Pyloric Sphincter Definisjon
pyloric sphincter er en liten bit av glatt visceral muskel som fungerer som en ventil, og regulerer flyten av delvis fordøyd mat fra magesekken til tolvfingertarmen. Åpning og lukking av sphincter er kontrollert av peristaltic bølgene som produseres av magen under fordøyelsen. I hvile, sphincter fortsatt delvis åpne for å tillate fri flyt av vann inn i duodenum, men det lukkes umiddelbart i nærvær av mat for å tillate fordøyelsen til å skje.,
Plasseringen av Pyloric Sphincter
Den menneskelige magen er delt inn i fire forskjellige deler, som vist i diagrammet nedenfor. Cardia er funnet mellom spiserøret og inngangen til magen, fundus er øvre del av magen, og hoveddelen er der de fleste av de første fordøyelsen skjer. På basen er av magesekken, som er trakt-formet og smalner ned til rundt 1 cm i diameter. Den pyloric sphincter ligger i krysset mellom magesekken og tolvfingertarmen i tynntarmen.,
Funksjon av Pyloric Sphincter
Under forbruk av mat, magen mottar signaler for å starte produksjonen av mage sekreter å starte i fordøyelsen. Når maten kommer inn magen, det er umiddelbart blandet med disse sekreter å danne en tykk, syrlig væske kalt chyme., Den pyloric sphincter forblir stengt i løpet av denne tiden, mens magen forsøk på systematisk å blande gjennom peristaltic bølger. En av funksjonene av sphincter er å regulere mengden av chyme ut i tolvfingertarmen, som gjør det mulig for maksimal absorpsjon av næringsstoffer. En annen viktig funksjon av pyloric sphincter er å hindre oppgulp av chyme og galle. Oppgulp av chyme eller galle kan forårsake mage betennelse og ubehag for pasienten.,
Fysiologiske Regulering av Pyloric Sphincter
Et komplisert nettverk av fysiologiske signaler styrer åpning og lukking av pyloric sphincter. Disse signalene kommer fra enten magen eller tolvfingertarmen.
Mage Faktorer
1. I fundus, det er en gruppe av celler som genererer en konstant grunnleggende elektriske rytme (BER), som består av treg depolarizations som beveger seg langs hele magen., Mens under fordøyelsen, disse base elektriske rytme bølger er i stand til å opphisse handling potensialer i glatt muskulatur og føre til sterk peristaltic bølger å blande mat og gastric juice. Bølgene trykk delvis fordøyd mat mot magesekken og kraft åpne pyloric sphincter å tillate noen milliliter chyme gjennom på en gang.
2. Volumet av mat i magen påvirker også pyloric sphincter., Når et stort volum er til stede, det strekker magen veggene, som i sin tur produserer sterke peristaltic bølger og hemmer pyloric sphincter fra å avslutte brått, slik at større mengder chyme å gå inn i duodenum.
3. Noen matvarer utløse frigjøring av visse hormoner for å øke frekvensen av magen tømmes. Kjøtt fremme utgivelsen av gastrin fra magen fôr som hastigheter opp åpningen av pyloric sphincter., Karbohydrat-rik mat hastighet opp frekvensen av magen tømmes, mens protein rik mat fremmer en mye lavere pris, og mat med mye fett fører til at den laveste pris.
4. PH i chyme er også en annen regulering faktor. Når det er mer surhet i magen, pyloric sphincter åpnes, og når det sure innholdet flytte inn i tolvfingertarmen, surhet stiger og føre sphincter å lukke umiddelbart.
5. Økt osmotiske trykket i magesekken fører også til at utvisning av chyme inn i tolvfingertarmen.
Duodenal Faktorer
1., Høy surhet og høye nivåer av fett eller protein produkter i tolvfingertarmen føre til en enterogastric refleks som går gjennom duodenal veggen via nerver og fremmer nedleggelsen av pyloric sphincter å stoppe chyme fra å komme inn.
2. Enterogastrones også påvirke aktivitet av pyloric sphincter. Dette er hormoner som fremmer nedleggelse av sphincter og redusere mage blanding. Cholecystokinin (CCK) er utgitt når det er et høyt nivå av fett i tolvfingertarmen og hemmer effekten av gastrin utgitt i magen., Et annet hormon som kalles mage hemmende peptid (GIP) kan også påvirke det på samme måte, men i mindre grad.
Pyloric Sphincter Lidelser
Pyloric Stenose
Pyloric stenose oppstår når sphincter muskler blir unormalt store eller tykke, noe som begrenser normal chyme kontantstrøm fra magen. Denne sykdommen er mest utbredt hos nyfødte barn og referert til som infantile hypertrofisk pyloric stenose. Det er preget av alvorlig prosjektil oppkast etter å ha spist, og spy kan inneholde spor av blod., Barnet kan gå ned i vekt, og viser konstant sult og dehydrering på grunn av underernæring. Årsaken til pyloric stenose er fortsatt ukjent, men forskere tror det er knyttet til genetikk. Foreldre som hadde denne sykdommen som barn har høyere risiko (20%) av å ha barn med samme lidelse. Foreløpig kirurgi er det eneste alternativet for å reversere effekten av den utvidede muskel. Voksne er også på risikoen for denne sykdommen, men innsnevring er vanligvis på grunn av arrdannelse fra kreft, vekster, betennelse eller magesår.,
Pylorospasm
Pylorospasms oppstå når muskelfibre av sphincter kontrakt for tidlig, og ikke klarer å slappe av og forårsake betennelse. Dette fører til en hindring for flyten av chyme til duodenum og kan føre til magen for å være altfor full som fører til oppkast og smerter etter å ha spist. Denne lidelsen kan behandles med muskel avslappende medisiner.
- Magesekken – Den nedre delen av magen som er koblet til pyloric sphincter.
- Chyme – Den sure blandingen av delvis fordøyd mat og mage sekreter.,
- Peristaltic Bølger, Sterke muskelsammentrekninger i magen for å hjelpe bland mat og sure mage sekreter.
- Duodenum – Den første delen av tynntarmen som er koblet til magen.
Quiz
1. Hvilke av følgende situasjoner vil ikke fremme nedleggelsen av pyloric sphincter å redusere chyme strømme til tolvfingertarmen?
A. Tilstedeværelsen av store mengder fett i den chyme til stede i magen
B. Tilstedeværelsen av store mengder fett i den chyme til stede i tolvfingertarmen
C. utgivelsen av cholecystokinin hormon fra tolvfingertarmen
D., Frigjøring av hormonet gastrin fra magen
2. Hvilket av følgende utsagn om pyloric sphincter regulering er ikke sant?
A. Økt osmotisk trykk i magen reduserer strømmen av chyme til duodenum
B., Karbohydrat-rik mat fremme raskere magen tømmes og sphincter å åpne
C. Økt surhet i tolvfingertarmen fører til at pyloric sphincter å lukke
D. Mage hemmende peptid fører til redusert flyt av chyme til duodenum
3. Hvilket av disse utsagnene om pyloric sphincter lidelser er falsk?
A. Pyloric stenose kan forekomme hos nyfødte og voksne
B., Alle pyloric stenose tilfellene er forårsaket av en forstørret pyloric sphincter muskler
C. Pylorospasms føre til betennelse og kan behandles med legemidler
D) Ingen av alternativene