Naturlig familieplanlegging (NFP) er en effektiv og tilfredsstillende metode for å unngå graviditet 1 som har utviklet seg betydelig i løpet av de siste 80 år., Fordi mange leger mangler en riktig forståelse av moderne NFP metoder, de kan undervurdere effektiviteten av NFP og tilbyr begrenset informasjon til sine pasienter.2-4 Mellom 40 og 60 prosent av undersøkte kvinner rapporterer at de er interessert i å lære mer fra sine leger om nonhormonal, nonbarrier, og nonsurgical metoder for prevensjon.5-7 Denne interessen kommer på tvers av geografiske regioner, religioner og sosioøkonomisk og utdanning nivåer.7,8
Bare 1 til 3 prosent av AMERIKANSKE kvinner bruker NFP for prevensjon.,8 Selv om de fleste kvinner inkludert i studier av NFP er i stabile langsiktige relasjoner og har høye nivåer og sosioøkonomisk status, er det ikke påvist prediktorer for suksess.8 Internasjonale studier har vist at effektiviteten av NFP, uavhengig av brukerens religion, sivil status, eller sosioøkonomiske nivå.8 En undersøkelse av kvinner som bruker NFP viste at mindre enn 1 prosent gjort beslutningen om å bruke det, basert på råd fra sin lege.8
NFP praksis er tenkt å være komplisert, men faktisk kan være enkel., For eksempel, en kvinne med TwoDay Metode spør seg selv: «Gjorde jeg oppmerksom på cervikalt sekret i dag?»og «Gjorde jeg oppmerksom på cervikalt sekret i går?»Hvis svaret på enten spørsmålet er «ja», hun regnes som fruktbare. Hvis svaret på begge er «nei», hennes sannsynlighet for å bli gravid som dagen er lav.9 Denne metoden kan bli undervist i tid tillatt for et prevensjonsmiddel rådgivning besøk.8 viktigste fordelene med denne metoden er dens effektivitet, uavhengig av syklusen regularitet eller uregelmessighet.,9,10
Med riktig bruk, feil pris på NFP er lik de av mer allment akseptert hormonelle og barriere prevensjon metoder. Den symptothermal metode, som overvåker basal kroppstemperatur, cervikalt sekret, cervical posisjon, og syklusen mønstre for å forutsi perioder av fruktbarhet, har vist seg effektiv: unnlatelse pris på 0,4 prosent per år med perfekt bruke, og 7,5 prosent per år med vanlig bruk.,1 effektiviteten av TwoDay metode rivaler som kondomer: med perfekt bruk, TwoDay Metoden har en 4 prosent årlig rate på uplanlagt graviditet sammenlignet med 2 prosent for kondom, og med vanlig bruk, 14 prosent sammenlignet med 18 prosent for kondomer.10
NFP er effektiv og gir fordeler som hormonelle og barriere prevensjon metoder ikke kan, inkludert ingen eller lav pris, enkel å bruke, ingen systemisk ugunstig virkninger, og ingen medisinering interaksjoner.4,5,10 NFP er trygt for kvinner i som hormonelle metoder er uønsket på grunn av medisinsk comorbidities., NFP utdanner par i forståelse fruktbarhet, øker forhold tilfredshet, og er assosiert med lavere forekomst av elektiv oppsigelse.4,5,8 Mer enn 90 prosent av TwoDay brukere og deres partnere rapporterer å være fornøyd med denne metoden.5,10 Noen leger kan unngå å anbefale NFP fordi de tror periodiske avholdenhet vil forstyrre en parets sexliv, men par som bruker NFP har lik eller mer hyppig sex sammenlignet med ikke-NFP-brukere.,8 i Tillegg kunnskap om fruktbarhet bevissthet kan hjelpe et par tenke seg effektivt, uten forsinkelse i retur til fruktbarhet som skjer med noen kunstige prevensjonsmetoder.8 for Å gjøre NFP metoder enklere å følge, pc-programmer som er tilgjengelig som kan hjelpe en kvinne spore henne daglig symptomer og fruktbare dager.11
Som nevnt i 2004 en Cochrane-gjennomgang, en systematisk gjennomgang av kunnskapsgrunnlaget for NFP er utfordrende.12 på Grunn av mangel på konsistens blant tilgjengelige randomiserte kontrollerte studier, meta-analyse ved å kombinere data fra flere studier kan ikke utføres., Til tross for disse utfordringene, er det en rekke studier på NFP metoder som er lovende og merke. NFP bør være inkludert i prevensjon rådgivning, fordi den kan brukes effektivt hvis paret forplikter seg til det. Moderne NFP metoder som er like effektive som hormonelle og barriere prevensjon, og allmennleger bør forstå og diskutere disse metodene med sine pasienter.3,8