Tilkoblinger Mellom Hjernen og Oppfordrer til å Binge and Purge
Av Tammy Beasley, RDN, CEDRD, CSSD
«jeg gjorde det igjen. Og igjen! Jeg kan ikke synes å styre min overspising, uansett hvor hardt jeg prøver. Hva er galt med meg?»Lytte til en kunde som ønsker å gjenopprette fra bulimi eller overspising lidelse fortelle deg det samme delt i siste sesjon kan føle nedslående for både deg. Ønsket om å gjenopprette er sterk, men kroppen og hjernen synes å være motstand., Og hver gjentatt atferd øker følelser av skam og håpløshet at ting kan eller vil stadig endre seg. Sult og metthet signaler, kroppens innebygde bensinmåler, ikke lenger ser ut til å kommunisere riktig eller effektivt. Vitenskapen har fortalt oss at en spiseforstyrrelse kan forvrenge og forvirre hjernen og magen evne til å oversette sult og metthet meldinger., Vitenskapen forteller oss at når hjernen og magen helbrede kroppen kan relearn hvordan det er å høre og stole på de meldinger igjen, ikke bare gjennom ernæringsmessige rehabilitering i seg selv, men også ved å skape nye virkemåten veier som reduserer oppfordrer over tid.
Aktuell forskning lærer oss nye lag av forståelse om interconnectedness av hjernen, tarmen og oppfordrer involvert i begge. Hjernen har mindre evne til å skape nye veier for å håndtere kjent oppfordrer når det blir oversvømt under en dønning av følelser utløst av skam og håpløshet., Vurdere naturkatastrofer som flom og virkningen at flommen portene kan ha på å beskytte landet og samfunnet. Disse flom porter, bygget over tid som teller-svar på gjentatte flom mønstre, holde tilbake rush av vann og åpne muligheter for fellesskapet å ta forskjellige ruter til sikkerhet. Likeledes, når hjernen er oversvømmet under en bølge av følelser, det er veldig vanskelig å stoppe, bremse ned, eller til og med se en annen vei ut av det kjente binge/purge syklus., Men hvis den samme syklusen er bremset av en «flom gate», og hjernen kan deretter engasjere seg følelsesmessig i en ny måte innenfor en trygg plass, en frisk veien begynner å utvikle seg og eventuelt skape nye mønstre som styrker utvinning og gradvis gjenopprette tillit i bensinmåler signaler. Hvis skam og dom som omgir de oppfordrer sykluser kan også være samtidig forstyrret, kroppen kan lære å omfavne både fysisk og følelsesmessig oppfordrer like kraftig muligheter til å skrive en annen healing kapittel i recovery reise.,
Et utgangspunkt for å skape nye hjerne veier til å svare på binge/purge, eller binge/begrense, syklus er å forstå de fysiologiske endringene som ble opprettet av overstadig syklus og dens innflytelse på den uunngåelige emosjonelle syklus som følger. Skam er den mest gjennomgripende utløse som omfatter alle fysiologiske og emosjonelle reaksjoner til overstadig syklus. Derfor er det viktigste målet er å begynne å se sult og metthet signaler, eller mangel derav, gjennom et filter for skam reduksjon., Observere sult og metthet gjennom en linse av selv-medfølelse og en ramme av håp nøytraliserer skam. Hvordan er dette mulig? Det første trinnet er å gjøre følelse av vitenskapen som skjer i kroppen. Forstå de fysiologiske reaksjoner som kan oppstå, både før, under og etter en binge som bidrar til å redusere «overraskelse faktor,» begynner en nøytral og fornye samtale med kroppen og åpne døren til nysgjerrighet i stedet for dom.
