Som mange vordende mødre, Elizabeth Van Kort planlagt for en naturlig fødsel.
«jeg føler at kroppene våre er laget for å bære og naturlig levere babyer,» Van Kort sagt. «Og jeg ser også på meg selv som sterk, selvstendig kvinne. Jeg ønsket å ha en naturlig, unmedicated arbeidskraft.»
Men etter 36 timer på arbeidskraft, Van Kort hadde å sette drømmen hennes på vent. Hun motvillig enige om å ha en C-delen etter henne teamet fortalte henne at hun hadde noe annet alternativ.
«jeg ble knust,» Van Kort sagt., «Jeg tenkte at hvis jeg prøvde lenge nok og hardt nok, det skulle jobbe ut. Men mitt arbeide var ikke utvikler seg. Det var utrolig synd.»
Van Kort, som bor i Columbia, er ikke alene. Uplanlagt C-deler utallige hindre kvinner fra å ha den naturlige fødsel erfaring som de håpet å få.,
Kvinner Har Valg
Som Van Kort familien utvinnes fra en travel to dager på sykehuset, Elizabeth ‘ s fødselslege, Karen Thies, GJØRE, fortalte henne at hun ville være en god kandidat for en vaginal fødsel etter cesarean, ofte referert til som VBAC.
«jeg visste ikke engang vet hva VBAC var, men jeg visste at det var et glimt av håp for en ny sjanse på en naturlig fødsel nedover veien,» Van Kort sagt.,
å Vite at mange av hennes pasienter vil ønske å utforske naturlig fødsel i fremtiden, Thies behandler C-seksjoner som en mulighet til å vurdere om de kan ha en naturlig fødsel med påfølgende svangerskap.
«Du ønsker alltid å se på kjernen grunn mamma hadde en C-delen,» Thies sa. «Noen ganger, barnet bare ikke tolerere arbeidskraft fordi han eller hun er malpositioned i livmoren eller er fanget i en snor. I så fall, mamma ville være en solid kandidat for VBAC så lenge som henne bekkenet er tilstrekkelig dimensjonert og resten av anatomien ser bra ut.,»
Men selv i et ideelt scenario, en vaginal fødsel etter et keisersnitt er ikke uten risiko. MU Helse fødselslege Mosel Stark, MD, sa livmor ruptur er den primære bekymring.
«Livmor brudd oppstår når en gammel C-delen arr er i stand til å tåle stress på arbeidet,» sa hun. «Arret vil åpne, noe som skaper et kirurgisk beredskap som kan ha store konsekvenser for mor og barn.,»
Thies ekko denne oppfatningen, sier at det er viktig å vurdere hvilken type C-delen mor hatt i det siste. Hun sa de fleste kvinner har «lav-tverrgående» C-seksjoner, og de resulterende arret fra denne prosedyren er svært lite sannsynlig til å sprekke i løpet av en vaginal fødsel. Imidlertid, hvis mor hadde en «klassisk» C-delen, sin risiko for ruptur er betydelig høyere.
«Vi også se på det totale antallet C-deler pasienten har hatt,» Thies lagt til. «Jo høyere tall, jo høyere risiko for ruptur., Hvis hun har hatt mer enn to C-deler, jeg vil vanligvis fortelle henne at VBAC ville være for risikabelt.»
Forberedelse for Suksess
Fire år etter hennes C-delen, Elizabeth Van Kort fant ut at hun var gravid igjen. Hun begynte å gjøre alt som står i hennes makt for å forberede seg for en vellykket naturlig fødsel.,
Per råd av Lori Anderson, CNM, en sertifisert sykepleier jordmor på Kvinners og Barns Sykehus, hun har bestilt regelmessige avtaler med en kiropraktor, fysioterapeut og massasjeterapeut. Hun har også registrert i prenatal klasser, begynte å gjøre yoga regelmessig, og begynte å søke etter en doula.
«jeg tok en del ekstra tiltak i mitt andre svangerskap for å sikre at kroppen min og sinnet mitt var mer forberedt på en naturlig fødsel,» Van Kort sagt., «Alle mine leverandører visste at en VBAC var mitt mål, og vi har alle jobbet sammen for å sikre at jeg var klar for en naturlig fødsel.»
selv Om mange anatomiske faktorer som er utenfor kvinnens kontroll, Stark sa visse livsstil faktorer kan bidra til å øke oddsen for en vellykket opplevelse.
«De viktigste tingene som er i en kvinnes kontroll er å opprettholde en sunn vekt og livsstil,» Stark sa. «Vi anbefaler å ha et sunt kosthold, å delta i regelmessig mosjon og å slutte med tobakk i svangerskapet.,»
Etter 40 uker og tre dager, med flittig forberedelse, Van Kort gikk inn arbeidskraft med sitt andre barn. Denne gangen, hennes fødsel opplevelsen var helt annerledes. Hun kom på Kvinners og Barns sykehus ved 11 a.m. med henne doula, og tre timer senere, var hun slapper av med sitt andre barn i hennes armer.
«Det var en veldig følelsesladd øyeblikk,» Van Kort sagt. «Mitt første arbeid var en langsom progresjon, og den andre var som å hoppe rett inn i den dype enden., Jeg endte opp med å ha en epidural, og jeg var takknemlig for at alternativet fordi jeg undervurderte hvor intens et kort arbeid kan være. Ser tilbake, jeg har ingen anger.
Nå er mor til to friske sønner, Wyatt og Lawson, Van Kort har en melding for vordende mødre som også har sine hjerter satt på naturlig fødsel.
«det å Ha en VBAC er en veldig personlig avgjørelse — du bør bare gjøre for deg selv, for det er noe du trenger å tro på 110 prosent,» sa hun., «Hvis du bestemmer deg for å gå for det, omgi deg med mennesker som også tror på det, slik at du har et sterkt støtteapparat under svangerskapet – og definitivt få en doula!”