Forstyrrelser i Kalsium Balanse

Dele dette

Kalsium Test

Også kjent som: Total kalsium; Ionisert kalsium

Formelle navn: Kalsium

Hvorfor Får Testet?

for Å finne ut om nivået av kalsium i blodet ditt er innenfor normale grenser.

Ved å Få Testet?,

Som en del av en rutine metabolske panel, når du har en nyre -, bein, eller nerve sykdom, eller når symptomene betydelig økt eller redusert kalsium konsentrasjoner.

Eksempel Kreves?

En blodprøve tatt fra en vene i armen, og noen ganger en tidsbestemt prøvetaking av urin for eksempel en 24-timers urin prøve.

Test Forberedelse Nødvendig?

Gjeldende praksis ikke krever faste eller andre test forberedelse.

Prøven
Hva skal testes?

Denne testen måler mengden av kalsium i blod eller urin., Kalsium er et av de viktigste mineraler i kroppen. Det er avgjørende for riktig funksjon av muskler, nerver, og hjertet og er nødvendig i blodet levrer seg og i dannelsen av knokler. Om 99% av kalsium finnes i skjelettet, mens den resterende 1% sirkulerer i blodet. Omtrent halvparten av kalsium i blodet er «gratis» og er metabolically aktiv. Den resterende halvparten er «bundet» til albumin og andre forbindelser, og er metabolically inaktive.

Det er to tester for å måle blodtrykk kalsium. Den totale kalsium-testen måler både fritt og bundet former., Den ionisert kalsium-testen måler bare gratis, metabolically aktiv form.

Noen kalsium er borte fra kroppen hver dag, filtrert fra blodet av nyrer og utskilles i urinen. Måling av mengden av kalsium i urinen er brukt for å bestemme hvor mye kalsium er elimineres via nyrene.

Hvordan er utvalget samlet inn for testing?

det blir tatt En blodprøve av nålen fra en vene i armen. Hvis en prøvetaking av urin er nødvendig, en 24-timers urinprøve eller en tidsbestemt samling er oppnådd.,

Er en test forberedelse er nødvendig for å sikre kvaliteten på prøven?

Gjeldende praksis ikke krever faste eller andre test forberedelse

Test

Hvordan brukes den?

En kalsiumnivå i testen er bestilt til skjermen for å diagnostisere og overvåke en rekke forhold knyttet til bein, hjerte, nerver, nyrer, og tennene. Kalsiumnivå i blodet ikke direkte fortelle hvor mye kalsium i ben, men heller hvor mye kalsium sirkulerer i blodet.

En total kalsium-nivået måles ofte som en del av en rutine helse-screening., Det er inkludert i den omfattende metabolske panel (CMP) og basic metabolic panel (BMP) – grupper av tester som er utført sammen for å diagnostisere og overvåke en rekke forhold. Når en unormal total kalsium resultat er oppnådd, det er sett på som en indikator på et underliggende problem. For å hjelpe deg med å diagnostisere det underliggende problemet, ytterligere tester er ofte gjort for å måle ionisert kalsium, urin kalsium, fosfor, magnesium, vitamin D, og parathyreoideahormon (PTH). PTH og vitamin D er ansvarlig for å holde kalsium-konsentrasjoner i blodet innen et smalt spekter av verdier.,

Måling av kalsium og PTH sammen kan bidra til å fastslå om parathyroid kjertler fungerer som normalt. Måling av urin kalsium kan hjelpe deg å avgjøre om nyrene skille ut riktig mengde kalsium, og testing for vitamin D, fosfor, og/eller magnesium kan hjelpe deg å avgjøre om du andre feil eller utskeielser eksisterer. Ofte balansen mellom disse ulike stoffer, og endringene i dem, er like viktig som den konsentrasjoner.,

Kalsium kan brukes som et diagnostisk test hvis en person har symptomer som tyder på:

  • nyrestein
  • Bein sykdom
  • Nevrologiske lidelser

total kalsium test er en test som oftest beordret til å vurdere kalsium status. I de fleste tilfeller er det en god refleksjon av mengden av gratis kalsium til stede i blodet siden balansen mellom fri og bundet er vanligvis stabil og forutsigbar. Imidlertid, i noen mennesker, balansen mellom bundet og fri kalsium er forstyrret, og total kalsium er ikke en god refleksjon av kalsium status., I disse omstendighetene, måling av ionisert kalsium kan være nødvendig. Noen forhold hvor ionisert kalsium bør være test av valg inkluderer: kritisk syke pasienter som skal motta blodoverføringer eller intravenøs væske, pasienter som gjennomgår en større operasjon, og pasienter med blod protein misdannelser som lav albumin.

