric er betydelig. Fordelene med å diagnostisere og behandle pyroluria er liv i endring., Jeg oppfordrer hver og en av dere for å legge den til dine differensialdiagnose ved vurderingen av en pasient med en historie av angst.
Case-Studie
Claire
27-år gammel kvinne
Ingen signifikant tidligere medisinsk historie
Chief klage: Angst
Claire ble lyshudet, freckled og tynn. Hun beskrev seg selv som alltid uptight, perfeksjonist, ute av stand til å slappe av, mild søvnløshet, lett skremt, worrier. Hun husker at hun blir på denne måten de fleste av hennes liv, selv om hennes angst ser ut til å bli verre i løpet av de siste årene., Hun beskriver moren som svært engstelig og over beskyttende, selv om hennes mor har nektet for enhver angst problemer. Hennes tvillingsøster har lignende problemer med angst.
Pasient var å se en rådgiver og hadde prøvd utallige antidepressant og anti-engstelse medisiner uten varig lindring.,
PE: mange hvite flekker på neglene, kalde ekstremiteter, ellers er unremarkable
Labs: Mild anemi (borderline lav Hgb og Hct, redusert MCV, forhøyet RDW, ferritin på 11ng/mL, ellers er unremarkable)
Anbefalinger: Mens du venter på resultatene av hennes pyroluria test, jeg plasserte henne på en diett fokusert på å stabilisere blodsukkernivået. Jeg ga henne spesifikke anbefalinger for å redusere stress (vanlig trening, pusteteknikker).
Pyroluria test: Positivt på 25mcg/dL
Pasienten startet komplett pyroluria protokollen., På hennes 2 uke oppfølging, la hun merke til mild forbedring i søvn. Jeg hørte ikke fra pasienten igjen for 5 måneder. Etter 5 måneder hun sendte meg en e-oppdatering. Hun følte meg så mye bedre etter 3 måneder på protokollen at hun bestemte seg for å gjøre en endring. Hun flyttet over hele landet og begynte på en ny jobb. Hennes stress nivåer var håndterlig, og hun følte seg sterkere enn hun kunne huske. Hun var også trener for maraton. Hennes fokus var nå på å overbevise sin søster til å ta en pyroluria test.
Sherri Jacobs, ND, CNS ble uteksaminert fra Bastyr Universitetet i 2005., Hennes praksis er sentrert på ernæring terapi for kvinners helse, vekttap og stress management. Hun er medforfatter av 360 vekttap Plan. Du kan finne mer informasjon om Dr. Jacobs og sin praksis på www.HealthECoaching.com.