Behandling for Transvers Myelitt (TM)

Mens alle pasienter er behandlet som individer, og hver sak er forskjellig, det følgende er mulige behandlinger for at pasienter som kan oppstå i behandling av akutt TM.,

Intravenøse Steroider:

Selv om det er ingen kliniske studier som støtter en unik tilnærming til å behandle pasienter som opplever TM, det er vel anerkjent som en standard vare at pasienter mistenkt for å ha akutt myelitt får høydose intravenøs metyl-prednisolon for 3-5 dager, med mindre det er tungtveiende grunner til ikke å gjøre det. Beslutningen om å tilby fortsatt steroider eller legge til en ny behandling er ofte basert på klinisk kurs og MR utseende på slutten av 5 dager av steroider.,

Plasma Exchange (PLEX):

Dette er ofte brukt for pasienter med moderat til aggressive former av TM som ikke viser mye forbedring etter å ha blitt behandlet med intravenøs og orale steroider. Igjen, det har ikke vært en klinisk studie som viser PLEX effektiviteten i TM, men retrospektive studier av pasienter med TM behandlet med IV steroider etterfulgt av PLEX viste en gunstig utfall. PLEX har også vist seg å være effektiv i noen pasienter med andre autoimmune eller inflammatorisk sentrale nervesystemet lidelser., Pasienter spesielt dra nytte av tidlig behandling, og vil typisk være i gang på PLEX løpet av få dager for å starte steroider. Spesielt dra nytte har blitt vist hvis begynte i akutt eller subakutt fase av myelitt eller i de pasienter som viser aktiv betennelse på MR-undersøkelse. Imidlertid, på grunn av den risiko som følger av denne prosedyren dette inngrep er bestemt av behandlende lege på et sak-til-sak grunnlag.,

Andre behandlinger for transvers myelitt:

For de pasienter som ikke svarer til enten steroider eller PLEX som fortsetter å vise aktiv betennelse i ryggmargen, andre former for immun-intervensjoner kan være nødvendig. Bruk av immunosupressants eller immunmodulerende midler kan være nødvendig. En av de tilnærminger som kan inkludere bruk av intravenøs cyklofosfamid (kjemoterapi narkotika ofte brukt for lymfomer eller leukemi)., Pasienter som i utgangspunktet presentert med aggressive former for myelitt, eller de som er spesielt ildfast til behandling med steroider og/eller PLEX kan dra nytte av aggressive immunosupression med cyklofosfamid. Det er svært viktig at en erfaren onkologi team være involvert i administrasjonen av dette stoffet, og pasienter bør overvåkes nøye som potensielle komplikasjoner kan oppstå fra immunsuppresjon. Som med alle medikamenter, risiko mot fordeler av aggressiv immunsuppresjon må vurderes og diskuteres med legen din.,

bruk av andre immun-baserte terapier som B-celle modulatorer, anti-TNFa-hemmere eller IV immunglobuliner (IVIG) har ikke blitt testet og deres bruk i behandling av akutt eller subakutt TM er ikke støttet.

Transvers myelitt kan være idiopatisk i naturen, slik at en klar årsak er ikke identifisert. I disse tilfellene er det sjelden for pasienter å ha et tilbakefall. For andre, TM kan være en manifestasjon av en annen lidelse, som for eksempel neuromyelitis optica, multippel sklerose, sarkoidose, lupus, for å nevne noen., I disse tilfellene, pågående behandling med medisiner som modulere eller undertrykke immunsystemet kan være nødvendig. Uansett, aggressiv rehabilitering og langvarig symptomlindring er en integrert del av helse-plan.

finn ut mer om langsiktig omsorg for tverrgående myelitt og ytterligere informasjon om rehabiliterende pleie-og andre måter å øke komforten.

for Å gjøre en avtale eller be om en konsultasjon, kan du ringe 410-502-7099, alternativ 1.,