Hva pokker er dorsiflexion? I alle virkeligheten, det er trolig en av de mest vanlige bevegelser som skjer i kroppen. Dorsiflexion er bevegelsen som oppstår når foten din og shin omtrentlig tettere sammen. Det er uten tvil en av, om ikke den viktigste lavere kroppen bevegelse fra et funksjonelt synspunkt. Det forekommer i alle slags bevegelser som å gå, løpe, på huk, og lunging., Vi kommer til å bryte ned denne bevegelse – fra hvordan det oppstår, til hvilke problemer kan oppstå når du ikke har det, så vel som visse måter du kan forbedre spekter av bevegelser i denne sammenheng.
La oss begynne med å ta en nærmere titt på anatomi til å forstå hvordan denne bevegelsen finner sted. Ankelleddet-kjent som talocrural felles, er et hengsel felles, som er dannet fra endene av tibia, fibula, og talus. Felles er holdt sammen av flere fibrøs leddbånd som hjelper leddet å opprettholde sin stabilitet., De to viktigste bevegelser på denne ankelen er plantarflexion (tærne pekende nedover) og dorsiflexion (tærne pekende oppover). Andre saker oppstår i ankelen, så vel som inversjon og eversion, men de forekommer i andre ledd i ankel.
Mens normale bevegelsesutslag for dorsiflexion av ankelen varierer mellom 10-20 degrees1, det er visse faktorer som kan forårsake dette flyet av bevegelse til å være begrenset.
Kanskje den vanligste måten at dette leddet blir begrenset, er på grunn av bløtvev., For eksempel, leggmuskelen (gastrocnemius), så vel som en muskel litt dypere, (kjent som soleus), kan spille en stor faktor i å bestemme hvor mye spekter av bevegelse har du i ankelleddet. Disse musklene er direkte antagonister å dorsiflexion. Dersom disse musklene har tetthet, vil du mangler riktig mengde plantarflexion. Triggerpunkter, eller «knuter» kan også forekomme i disse musklene som også kan føre til begrensning. Triggerpunkter er overfølsom nodule ligger i stramt bånd av skjelettmuskulatur., Mens vitenskapen bak hvorfor triggerpunkter oppstår er ikke helt klart, triggerpunkter føre til visse områder av muskel magen til å bli begeistret, og dermed skape mer spenning i muskler.
en Annen vanlig ting som vi finner i personer som har redusert dorsiflexion er svakhet i agonist muskler. Pasienter ofte kan vise svakhet i musklene i det fremre kammeret av beinet. Felles musklene som er involvert er vanligvis tibialis anterior, extensor hallicus longus, og extensor digitorum longus., I tillegg, andre ting som kan føre til begrensninger av ankelleddet er ting som arthrofibrosis, leddgikt, og arr tissue2. Mange av disse tingene er synlig i bilder.
På vårt kontor, finner vi ofte at ting som begrenser dorsiflexion vanligvis er ikke på grunn av en av disse tingene, men snarere en kombinasjon av dem.
Hvorfor er dette viktig? Som vi tidligere har nevnt dorsiflexion spiller en stor rolle i noen av de mest grunnleggende bevegelsene du gjør i hverdagen., Når du manglende bevegelse i et område, sjansene er at din kropp vil prøve å gjøre opp for det i en annen. Hva skjer når du begynner å spørre andre ledd til å gjøre ting de vanligvis ikke ansvarlig for? Du begynne å legge ekstra vekt på felles. Hva skjer når du begynner å legge ekstra vekt på felles? Hjernen din begynner å lære fattige bevegelsesmønstre. Hva som skjer som et resultat av dårlig bevegelse mønstre? Smerte.
For eksempel, la oss ta en titt på knebøy., Mange folk tenker om knebøy fra synspunkt av øvelsen, men hva man ofte ikke er klar over, er hvor ofte kroppen din er faktisk huk på en daglig basis. Huk skjer når du sitter i en stol, eller når du går til badet. Realistisk, du knebøy mye mer enn du tror. Globalt, knebøy innebærer tre store ledd – hofte, knær, og ankler. I løpet av den negative fasen av knebøy, din
kroppen gjør tre ting – hofte fleksjon, kne fleksjon, og ankelen dorsiflexion., Hvis du mangler dorsiflexion i ankelen, kan du satse på at knærne vil bøy litt mer å gjøre opp for denne mangelen på bevegelse. Når de gjør dette, kan det skape mer stress på fremre aspekt av kneet, nemlig ACL. Hva er enda mer interessant, er at det finnes studier som har funnet at mangel på dorsiflexion kan bidra til spesifikke kinematikk oftest sett i ACL tears3. Mens det ikke har blitt funnet å være en direkte risiko faktor, det er definitivt bevis der ute at det kan indirekte bli assosiert med denne typen av traumer.,
Som tidligere nevnt, dorsiflexion spiller også en stor rolle i å gå og løpe. I løpet av stilling fase av ganglag, vekten flyttes fra hindfoot, til midfoot, og deretter til forfoten. I løpet av denne endringen i vekt, kan du aktivt se dorsiflexion oppstå. For å ha tilstrekkelig dorsiflexion er svært viktig fordi det lagrer energi for en effektiv «toe-off», som i hovedsak er ansvarlig for fremdrift av kroppen fremover., Denne bevegelsen blir spesielt viktig i eksplosive utøvere som sprintere, fotballspillere, basketball spillere, og mange andre. Tilstrekkelig dorsiflexion reduserer bakkekontakt tid, som et resultat kan øke din speed4. Jo lettere du er på føttene, jo raskere du er i.
Vi finner begrensning i dette flyet av bevegelse på folk på kontoret vårt hver dag. Noen ganger er pasienten ikke selv til stede med noen symptomer i ankelen. De kan ha foten smerte, kne smerter, hoftesmerter, eller til og med ryggsmerter., Andre ganger, kan de ha reoccurring ankelskader på grunn av feil biomekanikk på grunn av mangel på dorsiflexion. Uansett hva tilfellet kan være, som utøvere vi er oppmerksom på viktigheten av denne bevegelsen. Hvis vi finner begrensning i dette området, kan vi løse det ved hjelp av en rekke teknikker. Vanligvis problemet skyldes muskulær ubalanse-i hvilket tilfelle vi ønsker å løse stramme muskler med stretching, og svake muskler med styrke trening. Vi ser også på noen myofascial problemer som du kan ha, for eksempel utløse punkter som er nevnt ovenfor., Visse myofascial problemer er vanligvis best løses med manuell terapi. På kontoret vårt, bruker vi trigger point therapy, myofascial release, instrument-assistert bløtvev mobilizations, og ulike modaliteter for å løse dette problemet. Hvis nødvendig, kan vi ta noen ytterligere begrensninger med manipulasjon av ledd.
Dorsiflexion er en svært viktig grunnleggende bevegelse som vi er hele tiden gjøre i vårt daglige liv., For å ha tilstrekkelig dorsiflexion kan tillate deg å utføre aktiviteter i dagliglivet mer effektivt, samt forbedre den generelle ytelsen i ulike aktiviteter. Hvis du har noen spørsmål eller ønsker å snakke mer om denne bevegelsen, som vi alltid ville være glad for å hjelpe til på noen måte at vi kan! Opphold underveis!