Innledning
Ifølge for å Lasarus & Folkmann (1994), stressmestring består av kognitive og atferdsmessige anstrengelser for å administrere eksterne og interne krav som er avgrenset som krevende, overstiger de ressurser på person eller fare for hans eller hennes velferd., En coping style er en relativt permanent repertoar av mestringsstrategier som er spesifikke for en person. Endler & Parker (1990) skiller mellom tre grunnleggende stress mestring stiler: (1) en oppgave-orientert stil som innebærer å ta problemløsning handlinger og planer, (2) en følelse-orientert stil som gjelder tanker og handlinger rettet utelukkende på å redusere spenning forårsaket av følelsesmessige stress, og (3) en omgåelse-orientert stil som er beskrevet som uttak fra å oppleve og delta i å løse en stressende situasjon., Det er to unnvikende mestring subscales på Mestring Beholdning for Stressende Situasjoner (CISS) skala—distraksjon og sosiale avveksling. Den første innebærer å engasjere seg i erstatning aktiviteter, som består av omdirigere hensyn til aktiviteter som å se på TV eller lese en avis, mens den andre innebærer å søke sosial interaksjon, som er relatert til ønske om å få sosial støtte for å redusere spenningen., Campbell-Terskler, Cohan & Stein (2006) indikerte at både oppgave-orientert mestring og følelse-orientert mestring bidratt vesentlig til prediksjon av elastisitet. Det ble også foreslått (Aldao & Nolen-Hoeksema, 2012) at engasjement i adaptive mestringsstrategier korrelerer negativt med nivåer av psychopathological symptomene bare når nivåene av mistilpasset strategier er forhøyet.,
problemet med å takle stress ser ut til å være viktig i forbindelse med utvikling og persistens av alkoholavhengighet (AD)1, og har lenge vært reist i litteratur om emnet (Opalach et al., 2016). Å ty til bruk av psykoaktive stoffer i seg selv kan tolkes som en unnvikende mestring strategi (Woodhead et al., 2014; Mccormick et al., 1998). Holahan et al. (2001) viste at både følelser-orientert mestring stil og unngåelse-orientert stil er sterke prediktorer av ANNONSEN., Videre studier gjennomført blant utvinne ANNONSE individer har vist at de som er avhengige av å unngå-orientert stil, som manifesterer seg i å ta ansvar for andre eller dissociating fra tenkning om vanskelighetene i stressende situasjoner, er mer sannsynlig å ty til alkohol, noe som synes å være den viktigste spenning-reduserende tiltak (Sinha, 2001). Å utvikle alternative effektive mestringsstrategier ser ut til å være avgjørende i behandlingen av AD enkeltpersoner., Som vist av ulike studier, en endring i konfigurasjonen av mestringsstiler kan oppstå som et resultat av terapeutiske intervensjoner som er gjennomført i løpet av en primær behandling program på en institusjon enhet (Finnøy et al., 1998).
Cramer (2015) definerer mekanismer som konstruerer opptrer som en counterforce mot trykk på stasjonene for utslipp., Personer som bruker mer adaptiv mestring stiler, for eksempel oppgave-orientert mestring, er preget av større ego styrke og bruk av mer modne forsvarsmekanismer enn de presenterer mindre adaptive stiler som emosjonelle og unnvikende orientert (Moos & Halogen, 2003). Studier har vist at ANNONSEN er forbundet med hyppigere bruk av umodne forsvarsmekanismer som for eksempel pseudo-altruisme, autistisk fantasi, utagering og isolasjon., Studier har vist at ANNONSEN personer bruker umodne og nevrotiske forsvarsmekanismer som for eksempel pseudo-altruisme, autistisk fantasi, utagering, isolasjon, projeksjon, splitting eller somatization oftere enn friske mennesker (Taskent et al., 2011; Evren et al., 2012a). På samme tid, er en positiv sammenheng mellom tendensen til å bruke umodne forsvarsmekanismer og omfanget av AD og en tendens til å antisosial atferd ble observert (Taskent et al., 2011)., Bagheri, Azadfallah & Ashtiany (2013) fant også at ANNONSEN kvinner scorer vesentlig høyere enn friske kvinner med hensyn til forsvarsmekanismer som for eksempel utagering eller autistisk fantasi, og samtidig oppnå lavere score for modne forsvarsmekanismer som for eksempel sublimering. Hos unge mennesker med AD en sterkere manifestasjon av den som handler ut mekanismen er forbundet med en høyere risiko for selv-skade, mens mindre hyppig bruk av forventning, klassifisert som en moden forsvarsmekanisme, er en prediktor for suicidal atferd (Evren et al., 2012b).,
