Ibandronate (Boniva) for Behandling og Forebygging av Osteoporose hos Postmenopausale Kvinner


Sikkerhet

Ibandronate, som andre bisfosfonater administreres oralt, kan føre til øsofagitt, esophageal sår, eller magesår. Disse risikoene kan være økt hos pasienter som tar samtidig bruk av ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler. Ibandronate er ikke anbefalt for bruk hos pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon og har ikke blitt studert hos pasienter med nedsatt leverfunksjon.1 USA, Food and Drug Administration har klassifisert ibandronate kategori C for bruk under graviditet.

Toleranse

Ugunstig virkninger med ibandronate mest vanlig er gastrointestinale og inkluderer dyspepsi, gastroenteritt, og kvalme. De er sammenlignbare med ugunstig virkninger av andre legemidler i samme klasse.2,3 I to kliniske studier, 7 prosent og 7,5 prosent av deltakerne i ibandronate 2.5 mg daglig grupper falt ut på grunn av medisiner-relaterte bivirkninger.,2,3 bivirkninger som ble rapportert i mer enn 5 prosent av pasienter som tar ibandronate inkludert ryggsmerter, hodepine, bronkitt, og myalgias. Den samlede ugunstig effekt profiler av den daglige og månedlige forberedelser var lik.4

Effektivitet

Det er mange spørsmål angående effektiviteten av ibandronate i å forebygge konsekvenser av betydning for pasientene. Daglig ibandronate ble sammenlignet med placebo i 2,929 postmenopausale kvinner med en tidligere vertebrale brudd.,3 Behandling redusert den absolutte risikoen for nye, symptomatisk, radiographically bekreftet vertebrale brudd fra 5.3 til 2,8 prosent over tre år (absolutt risiko reduksjon på 2,3 prosent, antall som trengs for å behandle = 43 for tre år).3 Det var ingen forskjell i sannsynligheten for klinisk nonvertebral bruddet mellom placebo og ibandronate. 2,5 mg daglig og 150 mg månedlige doser av ibandronate var tilsvarende i form av prosentvis endring i lumbalcolumna bone mineral density fra baseline til ett år., Effekten av ibandronate på forekomst av hoftebrudd, død, og symptomatisk vertebrale brudd har ikke vært vurdert.4 Data på bruddet forebygging av ibandronate i pasienter med osteoporose, men uten tidligere brudd mangler.5 Ingen bisfosfonat har blitt sammenlignet med adekvate doser av kalsium og vitamin D. 5

Pris

kostnaden av ibandronate er ca $78 per måned for enten dosering. Ukentlig alendronat (Fosamax) koster $77 per måned og ukentlige risedronate (Optinate) koster $74 per måned.,

Enkelhet

Ibandronate kan tas en gang daglig eller en gang i måneden, tilsvarende til daglig eller periodisk formuleringer av alendronat og risedronate. Det bør tas bare med vann, i en tid da pasienten vil være i stand til å stå oppreist for en time etter dose, og burde ikke være tatt i løpet av en time for å spise eller ved inntak andre medisiner. Produkter som inneholder kalsium, aluminium, magnesium, jern eller (f.eks., melk, mange matvarer, antacida) forstyrrer opptaket av ibandronate. Dermed, månedlig dosering kan være mer praktisk for noen pasienter.

Leave a Comment