PPOs tillate medlemmer mer fleksibilitet enn HMOs gjøre. Disse typer planer vanligvis tillater medlemmer å motta omsorg ut av nettverket, men må medlemmet betale mer enn om de bruker en nettleverandør. Denne fleksibiliteten har gjort PPOs populære, selv om premie for PPOs er vanligvis høyere enn disse HMOs.
POS planer tilby en mellomting mellom en HMO og en PPO. Som HMOs, POS planer vanligvis krever at medlemmene skal få fastleger., Som PPOs, POS planer tillater medlemmer å gå ut av nettverket for pleie-selv om de må betale mer enn de ville for et nettverk tjenesteleverandøren. Premie for POS planer er vanligvis høyere enn disse HMO planer.
Ikke klarte vare arbeid?
Meninger variere sterkt om akkurat hvor effektive klarte vare faktisk er. Motstanderne peker til høy overhead kostnader ved store HMOs og lavere kvalitet score som tegn på at managed care ikke fungerer godt. Men, som det gamle ordtaket, «oppfatningen er virkeligheten»., Og oppfatningen av forsikringsselskaper og arbeidsgivere synes å være at managed care kostnadskontroll bedre enn helsepersonell som ikke er klart.
sektordiagrammet vist tidligere tegner et bilde av hvor utbredt innmelding av AMERIKANSKE arbeidere i administrerte vare planer er. Selv om at bildet kanskje ikke fortelle hele historien: en betydelig del av de 24% av arbeidstakere i høy egenandel helse planer også sannsynlig har noen form for managed care — leverandør nettverk, for eksempel.,
en Annen stor indikator på at managed care har hatt suksess er ytelsen av bestandene av helse forsikringsselskaper som har sterkt fokusert på managed care. Ta en titt på hvordan tre av de største AMERIKANSKE helse forsikringsselskaper — UnitedHealth Group (NYSE:UNH), Anthem (NYSE:ANTM), og Humana (NYSE:HUM) — ha klart i løpet av de siste 14 år i forhold til S&P 500-indeksen.
Så er det vekst av administrerte vare i statlige helsetjenester programmer. Antall Medicaid medlemmer innmeldt i administrerte sfo har mer enn doblet seg siden 2008., I løpet av den samme perioden, antall medlemmer registrert i Medicare Nytte managed care planer hoppet mer enn 70%.
fremtiden for managed care
Forvente klarte vare for å bli en enda større faktor i Medicare og Medicaid. Som flere Amerikanere alder, føderale og statlige myndigheter vil bli enda mer desperat etter å finne måter å kontrollere helsekostnader. De tre store helse forsikringsselskaper tidligere nevnt må alle stå å dra nytte av denne trenden.,
UnitedHealth genererer mer inntekter fra Medicare & Avgang bedriftsmarkedet enn noen andre utenfor sin Optum business unit. Medicaid representerer selskapets raskest voksende virksomheten i form av enkeltpersoner dekket.
Anthem er mer enn halvparten av sine inntekter fra Regjeringen Business unit, som inkluderer Medicare og Medicaid planer. Som UnitedHealth, Anthem ‘ s største veksten i antall medlemmer kommer fra Medicaid-med nesten 20% år-over-år vekst rapportert i forrige kvartal.,
Når det kommer til Medicaid vekst, selv om, Humana vinner blant de tre med en år-over-år øke med mer enn 110% i Medicaid medlemskap i siste kvartal. Medicare er også enormt viktig å Humana, sto for nesten 85% av samlet premie inntekter.
Utenfor disse statlige programmer, managed care ‘ s rolle i helsevesenet kan endres. Et økende antall arbeidsgivere er skiftende arbeidstakere med høy egenandel helse planer, flytte mer kostnader til ansatte. Den delen betalt av forsikringsselskapene, selv om, vil trolig fortsette å inkludere elementer av managed care.,
Klarte omsorg ser ut til å være kommet for å bli i en eller annen form.
Bør du investere $1000 i UnitedHealth Group Innlemmet akkurat nå?
Før du vurdere UnitedHealth Group Innarbeidet, vil du ønsker å høre dette.
å Investere legender og Broket Lure Co-grunnleggerne David og Tom Gardner bare avslørt det de mener er de 10 beste aksjer for investorer til å kjøpe akkurat nå… og UnitedHealth Group Innarbeidet var ikke en av dem.,
online investing tjeneste de har kjørt i nesten to tiår, Broket Lure Lager Rådgiver, og har tidligere slått aksjemarkedet med over 4X.* Og akkurat nå, tror de det er 10 aksjer som er bedre kjøper.
Se 10 aksjer
*Lager Rådgiver tilbake som i November 20, 2020
- {{ overskriften }}
Trending
Keith Speights har ingen posisjon i alle bestandene som er nevnt. Den Broket Lure anbefaler Anthem og UnitedHealth Group. Prøv noen av våre Tåpelige nyhetsbrev tjenester gratis i 30 dager., Vi Lurer kanskje ikke alle har samme meninger, men vi tror alle som vurderer et variert utvalg av innsikt som gjør oss bedre investorer. Den Broket Lure har retningslinjer for offentliggjøring.