En rekke hormoner og nevrotransmittere bære meldinger frem og tilbake mellom hjernen og hjertet., Omfanget av denne samtalen fokuserer på det fysiologiske responser til dopamin og insulin, spesielt innenfor rammen av lærte responser som kan være «rewired» av hjernen. Dopamin, et hormon som er utgitt i respons til glede mottatt fra aktiviteter som å spise, er forbundet med belønning, og bevis som støtter at hjernen begynner å automatisere sitt svar til en atferd hvis det er gjentatt, eller «belønnet», ofte. Hvis hjernen kan forutsi en belønning, kan det svare til dopamin trigger i nærvær av eller rett og slett ved å se binge matvarer., Bevis tyder også på at hjernens belønning kretsene er mer aktiv når sukkerholdige matvarer er inntatt i sulten fag i forhold til fag som er fornøyd, og ikke er sulten., Nøkkelen melding å omfavne i de tidlige stadiene av å bryte overstadig syklus er inne på hjernen er todelt: 1) bevissthet om at denne «automatisert» svar til overstadig matvarer som fysiologisk «lært» og kan være «fn-lært» over tid reduserer skam utløst av forutsetninger som viljestyrke er som har feilet, og 2) perioder av begrensningen som «straff» for en binge kan redusere blod sukker nivåer og deretter øker lysten for sukkerholdige-basert overstadig matvarer i en sulten staten.,
I tillegg til dopamin, insulin forordning er gradvis ubalansert over tid med gjentatte binge/purge, eller binge/begrense sykluser. Smaksløkene sette i gang fordøyelsen og absorpsjon prosess, og er den første til å signal til hjernen om at glukose er på vei. Hjernen i sin tur forteller bukspyttkjertelen til å forberede seg til glukose belastningen ved å avgi insulin, som fungerer som nøkkel til celle dører for å tillate glukose å komme inn og brukes til energi., Hvis overstadig bærer en stor mengde sukker-basert mat, kroppen tilpasser seg ved å produsere store mengder insulin kun etter at du har spist, som i sin tur kan potensielt øke appetitten for flere. Hvis binge er så renset før alle de matvarene som forbrukes kan bli fordøyd og absorbert, kroppen reagerer med insulin produsert hypoglykemi på grunn av tilstedeværelsen av for mye insulin i forhold til glukose faktisk absorbert., Nøkkelen melding å omfavne i denne tidlige fasen av å bryte overstadig syklus er inne på hjernen er også todelt: 1) bevissthet om denne lært respons og påfølgende ubalanse av insulin/blodsukker regulering kan og vil tilpasse seg over tid, og 2) sult og sug kan være intens i de tidlige stadier, og vil normalisere sammen med insulin/blod-sukker balanse. Å vite dette uunngåelig, lærte fysiologiske responser på forhånd fjerner «overraskelse faktor» når vi opplever dem, og bidrar til å redusere skam utløser utløst av følelser av kroppen svik og «mislykkede viljestyrke.,»Akkurat som disse mønstrene har blitt lært av hjernen, ny trasé kan også læres. Å forstå disse hormonelle påvirkninger er en av flommen porter som kan holde tilbake emosjonelle flom og gi rom og tid for nye tanker og mønstre for å utvikle.
Den neste fasen er å oppdage og å praktisere tre trinnene for å koble til sult og metthet, ved hjelp av disse trinnene som flom gates holder tilbake kraft av emosjonelle flom for å tillate en trygg plass for nye veier for å utvikle. Det første trinnet er måltid timing., Forskning støtter kroppens evne til å nullstille «klokke» for mat metabolismen. I en 2017 forskningsrapport i Dagens Biologi (Wehrens, SMT, et al.), «måltid timing utøver en variabel innflytelse over menneskets fysiologiske rytmer, med viktige endringer skjer i deler av glukose homeostase.»Men, dette samme studie notater som bare «plasma glukose, men ikke insulin eller triglyserider, rytmer er forsinket på grunn av sen måltider.»Oversettelse? En 5-timers forsinkelse mellom måltidene endret rytme av glukose homeostase, eller balanse, men så ikke ut til å påvirke insulin balanse på samme måte., Dette funnet ser ut til å reflektere insulin produsert hypoglykemi fenomen og ytterligere styrker rollen timing av måltider og snacks som en «flom gate» for nye hjerne veier. Denne flommen gate er definert av en frokost måltid i løpet av et par timer for økende, og fra dette punktet, konsumere mat hver 3 til 4 timer. I de tidlige stadiene, sult og metthet signaler være forvrengt og mest sannsynlig ikke vil sammenfalle med timing av måltider og snacks., Men forblir i samsvar med dette måltidet timing flom gate gir plass for kroppen, hjernen og tarmen til å helbrede og nye veier til å bli opprettet. Lignende for å synkronisere måltider og snacks med en ny tidssone når du reiser til et annet land, selv om de ikke opplever sult signaler som passer, kroppen kan omstille sin sult og metthet til disse nye mønstre over tid.
Det andre trinnet er drivstoff, eller mat, balanse., Si «drivstoff» i stedet for «mat» er et bevisst valg som også fungerer som en flom gate for å holde tilbake emosjonelle betydninger knyttet til mat laget av spiseforstyrret tanker og tro. Drivstoff innebærer en mer nøytral beskrivelse og aktiv formål som kan bidra til å spre angst og frykt som kan være utløst av ordet «mat». Selv om et øyeblikk, å redusere negative følelser ved å endre språket som benyttes kan være et kraftig verktøy som styrker den nye hjernen veien. Hver gang «drivstoff» er brukt, flom gate holder litt lengre og trygg plass kan utforskes litt dypere., Drivstoff valg som er gjort for hvert måltid er unikt variert for hver person, og tilbyr muligheter for å eksperimentere med hvordan ulike kombinasjoner av drivstoff valg fysisk og følelsesmessig føler. Forskning støtter både utvalg og bruk av energitette matvarer som proteiner som er forbundet med redusert spiseforstyrrelse atferd og tilbakefall. Måltider tilstrekkelig protein har vist seg å redusere ønsket om å binge og produsere lenger termiske effekter. Oversettelse her?, Protein gir mer varme når det er fordøyd, noe som kan føre til lenger metthetsfølelse og dermed redusere ønske om å binge ved å støtte mer stabile blod sukker nivåer. Dette trinnet krever tillatelse til å velge og bruke en rekke brensel i en rekke kombinasjoner. Tillatelsen omfatter nysgjerrighet, ikke perfeksjon. Bor du nysgjerrig på hvordan ulike valg følelse i kroppen, og opprettholde energi, og endre stemninger utvider definisjonen av balanse. Definert som «å bringe likevekt, til å flytte inn i rytme til og fra; lik verdi,» omfatter også «mental stabilitet eller følelsesmessig stabilitet.,»Derfor, balanse er ikke bare i den materielle drivstoff valg, men også immaterielle følelser og dømmekraft rundt å spise seg selv. Flommen gate av drivstoff balanse tilbyr ubegrenset med muligheter til å holde tilbake den emosjonelle flom med hver annen kombinasjon og prøve ut nye veier som er i ferd med å utvikle.