mestringsstrategier har en tendens til å bli oppfattet som modne, frivillig og tilsiktet mens forsvar mekanismene er ansett for å være bevisstløs, ufrivillig, stiv og automatisk (Diehl et al., 2014; Crasovan, 2013). Videre, mestringsstiler i motsetning til forsvarsmekanisme, som er orientert mot interne konflikter, er avgjørende for en positiv tilpasning til den ytre virkelighet (Crasovan, 2013). Imidlertid empiriske data tyder på at disse forskjellene er langt mer uklare enn i teoretiske modeller (Kramer, 2010)., Callahan & Chabrol (2004) foreslått en sekvensiell modell der forsvarsmekanisme forut for mestring prosesser. I henhold til denne teorien, forsvarsmekanisme og mestringsstrategier er forskjellige psykologiske konstruksjoner som er funksjonelt knyttet sammen. Mekanismer for å påvirke virkeligheten persepsjon og skape trussel representasjoner, sekundært påvirker mestringsstrategier. Dermed, adaptive mestringsstrategier kan bli innledet av ikke-adaptive mekanismer eller vice versa (Kramer, 2010)., Som modell har viktige implikasjoner i form av terapeutisk tilnærming og retter oppmerksomheten til analyse av forsvarsmekanismer som en uunnværlig trinn i forbedring av mestring ressurser (Kramer, 2010; Crasovan, 2013). Derfor, vurdering av mekanismer i forhold til foretrukket stress mestring mønstre i ANNONSE individer ser ut til å være interessant og nyttig i terapi.
Mercier et al., (1992) viste at ANNONSEN enkeltpersoner presentert betydelig høyere alvorlighetsgrad av psychopathological symptomer, spesielt psychoticism (som reflekterer kontinuum av atferd fra mild sosial tilbaketrekning til den første rang symptomer på psykose) enn friske personer. ANNONSE enkeltpersoner ofte rapportere ulike somatiske plager som hodepine, leddsmerter, en brennende følelse i brystet, svakhet og problemer med å puste (Hasin & Katz, 2007; Tien, Schlaepfer & Fisch, 1998)., Sammenlignet med kontrollgruppen, AD personer er preget av mer alvorlige depressive symptomer (Skule et al., 2014; Gamble et al., 2010; Strowig, 2000; Allen et al., 1990). Det har blitt foreslått at en høy alvorlighetsgrad av psychopathological symptomer, særlig angst og depresjon i ANNONSE enkeltpersoner, er forbundet med en høyere risiko for tilbakefall (Driessen et al., 2001). ANNONSE enkeltpersoner, sammenlignet med kontrollgruppen, få betydelig høyere score på psychoticism skala (Chadhury, Das & Ukil, 2006)., Videre, AD individer oftere oppleve fiendtlighet, irritabilitet og aggresjon (både verbal og ikke-verbal) i sammenligning med den friske befolkningen (Ilyuk et al., 2012). Endler, Parker & Slakter (2003) fant en positiv sammenheng mellom en emosjon-orientert mestring stil og ulike tiltak av psykopatologi i MMPI-2 omfang, inkludert depresjon, angst, obsessiveness, sinne, og lav selvfølelse. Oppgave-orientert mestring-stiler som ikke er relatert til å score på disse tiltakene.,