Store svingninger i ionisert kalsium kan føre til at hjertet til å bremse ned eller å slå for fort, kan årsaken muskler til å gå inn i krampe (tetany), og kan føre til forvirring eller til og med koma., I de som er kritisk syke, kan det være svært viktig å overvåke ionisert kalsium nivå, for å være i stand til å behandle og forebygge alvorlige komplikasjoner.

Når er det du bestilte?

En blod kalsium nivået er ofte organisert som en screening test når en person gjennomgår en generell medisinsk undersøkelse. Det er vanligvis inkludert i CMP og BMP – to sett av tester som ofte brukes i en første vurdering av en person eller som en del av rutinemessige helse-screening.,

legen kan også bestille en kalsium-test når noen har:

  • nyresykdom, fordi lave kalsium er spesielt vanlig hos personer med nyresvikt
  • Symptomer på for mye kalsium, som for eksempel tretthet, svakhet, tap av matlyst, kvalme, oppkast, forstoppelse, magesmerter, urin-frekvens og økt tørst
  • Symptomer på lavt kalsium, slik som magekramper, muskelkramper, eller prikking i fingre
  • Andre sykdommer som har vært assosiert med unormale blod kalsium, slik som skjoldbrusk sykdom, intestinal sykdom, kreft, eller underernæring.,

En ionisert kalsium testen kan bestilles når noen har nummenhet rundt munnen og i hender og føtter og muskelspasmer i de samme områdene. Disse kan være symptomer på lavt nivå av ionisert kalsium. Imidlertid, når kalsium nivåer falle sakte, mange mennesker har ingen symptomer i det hele tatt.

Kalsium overvåking kan være nødvendig når en person har visse typer kreft (spesielt bryst, lunge, hodet og halsen, nyre, og myelomatose), har nyresykdom, eller har hatt en nyretransplantasjon., Overvåking kan også være nødvendig når noen blir behandlet for en unormal kalsium nivå, for å evaluere effektiviteten av behandling, som for eksempel kalsium eller vitamin D-tilskudd.

En urin kalsium testen kan bestilles når noen har symptomer på nyrestein som en skarp smerte i siden eller bakover i området av nyrer, smerter som kan utvikle seg til nederst i magen og/eller blod i urinen.

Hva gjør testresultat betyr?

Kalsium absorpsjon, bruk og utskillelse er regulert og stabilisert av en feedback loop som involverer PTH og vitamin D., Tilstander og sykdommer som forstyrrer kalsium regulering kan føre til upassende akutt eller kronisk økning eller nedgang i kalsium og føre til symptomer på hyperkalsemi eller hypocalcemia.

I de fleste tilfeller, total kalsium er målt fordi testen er enklere å utføre, enn ionisert kalsium test og krever ingen spesiell håndtering av blod eksempel. Total kalsium er vanligvis en god refleksjon av gratis kalsium siden den frie og bundne former er vanligvis hver om lag halvparten av det totale., Imidlertid, fordi omtrent halvparten av kalsium i blodet er bundet til protein, total kalsium testresultater kan påvirkes av høye eller lave nivåer av protein. I slike tilfeller er det mer nyttig å måle gratis kalsium direkte ved hjelp av en ionisert kalsium test.

Normal Kalsium
En normal total eller ionisert kalsium resultat sammen med andre vanlige lab-resultatene betyr vanligvis at en person er kalsium metabolisme er normalt og blod nivåer er å være passende regulert.,

Høy Total Kalsium – Hyperkalsemi

To av de vanligste årsakene til hyperkalsemi er:

  • Hyperparathyroidism, en økning i parathyroid kjertel funksjon: Denne tilstanden er vanligvis forårsaket av en godartet svulst i parathyroid kjertel. Denne formen for hyperkalsemi er vanligvis milde og kan være tilstede i mange år før den blir lagt merke til.
  • Kreft: Kreft kan forårsake hyperkalsemi når det sprer seg til bein, og forårsaker frigjøring av kalsium fra bein i blodet, eller når en kreft produserer et hormon som ligner på PTH, noe som resulterer i økt kalsium nivåer.,

Noen andre årsaker til hyperkalsemi inkluderer:

  • Hypertyreose
  • Sarkoidose
  • Tuberkulose
  • Langvarig immobilisering
  • Overflødig vitamin D inntak
  • nyretransplantasjon

Instruksjoner for Hyperkalsemi

Du har blitt diagnostisert med hyperkalsemi. Det betyr at du har for mye kalsium i blodet ditt. Kalsium er et mineral som bidrar til å utvikle bein og tenner, kontrollerer hjerterytmen, og tillater musklene å trekke seg sammen., Hyperkalsemi er ofte et resultat av problemer andre steder i kroppen, inkludert overaktiv kjertler, usunn bein, langvarig sengeleie, og visse svulster, eller kreft.

