Frankel Kretsløpssystem Center, er hjemmet til en av de største mitralklaffen praksis i landet fokusert på mitralklaffen reparasjon, noe som har bedre langsiktige resultater enn mitralklaffen erstatning, inkludert bedre langsiktig overlevelse, bedre bevaring av hjertefunksjon og lavere risiko for komplikasjoner.
gjennomsnittlig antall isolert mitralklaffen reparasjon operasjoner per kirurg i USA er 5 per år. Det er ca 150 operasjoner per karriere., Vi gjør mer enn 200 mitralklaffen reparasjoner per år. Faktisk er vår leder alene har utført mer enn 4000 mitralklaffen operasjoner til dags dato. Og, i USA, mens degenerative mitralklaffen reparasjon pris er 41 prosent, våre reparasjon pris er mer enn 95 prosent.
mitralklaffen Reparasjon Reference Center Award
Michigan Medisin er beæret over å være en av de første 5 medisinske sentre anerkjent som » best practices i hjertet ventil reparasjon med mitralklaffen Reparasjon Reference Center prisen., Denne prisen ble initiert av Mitral Foundation og American Heart Association for å hjelpe pasienter og hjertespesialister i å identifisere sykehus med gode prosesser og resultater.
Behandle mitralklaffen Sykdom
mitralklaffen repair er en av de få ved prosedyrer der pasientens liv horisonten tilbake til hva det ville ha vært naturlig uten en mitralklaffen tilstand., Utføre reparasjonene tidlig i sykdommen prosessen før en pasient er mitralklaffen sykdommen utvikler seg i avansert hjerte-forhold, for eksempel hjertesvikt, atrieflimmer, og pulmonal hypertensjon er vår høyeste prioritet.,
Behandling alternativer inkluderer:
- Medisinering terapi
- Åpen hjertekirurgi
- Minimalt invasive prosedyrer, inkludert minimalt invasive kirurgiske prosedyrer og minimalt invasive transcatheter prosedyrer
Medisinering Terapi
Medisiner for å kontrollere puls, atrieflimmer og blodtrykk er ofte brukt til å behandle hjertet ventil sykdom. Imidlertid, medication ikke hindre progresjon av mitralklaffen sykdom, men kan bidra til å lette symptomene.,
Frankel CVC-team vil avgjøre riktig medisinering terapi for dine symptomer. Medisiner kan omfatte følgende:
- Diuretika for å redusere opphopning av væske i lungene
- Beta blockers til langsom hjertefrekvens
- blodfortynnende medisiner, som aspirin eller reseptbelagte legemidler for pasienter med hjerte arytmi
Åpen hjertekirurgi
Åpen hjertekirurgi er den tradisjonelle metoden for mitralklaffen reparasjon og utskifting. I åpen hjertekirurgi, en 6 – til 8-tommers snittet er laget ned til midten av brystbenet (brystbenet) for å åpne kisten., Pasientens hjerte er så stoppet og koblet til en hjerte-lunge-maskin for varigheten av operasjonen.
Når det er mulig, og heldigvis for de fleste av pasientene, eksperter på Frankel CVC er i stand til å reparere mitralklaffen, og dermed holde pasientens naturlige ventilen på plass og fungerer normalt. Hvis en pasient er mitralklaffen er alvorlig skadet i den grad at en vellykket reparasjon ikke er mulig, kirurgi, for å erstatte det er sannsynlig behandling. Ventilen er erstattet med enten en bioprosthetic (vev) ventil eller mekanisk ventil., Den type ventil som er valgt er basert på faktorer som alder, livsstil og evne til å tolerere blodfortynnende.
Det er data å støtte mer enn 20 års holdbarhet for en mitralklaffen reparasjon. Holdbarheten er basert på mange faktorer, blant annet opplevelsen av kirurg, og tidligere intervensjon i sykdomsforløpet og andre medisinske faktorer.
mitralklaffen erstatning med en mekanisk ventil vanligvis varer i 20 til 25 år. Imidlertid, mekaniske ventiler er laget av ekstremt holdbare materialer, så det er en mulighet deres varighet kan bli enda lengre.,
Minimalt Invasive Kirurgiske og Transcatheter Prosedyrer
Frankel CVC kirurger er unikt kvalifisert til å avgjøre hvem som er en kandidat for en minimal invasiv prosedyre versus åpen hjertekirurgi. Våre kirurger har kompetanse i mindre invasive mitralklaffen reparasjon og utskifting prosedyrer.
