Flere Meds og Barna: Hva Vet

beslutninger om medisiner for et barn med emosjonelle eller atferdsmessige problemer kan være skremmende og fylt med bekymring, spesielt når det er mer enn ett medikament er involvert. Studier viser at antall barn som tar flere psykoaktive medikamenter er stigende. Her er noen retningslinjer for å hjelpe deg å forstå hvorfor legen kan anbefale flere medikamenter for barnet ditt, og om du skulle ha spørsmål om denne behandlingen.,

Det er flere grunner til at en psykiater eller en barnelege kan foreskrive mer enn ett medikament for barnets emosjonelle eller atferdsmessige problemer

• Noen barn har mer enn én lidelse, og det er ingen enkelt medisiner som hjelper med alle av dem. Men de kan behandles separat med ulike medikamenter, på samme måte som du kan ta to medisiner hvis du har både høyt blodtrykk og høyt kolesterol. For eksempel, det er ganske vanlig for et barn som har ADHD har også angst eller depresjon., Hvis barnet ditt har både en lege å behandle henne kan foreskrive sentralstimulerende medikamenter som Ritalin (metylfenidat) eller Adderall (amfetamin) og en antidepressant som Zoloft (sertralin) eller Prozac (fluoksetin).

• noen Ganger kan et barn har bare en lidelse, men de medikamenter som er anbefalt for behandling det hjelper ikke henne nok på et riktig dosering. Hun kan være å vise noen forbedring, men hun er fortsatt sliter med. Legen din kan foreslå å legge til en andre medisiner for å øke effekten av den første., For eksempel, hvis hun har ADHD, og har ikke bedret seg nok på et sentralstimulerende medisiner, legen din vil kanskje prøve å legge til en nonstimulant medisiner som hjelper med ADHD-symptomer som Strattera (atomoxetine).

• en Annen mulighet er at barnet ikke svarer godt til den første medication legen foreskriver—det vellykket lindrer hennes symptomer—men hun opplever bivirkninger som er ubehagelig eller skadelig., Legen din kan ønske å redusere dosen av medisinen, til det punktet hvor bivirkningene er ikke et problem, og så legge til et annet legemiddel for å gi henne litt mer hjelp med hennes symptomer. For eksempel, dersom ditt barn med ADHD ikke kan tolerere en effektiv dose av et stimulerende uten alvorlige sove eller spise problemer, legen din kan redusere dosen, og legg til en resept av en nonstimulant medisiner som Tenex (guanfacine).
• noen Ganger medisiner er lagt for å motvirke bivirkninger av den første medisinen uten å redusere dosen av at medisinen., For eksempel, dersom ditt barn med ADHD har problemer med hvilemodus som en side-effekt av sentralstimulerende medisiner, legen din kan foreskrive medisiner som Catapres (klonidin) for å motvirke søvnløshet. I de fleste tilfeller er det anbefalt å redusere dosen av den første medisinen, eller endre meds, for å minimere bivirkninger, men i noen tilfeller er denne kombinasjonen kan være å foretrekke.

i Slekt: Foreldre Guide til ADHD Medisiner

– Er det trygt for et barn å ta mer enn én psykotrope medikamenter?,

Det er svært lite vitenskapelig dokumentasjon om sikkerheten og effektiviteten av flere medikamenter hos barn. Kliniske data tyder på at medication «cocktails» kan være trygg og effektiv når den er foreskrevet av en lege som er svært godt informert om medisiner og har omfattende erfaring forskrivning dem og overvåking svarene fra barn til dem. Det er fordi barn, hvis nervesystem er fortsatt voksende, ikke alltid svarer til medisinering samme måte som voksne gjør.,

Men å legge til medisiner ikke bør gjøres i stedet for tryggere atferdsmessige behandlinger som har vist seg å være effektiv for barn med mange problemer, inkludert ADHD, angst og depresjon. Kombinasjonen av en enkelt medisiner og atferdsmessige behandling bør vurderes nøye før flere meds er lagt til.

Hva kan gå galt med flere medisiner?,

risikoen i å kombinere medikamenter er at de kan samhandle på en måte som øker ubehagelige eller skadelige bivirkninger. For eksempel, forklarer Dr. Ron Steingard, barn og ungdom psykiater på Barnet Sinn Institutt, kan du få overlappende bivirkninger. Hvis ett medikament forårsaker mild sedasjon og den andre gjør det samme, kan resultatet bli så mye bedøvelse at barnet ikke er seg selv og kan ikke å holde seg våken.

Det er en annen type samhandling som kan være problematisk, Dr., Steingard legger til: Hvis to medikamenter bruke samme metabolismevei—mekanismen i kroppen som bryter dem ned og leverer dem til målet—de kan overvelde at vei og skape en opphoping av medisiner, forårsaker den type bivirkninger som du vil se med en mye høyere dose av ett av meds.