Home care

  • Spør din lege hvor mye væske du bør drikke. De fleste mennesker med hyperkalsemi trenger til å drikke 3 liter til 1 gallon (3 til 4 liter) av væske hver dag, eller som anvist av helsepersonell.
  • følge med på hvor mye væske du drikker.
    • Fylle en vaskes og skylles liter melk mugge med vann eller kjøpe en gallon av vann og oppbevar den i kjøleskap.,
    • Prøv å drikke hele mugge med vann i løpet av dagen, eller som anvist av helsepersonell.
  • Kutte ned på mat høy i kalsium.
    • Sterkt begrense eller stoppe inntaket av melk, ost, cottage cheese, yoghurt, pudding, og iskrem.
    • Les mat etiketter. Ikke kjøp melkeprodukter tilsatt kalsium.
    • Kalsium-forsterkede appelsinjuice
    • Kalsium-forsterkede ready-to-eat frokostblanding
    • Hermetisert laks eller sardiner med myke bein
  • ikke ta antacida medisiner hvis de listen kalsium som en ingrediens., Mange antacida inneholder kalsium. Noen inneholder magnesium og ingen kalsium.
  • du Trenger ikke å begrense saltinntaket.
  • Trening. Hvis hyperkalsemi var forårsaket av langvarig sengeleie, kan du prøve å øke din aktivitet hvis det er mulig.
  • Gjenoppta dine vanlige aktiviteter som anvist av helsepersonell.
  • Ta medisinene dine nøyaktig som anvist.
  • Fortell din lege om alle andre medisiner du tar, inkludert over-the-counter eller naturmidler og kosttilskudd.
  • Holde alle avtaler for lab-arbeid og oppfølging., Helsepersonell har behov for å overvåke tilstanden din nøye.

oppfølging

Følg opp med din lege, eller som rådet.,

Når du skal ringe helsepersonell

Ring din lege umiddelbart hvis du har noen av følgende:

  • Ekstrem tretthet
  • Tap av appetitt
  • Problemer med vannlating eller smerter ved vannlating
  • Blod i urinen
  • Oppkast eller diaré
  • Økt Tørst
  • Uregelmessig Hjerterytme
  • Svimmelhet eller svimmelhet
  • Depresjon
  • Forvirring

Lav Total Kalsium – Hypocalcemia

Den vanligste årsaken til lav total kalsium er:

Lav blod protein nivåer, spesielt et lavt nivå av albumin., I denne tilstanden, bare bundet av kalsium er lavt. Ionisert kalsium forblir normal og kalsium metabolisme blir regulert på en hensiktsmessig måte.,

Noen andre årsaker til hypocalcemia inkluderer:

  • Underactive parathyroid kjertel (hypoparathyroidisme)
  • Arvet motstand mot virkninger av parathyreoideahormon
  • Ekstrem mangel på kalsium
  • Redusert nivå av vitamin D
  • Magnesium mangel
  • Økte nivåer av fosfor
  • Akutt betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt)
  • nyresvikt
  • Underernæring
  • Alkoholisme

Utskillelsen av kalsium nivået kan være påvirket av de samme forholdene, og sykdommer som påvirker blodet nivå (nevnt ovenfor)., I tilfeller av mistenkt nyrestein, kan årsaken være på grunn av et høyt nivå av kalsium i urinen. Hyperkalsiuri er en arvelig uordnede som kan føre til nyrestein. Hypercalcuria fører til økt kalsium i urinen som fører til dannelse av krystaller i nyrene og andre deler av urinveiene. Det kan være årsaken til nyrestein i om lag halvparten av berørte personer.

Hypocalcemia kan føre til at musklene i ansiktet, hender og føtter for å rykke uten din kontroll (krampe). Det kan også føre til nummenhet eller prikking rundt munnen eller i dine hender og føtter., Andre problemer kan være depresjon og tap av hukommelse.

En blodprøve vil bli tatt for å sjekke din kalsium nivå. Testen hjelper også med å finne ut om hypocalcemia kan være forårsaket av et problem med nyrene, eller med den kjertelen som styrer kalsium nivå (parathyroid kjertel. Avhengig av årsaken, kan du bli gitt en muntlig kalsium supplement. I alvorlige tilfeller kan det hende du trenger et skudd (injeksjon) av kalsiumglukonat. Du kan også ha en D-vitamin skutt eller supplement. Hvis lavt magnesium er årsaken, vil du ha behandling for å øke kroppens nivå av dette mineralet.,

