Kateterisering av blæren har blitt gjort i uminnelige tider for å tømme urin fra blæren når det ikke er tom. Blæren fungerer som en midlertidig reservoar for urin på sin passasje ut av kroppen gjennom urinrøret. Ca 1500 ml av urinen en dag produseres, som inneholder løselig avfall produkter filtrert av nyrer fra blodet.
Med en begrenset kapasitet på 300 – 500 ml, blæren evakuerer innholdet midlertidig ca 6 – 10 ganger i løpet av 24 timer., Dette sykliske fylling og tømming av blæren krav perfekt paradoksalt koordinering mellom blæren og urinrøret, som blæren slapper å imøtekomme den økende volumet av urin så urinrøret kontrakter for å hindre lekkasje og vice versa når blæren tømmer. Kontroll mekanismen er planlagt av nettverket av nerver som går mellom blæren og hjernen via ryggmargen og sikrer at blæren ikke bare evakuerer innholdet helt på hvert ugyldig, men også på et passende tidspunkt og på et passende sted., Dette normal funksjon av blæren og urinrøret, samlet betegnet de nedre urinveiene, er avgjørende for helsen, men kan lett bli forstyrret av sykdom eller skade noen av dens strukturer.
Feil å tømme kan føre til skade overdistension av blæren og tilbake press på nyrene. Stagnerende urin blir infisert og skadet blæren dette kan lett føre til alvorlige livstruende konsekvenser for pasienten., Manglende evne til å lagre presenterer sørgelig og ydmykende inkontinens ikke bare forårsaker mange eldre mennesker til å søke bolig omsorg, men også å øke risikoen for huden maserasjon og sårdannelse. Overvåking av urin utgang i bevisstløs pasient om under bedøvelse eller koma gir klinikeren med viktige bevis om deres tilstand.
Under noen av disse forholdene, tømming av blæren til å samle urinen blir et viktig aspekt av pasientbehandlingen. Den moderne kateteret består av en tynn, fleksibel hult rør laget av silikon eller latex som normalt vil være belagt., Et bredt utvalg av polymer belegg har blitt innført de siste årene for å redusere friksjonen ved bruk av hydrogels som kan gi en hydrofil glatt underlag og antimikrobielle midler som sølv eller antibiotika for å motvirke risikoen for urinveisinfeksjoner.
To hovedtyper av urin-kateter er produsert enten for enkelt-bruk eller for kontinuerlig iboende drenering. Single-bruker kateteret er valgt for intermitterende kateterisering, passerer kateter gjennom urinrøret og inn i blæren for å tømme urin og da er det fjernet., For de som er i stand til å gjennomføre prosedyren, dette har blitt anbefalt måte å tømme blæren.
Mange mennesker nå utføre Periodiske Selv Kateterisering (ISC) eller Ren Intermitterende Selv Kateterisering (CISC) som det er noen ganger kalt rutinemessig hver dag på seg selv. For andre, dette er ikke en hensiktsmessig prosedyre og en iboende kateteret brukes for kontinuerlig drenering. Den iboende kateteret, utviklet av Dr Foley i 1937 er beholdt i blæren ved en ballong som kan være oppblåst og luft., På kort sikt (mindre enn 30 dager), eller langvarige (mer enn 30 dager) drenering kan opprettholdes, men den enden av kateteret bør enten være koblet til et kateter ventilen, noe som kan åpnes og lukkes, eller til en prøvetaking av urin pose til å skape det som kalles lukket drenering for å redusere risikoen for bakteriell infeksjon.
Uretrale kateterisering er den vanlige ruten valgt når kortsiktig tømming av blæren er forventet., Suprapubic kateterisering gir en alternativ tilnærming som innebærer en kort operasjon, ofte utføres under lokal bedøvelse, for å danne et kunstig spor direkte inn i blæren gjennom nedre del av magen. Dette er den foretrukne rute for pasienter som krever langsiktig tømming av blæren, og du unngår skade på urinrøret og gi mulighet for pasienten til å være seksuelt aktiv.,
Kort sikt kateteret tømming av blæren er ofte utført for pasienter som gjennomgår kirurgiske prosedyrer eller for de som ikke klarer å passere urin på grunn av obstruksjon til urinrøret som menn med en forstørret prostata som komprimerer og lukker urinrøret. Et kateter kan være nødvendig å innføre terapeutiske legemidler eller for å ta blære trykk.
langsiktig kateteret tømming av blæren er ansett bare som en siste utvei fordi det er fare for komplikasjoner fra kateteret-forbundet urin-skrift infeksjoner., Pasienter behandlet på denne måten danner en heterogen gruppe som omfatter de med nevrologiske tilstander som hindrer den fra blæren tømmes.
Denne gruppen omfatter personer med ryggmargsskade, multippel sklerose eller hjerneslag, de med problematiske urininkontinens eller kronisk invalidiserende sykdommer som begrenser deres mobilitet og muligheten til å bruke en kommode eller toalett og til slutt, de som er uegnet til å gjennomgå en operasjon.,
Passasje av urin-kateter til avløp og samle urin fra blæren kan løse et bredt spekter av medisinske problemer og dermed sin fornuftig programmet spiller en sentral rolle i pasientbehandling.