Jeffrey R. Carlson, MD
Dactylitis er et symptom som er mest sees ofte hos pasienter som har inflammatorisk Psoriasis eller Revmatoid artritt, som er auto-immune sykdommer. Det er også kjent som «Pølse Finger» eller «Pølse Tå» på grunn av de lokaliserte, smertefull hevelse som forårsaker sifre for å se ut som pølser. Fingre eller tær kan også være varmt og vanskelig å flytte på grunn av hevelsen., I denne artikkelen, vil jeg diskutere hvordan Dactylitis er behandlet, basert på den underliggende sykdom som forårsaker symptomet.
Når en pasient opplever ekstrem hevelse i sin finger(s), tå(s), eier(e) eller føtter, de vanligvis leder for medisinsk behandling umiddelbart. Når de vanlige mistenkte årsaker er utelukket, for eksempel et insekt/edderkopp bitt, allergisk reaksjon, eller en forstuing eller brukket bein, en lege kan begynne å mistenke en annen, mer alvorlig skyldige er i spill., Behandlende lege vil bestille et batteri av tester, diagnostiske bildebehandling, mye spørsmålet pasienten, og vil trolig finne roten årsaken til Dactylitis. Det er også holdepunkter, for eksempel bare én hånd eller finger blir påvirket, vs. begge hender og flere fingre. Gjør pasienten har psoriasis? Leddsmerter, feber eller tretthet? Svarene på disse spørsmålene vil hjelpe legen gjør en diagnose.
Når den underliggende årsaken er fastslått, kan behandling gis. For de fleste pasienter, inflammatorisk artritt er den skyldige., Det er andre mindre vanlige årsaker, som sigdcelleanemi, Tuberkulose, Sarkoidose, Reaktiv Artritt (forårsaket av en bakteriell infeksjon) eller Syfilis, som jeg ikke vil adressen.
psoriasisartritt (PsA) er en inflammatorisk, auto-immun sykdom som sterkt påvirker ledd, sener og bindevev, og er sett i 30% av pasienter med psoriasis. De kan ha alvorlig psoriasis, eller knapt noen hud symptomer. Pasienter opplever smerte, tretthet, depresjon, tørr hud og øyne og andre organ problemer., Dactylitis er et vanlig symptom på sykdommen, sett i om lag halvparten av de som har PsA. Med PsA, det er vanligvis ingen symmetri i sykdommen, noe som betyr at bare én hånd eller finger på den ene siden av kroppen kan bli påvirket, med hevelse og stivhet, men ikke det andre. PsA er behandlet med resept, anti-inflammatoriske medisiner, kortikosteroider, DMARDS (Sykdom antireumatisk Legemidler), eller Biologiske stoffer, injiserbare medisiner som endrer pasientens immunsystem., Selv om det er ingen kur for PsA, den Dactylitis vil avta eller helt løse som roten tilstand er brakt under bedre kontroll.
Revmatoid Artritt (RA) er en inflammatorisk, auto-immun sykdom som forårsaker store skader på ledd, organer og kroppens systemer, fordi kroppens immunforsvar angriper dem. Pasienter opplever smerte, lav-grade feber, tretthet, vekttap og depresjon. Dactylitis er en mindre vanlig symptom på sykdommen. Med RA, det er symmetri i sykdommen, noe som betyr at begge sider av kroppen påvirkes likt med hevelse og stivhet., RA er behandlet med resept DMARDS (Sykdom antireumatisk Narkotika), JAK-hemmere, Biologiske legemidler (injiserbare medisiner som endrer pasientens immunsystem) eller kortikosteroider. Den Dactylitis vil redusere eller avslutte helt som roten tilstanden er effektivt behandlet, selv om det er ingen kur for RA.
Dactylitis lider, både fra PsA og RA, kan ha nytte av behandling med en fysioterapeut. Fysioterapeuten kan hjelpe pasienten å opprettholde funksjon og bevegelse av de små leddene i hånd, fingre, føtter og tær., Pasienter kan bli undervist nye, mindre smertefulle måter å arbeide på, og å gjøre daglige aktiviteter. Fysioterapeuten kan også bruke termisk modaliteter for å gi oppvarming smerte og hevelse lindring for pasientens sår og hoven ekstremiteter.
Pasienter som lider av Dactylitis forårsaket av inflammatorisk Artritt er også oppfordret til å spise en anti-betennelse kosthold, for eksempel Middelhavet Diett, som constricts sukker, gluten, og alkohol, og oppfordrer til å spise økologiske produkter, magert kjøtt i moderate mengder, fisk og olivenolje., Å miste vekt er også svært nyttig for dem som lider av Leddgikt.
Trening er også oppmuntret som en behandling for Dactylitis. Yoga, Tai Chi, vann-aerobic, svømming, gange eller sykling er alle store, low impact øvelser som vil hjelpe til med å holde leddene mobile og vil bidra til å redusere smerte. Den endorfiner frigjøres ved trening også hjelpe med smerter og depresjon.
Selv om uhelbredelig, så inflammatorisk artritt er administrert og kontrollert, symptom på Dactylitis bør redusere eller slutte helt., Hvis det utvikler seg, det er vanligvis et tegn på at en person trenger medisinsk hjelp umiddelbart. Jo raskere den underliggende roten tilstanden er diagnostisert og behandlet, jo før jo symptom på Dactylitis vil gå bort, forhåpentligvis for godt.