Kirurgiske Prosedyrer
Vårt team utfører komplekse åpen kirurgisk reparasjon eller utskifting av mitralklaffen ved hjelp av små snitt — ca to til tre inches — mellom ribbeina på pasientens høyre side for å få tilgang til hjertet., Denne typen prosedyren har potensial til å forkorte pasientens utvinning tid og sykehusopphold.
Transcatheter Prosedyrer
Transcatheter valve teknologi representerer en mindre invasive metoder for behandling av ventil-og karsykdommer og er utformet for å tillate leger til å levere reparere enheter eller erstatning ventiler via et kateter gjennom kroppens hjerte-systemet, og dermed eliminere behovet for å åpne kisten.,
laget på Frankel Kretsløpssystem Center er i stand til å tilby kvalifisert pasienter den mest avanserte minimalt invasive transcatheter valg for mitralklaffen reparasjon og utskifting. Et utvalg av innovative teknikker og utstyr kan brukes til å reparere eller erstatte mitralklaffen uten å åpne opp hjertet.
- MitraClip er en enhet som tilbyr minimalt invasiv behandling for mitral oppstøt hos pasienter som åpen hjertekirurgi er ikke mulig. Ved hjelp av en transcatheter tilnærming, mitralklaffen er reparert perkutant (gjennom en nål stikkes hull i huden)., Et kateter er så guidet gjennom en blodåre til hjertet.
- Valvuloplasty kan brukes til å behandle stenose, eller innsnevring av mitralklaffen. Under valvuloplasty, et tynt kateter (rør) med en ballong tips er brukt til å strekke eller åpne mitralklaffen. Kateteret er koblet til hjertet fra blodårene i lysken perkutant med X-ray veiledning.
- Transcatheter mitralklaffen erstatning (MVR) har nylig dukket opp som en ny og spennende grense minimalt invasiv behandling av alvorlig mitral oppstøt hos pasienter med høy risiko for kirurgi., Prosedyren, nå i kliniske studier, går ut på å erstatte den mitralklaffen via et kateter tredd gjennom en blodåre. U-M er en av bare noen få helse-systemer over hele landet som er valgt til å delta i denne kliniske studien. Transcatheter teknologi er også brukt til å gjenopprette funksjonen av sviktende bioprosthetic mitral-ventiler. Kjent som en ventil-i-ventil prosedyre, en ny ventil er satt inn i en sviktende bioprosthetic ventil. Denne teknikken kan tilby det beste ventil erstatning alternativ for høy-risiko kirurgiske pasienter.,
- NeoChord mitralklaffen reparere systemet, kan minimalt invasive implantasjon av kunstig chordae ved hjelp av et kateter-basert tilnærming til å behandle mitral oppgulp. Chordae er tynn ledning som sener som kobler de to mitralklaffen brosjyrer til innsiden av hjertets venstre ventrikkel. Den chordae støtte brosjyrer som de åpne og lukke til å flytte blod gjennom hjertet. Når chordae bli strukket eller brutt, mitralklaffen ikke er i stand til å lukke skikkelig, noe som resulterer i lekkasjer eller regurgitasjon. Den NeoChord reparere systemet gjør det mulig chordae å repareres ved hjelp av menneskeskapt fiber., Se nedenfor for NeoChord illustrasjon.
Kliniske Studier
Eksperter ved U-M Frankel Kretsløpssystem Center er involvert i den nyeste kliniske studier, som gjør dem i stand til å tilby noen av de mest avanserte behandlingstilbud for pasienter med mitralklaffen sykdom. Mange av disse alternativene kan ikke bli funnet på andre helse-systemer. Vårt erfarne team vil anbefale den mest passende behandling plan som vil resultere i best mulig resultat for den enkelte pasient., For å lære mer om kliniske studier for mitralklaffen sykdom ved University of Michigan, besøk UMHealthResearch.org og søk av tilstanden.