Ting å se opp for hvis legen foreslår flere medisiner

• Dine klinikeren bør ha spesifikk opplæring og betydelig erfaring med medisiner som blir foreskrevet i barn, ikke bare voksne.,

• Medisiner for barn bør ikke være foreskrevet av to forskjellige leger, med mindre de er å koordinere deres omsorg og kommunisere med hverandre tett. Hvis det er to leger på barnets behandling team, bør man ta ledelsen i ditt barns omsorg, og det andre fungere som konsulent.

• Når et legemiddel er innført, du legen bør forklar tydelig hvilke symptomer det er forventet å behandle, og hvordan vil du måle om medisiner hjelper henne.,

• Med noen nye medisiner, bør legen forklare hvilke bivirkninger du skal se etter, samt noe i hennes humør eller atferd som kan tyde på at hun har en dårlig reaksjon.

• Hvis den første medisinen ikke fungerer, eller er knapt å hjelpe til, det kan også være et tegn på at sykdommen har blitt feilaktig diagnostisert. Det er viktig at legen revurdere diagnosen og behandlingen, før du legger andre medisiner.,

• Før et barn begynner å ta andre medisiner, andre støtter bør utforskes som kan ha lavere risiko og mer nytte. For eksempel, forskning har vist at sentralstimulerende medikamenter kan være effektiv ved lavere doser når de er kombinert med atferdsvansker behandlinger.

• Hvis barnet ditt opplever bivirkninger fra en medisiner, er det tilrådelig å utforske enten kutte tilbake på den dose eller bytte medisiner før du legger til et annet med å behandle bivirkninger.

i Slekt: Hva Bør Du Se etter i en Diagnose?,

Retningslinjer for å legge til en medication

• Et barn bør ikke begynne å ta to eller flere medikamenter samtidig. Medisiner bør innføres en om gangen, slik at du og legen din for å overvåke eventuelle bivirkninger som kan oppstå, og å måle effekter på hans humør og atferd.

• Hvis barnet ditt er å ta mer enn ett medikament, dosering bør endres, én om gangen. Det er umulig å vurdere effekten av hver endring hvis mer enn én er endret.,

• Nye medisiner bør legges og dosering endringer som er gjort når barnets liv og rutine er så stabil som mulig. Du ønsker å unngå tider som starten på et nytt skoleår, ferie, flytte til et nytt hjem, eller en medisinsk sykdom.

• Når du vil endre eller legge til medisiner, er det viktig å la alle på barnets team vet—inkludert henne lærere og andre omsorgspersoner—og sjekk for å finne ut hvordan hun gjør det.,

• Når du evaluerer effekten av et medikament, er det viktig å ikke anta at alle du vil endre, for bedre eller verre, er et resultat av medisiner. Ta hensyn til andre endringer i ditt barns liv hjemme og på skolen som kan påvirke hennes følelser og atferd.

Hva bør du gjøre hvis du er bekymret for barnet ditt kan være på for mange meds?

Dr. Steingard anbefaler at dine første skritt bør være å gå til din forskrivning av lege med dine bekymringer, og snakk om å få en second opinion. Det er din rett, og det er vanlig i andre områder av medisinen., En god lege vil være støttende, og kan være i stand til å hjelpe deg med å finne en annen legen til å skrive en anmeldelse barnets sak.

Hvor mye er for mye?

De barn som er mest utsatt for å ta flere medisiner som kan være skadelig er de med forstyrrende eller farlig atferd. Når barna er uhåndterlig hjemme og på skolen, et primære omsorg lege eller psykiater er, forståelig nok, sannsynligvis for å prøve hva farmasøytisk verktøy er tilgjengelig for å hjelpe dem. Hvis ett medikament hjelper litt, men ikke nok, leger kan legge til medikamenter for å prøve å få et bedre resultat. Og en annen. Og så videre.,

Dr. Steingard, som er sett barn på så mange som et dusin meds, anbefaler en forsiktig og gjennomtenkt tilnærming til medisinering. Atferdsmessige støtte bør utforskes fullt før flere medisiner som er brukt. Hvis et barn har en lære, eller oppmerksomhet lidelse og er frustrert på skolen, hun burde ha støtter det. Hvis hun er ute av kontroll hjemme, foreldre trening kan være svært nyttig. Angst og depresjon, som også kan være årsaken til aggresjon, både svarer godt til atferdsmessige behandlinger., Å tenke utover medisinen er en viktig del av løsningen på komplekse problemer som ofte blir oversett.

Er Barnet Får Riktig Medisinering Dosering?
Hvordan for å Ta Barn Ut Medication
Forstyrrende Atferd: Hvorfor er Det Ofte Feildiagnostisert