hvordan mennesker opplever sin fortid og planlegge sin fremtid påvirker deres atferd og deres valg av mestringsstrategier (Boltova & Hachaturova, 2013). Tidsperspektivet kan bli definert som en ofte ubevisste personlige holdning at hvert enkelt individ manifesterer seg mot tid (Zimbardo & Boyd, 2008). Det er også den prosessen som kontinuum av livet er delt inn i kategorier av tid til å bidra til å gi den enkeltes liv orden, sammenheng og betydning. Zimbardo & Boyd (2008) identifiserte fem tid perspektiver., Den første av dem, tidligere negative, karakteriserer personer som kan misremember fortiden på en negativ måte. De kan oppleve høyere nivåer av angst og depresjon, samt grubling. Personer med en fortid positive tid perspektiv konsentrere seg om positive aspekter av deres liv og historie. De har en tendens til å være mer nostalgisk og bundet til ritualer. Tredje gang perspektiv, og er til stede i fatalisme, karakteriserer personer som mener de er overrasket og at de ikke kan påvirke sin fremtid. Folk presenterer presentere hedonisme, fjerde gang perspektiv, forsøke å maksimere oppfattet glede., De kan være preget av en høy grad av nyhet og sensation seeking. Sist, men ikke minst tid perspektiv er en fremtid som man, i forbindelse med fremstilling av fremtidige stater og organisering av den enkelte aktivitet rundt mål i livet. Keough, Zimbardo & Boyd (1999) viste at det er en negativ korrelasjon mellom et fremtidig tidspunkt perspektiv og rapportert bruk av stoff, men en positiv korrelasjon mellom nåværende tidspunkt perspektiv og rapportert bruk av stoff., Som vist ved studier, hyppigere bruk av action-orientert mestringsstrategier er ledsaget av en økt fremtidig tidspunkt perspektiv. Derimot, de med høy score på det nåværende tidspunkt perspektiv skala bruker ofte mistilpasset strategier slik som fokus på å unngå, kollapser inn hjelpeløshet eller opplever vanskelige følelser som sinne (Wills, Sand & Yaeger, 2014)., Det har imidlertid vært antydet at deltakelse i rehabilitering behandling kan innebære en endring i tid og perspektiv, samt en orientering mot fremtiden (Alvos,Greyson & Ross, 1993). Videre, en fremtid tidsperspektivet er en sterk prediktor for avholdenhet ved gjennomføring av behandlingsopplegg (Lennings, 1996)., Beenstock, Adams & Hvit (2011) viste at personer med større fremtiden orientert tid perspektiv er mindre utsatt for å vanedannende helse atferd som alkoholmisbruk, siden de heller konsentrere seg om langsiktige negative virkninger av å drikke så kort sikt positive resultater. Tid perspektiv, som et ganske stabilt konstruere, har en innvirkning på handlingen strategier tatt av enkeltpersoner. Boniwell & Zimbardo (2004) viste at i en konfliktsituasjon, fremtid og fortid orienterte mennesker er mer utsatt for å samarbeide enn presentere orientert seg., Det synes viktig å undersøke forholdet mellom tid perspektiver og mestringsstiler blant ANNONSE enkeltpersoner, som i denne studien befinner seg i spesifikke omstendigheter for sykehusinnleggelse ved behandling av avhengighet menigheten.
I litteraturen for å date noen forskere oppmerksomhet har vært fokusert på mestring mønstre (kalles noen ganger «profiler»), beskrevet som en konfigurering av spesifikke mestringsstiler, i funksjon av ANNONSEN individer (Roos & Witkiewitz, 2016)., Men, de fleste forskning på mestring stiler og deres korrelerer har fokusert på sunne bestander (Doron et al., 2015; Eisenbarth, 2012; Wijndaele et al., 2007) eller somatically syke pasienter (Dunkel-Schetter et al., 1992; Smith & Wallston, 1996; Losiak, 2001). Et viktig spørsmål som skal besvares av vår studie er som mønstre for å takle stress kan skilles blant personer med alkoholavhengighet., Videre er studien som presenteres i denne artikkelen er ment å utfylle eksisterende forskning på funksjon av personer med alkoholavhengighet presentere ulike mønstre av mestring i forhold til alvorlighetsgraden av deres psychopathological symptomer, mekanismer og tidsperspektiver., I lys av studier som er nevnt i innledningen, kan det konkluderes med at variabler som alvorlighetsgraden av psychopathological symptomer, mekanismer og tid perspektiv synes å være sterke indikatorer på psykisk velvære og er sterkt forbundet med en høyere risiko for tilbakefall blant alkohol-avhengige personer.