Myte #1 – laser er eksperimentelle for bruk i ryggraden kirurgi
Dette er rett og slett ikke tilfelle. Den holmium-laser ble FDA godkjent for bruk i ortopedi og ryggraden i 1980-og laser er Medicare godkjent for å behandle smertefulle lumbale plater som et poliklinisk. Og å komme Medicare godkjenning for et kirurgisk inngrep er ingen liten prestasjon!
Bruk av laser i ryggraden kirurgi har generert mye kontrovers av flere grunner., Første, laser enhet er kostbart, vedlikehold er kostbart, og laser fibre er engangs (som betyr at du må bruke en ny en for hvert enkelt tilfelle), så prisen er en faktor.
for det Andre, de fleste ryggraden kirurger aldri ble opplært til å operere gjennom et rør av ½ » eller mindre. Den typiske snitt er større og pasienten er under narkose, slik at fordelene med laser virker kanskje ikke så tydelig for noen som ikke opererer gjennom en liten tube. Disse punktene er inarguable.
Dr., Tony Mork oppsummerer det på denne måten:
«Hvis en prosedyre som kan utføres gjennom en mindre incision (mer komfort for pasienten og mindre bløtvev avbrudd) og få det samme resultatet som en mer invasiv prosedyre målt i året ut, vil jeg ta mindre incision hvilken som helst dag.»
laser er et nyttig verktøy som kan være svært effektive, men det må brukes riktig og for å få de riktige indikasjoner hvis de beste resultatene kan oppnås. Til dags dato, Dr., Mork er uvitende om alle potensielle papirer som sammenligner prosedyrer, med og uten bruk av laser, for behandling av stenose, fasett syndrom eller sacroiliac felles syndrom. Han bruker laser i behandlingen av alle de forhold som er nevnt ovenfor.
Myte #2 – laser er det viktigste verktøyet for benete spinal stenose
sannheten er at laser er et verktøy som kan være svært nyttig når du utfører visse typer av ryggraden kirurgi, selv om det kanskje ikke være det viktigste verktøyet for å løse et problem., Et nødvendig krav for å utføre laser ryggraden kirurgi trygt er stor visualisering, og dette betyr at alle blødning må være under kontroll.
Jo mindre rør som brukes (mer minimalt invasive), jo mer kritisk syn er. Den viktigste fordelen med å bruke laser i en liten tube er at det ikke tar opp mye plass, og det kan gi en svært kraftig stråle av energi (varme). Myke vev og bløtvev bleeders responderer veldig godt på varmen fra laseren, på grunn av vannmengden. De bare krympe tilbake eller gå opp i røyk (fordampe) når du treffer med strålen av lys., Strålen er veldig små og kan være nøyaktig rettet mot et bestemt mål, spesielt små kapillær bleeders, uten å skade nærliggende vev. Denne typen av nøyaktighet er avgjørende i et trangt område, eller når et lite rør som brukes til å utføre operasjonen.
De viktigste verktøyene som avlaste benete stenose er mekanisk bein å kutte instrumenter. Dette er fordi benet ikke svare så godt til varmen fra laseren og boney stenose er vanligvis ganske tykk. Det er Dr., Mork mener at den beste måten å kontrollere den myke vev og blødning er å være i stand til å visualisere de områdene som trenger å bli dekomprimeres, spesielt når du bruker en liten tube. På mange måter laser erstatter elektro-cautery, slik at bruken av de minste røret mulig å utføre operasjonen trygt.
Jo mindre tilnærming (t) når du utfører kirurgi, mindre smerte pasienten vil oppleve, mindre arrvev vil danne, færre smertestillende piller er nødvendig, og kortere recovery er angitt. Ved hjelp av denne tilnærmingen er det mer sannsynlig er det at det kan utføres som et poliklinisk.,
Myte#3 – Den viktigste fordelen med laser er dens helbredende egenskaper.
uttalelsen er galt. Den viktigste fordelen med laser er sin varme kvaliteter! Laser er i stand til å varme opp, fordamper og coagulate myke vev, inkludert arrvev, mens du bruker en svært liten plass. Laseren kan nesten eliminere behovet for elektro-cautery når du gjør spinal kirurgi, noe som er bra fordi noen mennesker er ganske følsom for elektrisk strøm når operasjonen er utført under bevisst sedasjon.,
en Annen fordel sjelden nevnt er hvor nyttig varmen fra laseren er i revisjon ryggraden kirurgi der det er mye arrvev pakket rundt spinal nerver. Arrvev pakket rundt nervene gjør det vanskelig å se dem. Hvis laseren er rettet mot arrvev fra kort avstand, vil det varme opp arrvev og gi pasienten en følelse av varme i beinet eller armen hvis en nerve som ligger i nærheten. Dette er en annen grunn til at Dr., Mork talsmenn bevisst sedasjon med bruk av laser, spesielt når du utfører revisjon ryggraden kirurgi, som pasienten kan hjelpe ham i å unngå skade, og løse deres problem.
Myte #4 – laseren fungerer like godt på alle platen herniations
Dette er ikke sant. Når en plate fragment former inne i platen, blir spørsmålet «hvor vil platen fragment gå?»Hvis fragment holder seg inne platen rammen, og deretter laseren kan være nyttig., Laserstrålen reiser i en rett linje, og kan være rettet direkte på platen fragment eller kan brukes til å skape et rom i tilknytning til fragment for fragment å falle tilbake på.
En plate fragment kan også migrere ut av rammen av platen inn i spinalkanalen eller mister fullstendig kontakt med plate og bli en avsondret fragment. Når dette skjer, de fleste av fragment kan ikke sees direkte. Hvis det ikke kan sees direkte, det er ikke trygt å bruke laser, siden laserstrålen ikke reise rundt hjørner.,
Et fragment som har flyttet utenfor rammen av platen kan komme i kontakt med en spinal nerve, forårsaker smerter. Disse fragmentene er ofte betydelig, og det er vanskelig å se i sin helhet. De trenger å bli ertet bort fra spinal nerver og tok med noen type grasper; laser alene er ikke tilstrekkelig. Fullstendig fjerning av en god størrelse ekstruderte eller trukket plate fragment med laser alene ville være svært vanskelig, om ikke umulig, fra et teknisk og sikkerhet synspunkt.
Myte #5 – Det mest kritiske komponenten til ryggraden kirurgi er bruk av laser.,
Sannsynligvis ikke, husk at laser er et verktøy, og hvordan dette verktøyet brukes er en viktig del av prosessen. Så erfaring med dette verktøyet er svært viktig. Dr. Mork har brukt laser i tusenvis av operasjoner, nesten alle utført under bevisst sedasjon. Han har studert mange review artikler om laser, men det er ingen som snakker om sine fordeler i revisjon ryggraden kirurgi, fordi svært få mennesker har brukt det bevisst sedasjon.,
Selv om laseren er en nødvendig del av mange av de operasjoner som han utfører, den mest kritiske komponenten til en vellykket ryggraden kirurgi er en riktig diagnose, som er et annet emne for diskusjon. Bruk av laser alene vil ikke være nok, og det krever erfaring og mye engasjement på den delen av kirurgen du har valgt.