Home care

  • Spise mer melkeprodukter. Øke inntaket (i moderate mengder) av melk, ost, cottage cheese, yoghurt og iskrem.
  • Les mat etiketter. Kjøpe meieriprodukter, juice og brød som inneholder tilsatt kalsium.
  • Ta kalsium supplement.
  • Ta en vitamin D supplement. De fleste multivitamin tabletter inneholder vitamin D.
  • Prøver å komme seg ut i solen for minst 20 minutter hver dag. Eksponering for sol hjelper kroppen din til å lage vitamin D, som i sin tur hjelper deg med å absorbere kalsium.
  • Unngå brus (brus)., Disse drikkene inneholder fosfater, som kan påvirke din evne til å absorbere kalsium.
  • Unngå mye salt mat. Salt gjør at du mister kalsium.
  • Fortell din lege om alle reseptbelagte og over-the-counter medisiner du tar. Dette inkluderer naturmidler. Noen vanlige legemidler som kan føre til at kroppen å miste kalsium.
  • Gjenoppta dine vanlige aktiviteter som anvist av helsepersonell.

Generell omsorg

  • Ta noen medisiner eller kosttilskudd som anvist.
  • Kontroller diett endringer som instruert av din leverandør., Du kan bli bedt om å spise mer meieriprodukter som melk, ost og yoghurt.
  • Unngå å drikke brus. Mange av disse har fosfater. Disse kan påvirke din evne til å absorbere kalsium.
  • Prøver å komme seg ut i solen for minst 20 minutter hver dag. Soleksponering hjelper kroppen din til å lage vitamin D. Dette hjelper deg med å absorbere kalsium.

oppfølging

Følg opp som anbefalt av helsepersonell, eller som rådet.,

Når du søke lege

Ring din lege umiddelbart hvis noen av følgende skjer:

  • Ekstrem tretthet (fatigue)
  • Uregelmessig hjerterytme
  • Depresjon
  • Ser eller hører ting som ikke er der (hallusinasjoner)
  • Muskel kramper, spasmer, eller rykninger
  • Nummenhet og prikking i armer, ben, hender eller føtter
  • Beslag

Er det noe annet jeg bør vite om?,

Nyfødte, spesielt tidlig og low birthweight spedbarn, ofte overvåkes i løpet av de første dagene av livet for neonatal hypocalcemia, med test for ionisert kalsium. Dette kan oppstå på grunn av et umodent parathyroid kjertel og ikke alltid gir symptomer. Tilstanden kan løse seg selv, eller kan kreve behandling med tilførsel av kalsium, gitt oralt eller intravenøst.

Blod og urin kalsium målinger kan ikke fortelle hvor mye kalsium i skjelettet. En test som ligner en x-ray, kalles en bentetthet eller «Dexa» scan, brukes for dette formålet.,

Ta tiaziddiuretika legemidler er den vanligste rusmiddel-indusert grunn for en høy kalsium nivå

Vanlige Spørsmål

Bør jeg være bekymret hvis legen min bare bestillinger som en vanlig kalsium og ikke gratis eller ionisert kalsium?

Ingen. Måling av total kalsium er vanligvis tilstrekkelig for screening-formål. Den totale kalsium testen er lettere å utføre, enn ionisert kalsium test siden det ikke krever spesiell håndtering av blod eksempel. Den ionisert kalsium test, på den annen side, krever spesialisert behandling og rask levering av blodprøve til laboratoriet for rask analyse., Nødvendig håndtering og levering er vanskelig å oppnå utenfor et sykehus. I de fleste tilfeller, total kalsium er en god erstatning for gratis kalsium siden den frie og bundne former er vanligvis hver om lag halvparten av det totale. Direkte måling av ionisert kalsium er spesielt viktig under operasjonen, samt for alvorlig syke pasienter, når endringer i total kalsium ikke pålitelig fortelle hvordan unormal ionisert kalsium nivået er.

Hvilke matvarer som er høy i kalsium?,

Meieriprodukter er den viktigste kilden til kalsium, men mindre beløp er funnet i egg, grønne bladgrønnsaker, brokkoli, belgfrukter, nøtter og helkorn. Mange frukt juice er nå beriket med kalsium.

Hvis jeg spiser matvarer beriket med kalsium, ville det endre min laboratorium resultater?

generelt tidkrevende forsterkede matvarer vil ikke direkte påvirke din kalsium test resultater. Snakk med legen din om din kalsium krav. Han kan hjelpe deg å avgjøre om du skal ta kalsium og/eller vitamin kosttilskudd.

Kan jeg utføre denne testen hjemme?

Ingen., Mens det er håndholdte instrumenter tilgjengelig, disse er beregnet for bruk i et sykehus eller medisinske office innstilling og må betjenes av kvalifisert personell.

Ansvarsfraskrivelse: UCLA Helse Systemet ikke kan garantere nøyaktigheten av slik informasjon. Informasjon er gitt uten garanti av noe slag. Vennligst snakk med din Lege før du gjør noen endringer.

Leave a Comment