Drivstoff balanse naturlig fører til tredje trinn, repetisjon. Det er repetisjon av måltid timing og drivstoff balanse, som vokser fra en holdning nysgjerrig tillatelse før, under og etter å ha spist, som styrker flommen gates til å holde på litt lenger for hver gang., En konsekvent drevet kroppen er ikke på langt nær så sårbare for fysiologiske utløser. Når fysiske cravings er redusert, emosjonelle triggere er mer tydelig gjenkjent. Disse følelsesmessige cravings trenger ikke å åpne portene og slipp den emosjonelle flom, heller ikke de representerer unnlatelse av å skape ny hjerne veier. Faktisk, disse samme emosjonelle krav kan støtte nye veier når det brukes som anledninger til å øve nysgjerrighet og omfavne selv-medfølelse for hva som er nødvendig i det øyeblikket., Emosjonelle begjær er så ekte som fysiske cravings, og helbredelsen kommer til å være i stand til å skille de to, og lære fra begge like, uten skam. Begge kan bli omfavnet i utvinning og avslører en mulighet til å balansere og gjenopprette tillit i både maten og kroppen igjen.
ved Hjelp av bevisst fokusert innsats og flytte oppmerksomheten til noe meningsfylt i begge tilfeller tar tankene inn på noe annet enn å binge eller sug i seg selv., Som tankene gjentar dette skiftet oppmerksomhet og kroppen gjentar denne nye virkemåten mønster, både som støttes av flom porter bevissthet, måltid timing, drivstoff balanse og repetisjon, den vanlige emosjonelle flom er holdt tilbake. Over tid, hjernen er følelsesmessig engasjert i en healing måte som fokus og mønstre holdes oftere og for lengre perioder av gangen. Denne friske vei kan styrke recovery som har lyst til å binge reduserer og tillit i både mat og kropp er gradvis gjenopprettet.,
Om forfatteren:
Tammy Beasley har vært å praktisere som er registrert, lisensiert kostholdsekspert/ernæringsfysiolog for over tretti-to år, hvorav de siste 27 har blitt spesialisert innen spiseforstyrrelser. Hennes erfaring inkluderer innleggelse behandlingen programmene og åpne og administrere flere polikliniske ernæring programmer for kunder med spiseforstyrrelser i både Alabama og Florida; imidlertid, de fleste av hennes erfaring har vært i privat praksis til å bli med Castlewood Behandling Sentre i 2015., Hun ble nylig forfremmet til Visepresident i Klinisk Ernæring Tjenester, og arbeider tett med Klinisk Ledelse for å sikre at ernæring programmering blander både bevis-basert vitenskap og cutting-edge praksis. Tammy ble den første gang registrert kostholdsekspert for å bli sertifisert med den Internasjonale Sammenslutningen av spiseforstyrrelse Fagfolk (iaedp) i 1993, og serveres på Sertifisering Komité for ni år, gikk inn i rollen som Direktør fra 2013-2017., Under hennes tid, Kommisjonen på Diettmat Registrering godkjent CEDRD Sertifisering for RDs i feltet av spiseforstyrrelser. På grunn av hennes arbeid på dette feltet, Tammy mottatt Excellence i Praksis i spiseforstyrrelser award fra Behavioral Health Nutrition praksis gruppe av the Academy of Nutrition and Dietetics i 2016. Tammy har å oversette evidensbasert forskning til praktisk og innsiktsfulle meldinger for våre kunder å begynne healing deres forhold til mat og kropp, og for klinikere å innlemme i deres egen praksis.
Herrin M, Larkin M., Ernæring Rådgivning i Behandling av spiseforstyrrelser. Taylor & Francis, New York; 2013.
Uvillig til KA, et al. Kunne ressurstapping Modell av selvkontroll Hjelpe Feltet for å Bedre forstå Midlertidig Prosesser som Fører til overspising? Int J Spise Disorder Lucy Hale Og 2016; 8-1001.
Reiff DW, Reiff KKL. Spiseforstyrrelser: Ernæring og Terapi i Utvinning Prosessen, Aspen Utgivere; 1997.
Schag K, et al. Mat-relaterte impulsivitet i fedme og binge eating disorder – En systematisk gjennomgang. Obe Rev 2013;14: 477-495.
Schwartz J., (2016) Hjernen lås: Fri deg fra obsessive-compulsive atferd. New York: Harpers Collins.
Wehrens SMT, Christou S, et al. Måltid timing regulerer menneskelig biologiske system. Dagens Biologi 2017;27: 1768-1775.