Burkitt-Lymphom ist eine Art von reifen B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (NHL). Burkitt-Lymphom entwickelt sich am häufigsten bei Kindern oder jungen Erwachsenen und ist bei älteren Erwachsenen ungewöhnlich. Es tritt am häufigsten bei Jungen auf. Das Epstein-Barr-Virus (EBV) ist ein bekannter Risikofaktor, und die meisten Menschen, bei denen ein Burkitt-Lymphom diagnostiziert wurde, sind mit diesem Virus infiziert.
Burkitt-Lymphom ist eine sehr schnell wachsende (aggressive) Art der NHL. Es neigt dazu, in anderen Organen oder Geweben als den Lymphknoten (extranodale Stellen genannt) aufzutreten., Es breitet sich oft auf das Gehirn oder Rückenmark aus (Zentralnervensystem oder ZNS genannt).
Burkitt Lymphom kann das Knochenmark beeinflussen, so dass es nicht normal funktioniert. Infolgedessen reifen Blastenzellen nicht richtig und diese abnormalen unreifen Blutzellen (Burkitt-Lymphomzellen genannt) werden im zirkulierenden Blut gefunden. Wenn mehr als 25% der Zellen im Knochenmark Burkitt-Lymphomzellen sind, können Ärzte sie als akute lymphatische Leukämie (ALL), L3 oder Burkitt-Typ-Leukämie klassifizieren.
Es gibt auch ein Burkitt-ähnliches Lymphom., Unter dem Mikroskop betrachtet, sehen Burkitt-ähnliche Lymphomzellen etwas anders aus als Burkitt-Lymphomzellen. Sie haben auch einige Merkmale von diffusen großen B-Zell-Lymphom-Zellen (DLBCL). Burkitt-ähnliches Lymphom ist mit Burkitt-Lymphom gruppiert.
Subtypen des Burkitt-Lymphoms
Es gibt 3 Subtypen des Burkitt-Lymphoms.
Endemisches Burkitt-Lymphom wird auch afrikanisches Burkitt-Lymphom genannt, da es hauptsächlich in Afrika vorkommt. Es ist fast immer mit einer Epstein-Barr-Virusinfektion verbunden. Es beginnt im Allgemeinen als Tumor am Kieferknochen oder einem anderen Knochen im Gesicht.,
Sporadisches Burkitt-Lymphom wird auch als nicht afrikanisches oder nicht endemisches Burkitt-Lymphom bezeichnet. Es ist die häufigste Art von Burkitt-Lymphom in nordamerikanischen und europäischen Ländern. Es ist manchmal mit dem Epstein-Barr-Virus verbunden, aber viele Menschen, die sporadisches Burkitt-Lymphom entwickeln, sind nicht mit diesem Virus infiziert. Diese Art von NHL beginnt meistens als Tumor im Abdomen, kann aber auch in den Eierstöcken, Hoden, Nieren oder anderen Organen beginnen. Es kann sich auf das ZNS ausbreiten.,
Immundefizienz-assoziiertes Burkitt-Lymphom tritt tendenziell bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auf, typischerweise bei Menschen mit HIV-Infektion. Es ist normalerweise nicht mit dem Epstein-Barr-Virus verbunden. Die Anzahl der Fälle von Immundefizienz-assoziiertem Burkitt-Lymphom scheint abzunehmen, da eine antiretrovirale Therapie zur Behandlung von HIV angewendet wird.
Behandlungen
Die Chemotherapie ist die Hauptbehandlung für das Burkitt-Lymphom. Gezielte Therapie und ZNS-Prophylaxe können ebenfalls gegeben werden.,cytox), vincristine (Oncovin), doxorubicin (Adriamycin) and high-dose methotrexate
Tumour lysis syndrome (TLS) is a group of side effects that develops when a large number of lymphoma cells are killed in a short period of time., Es entwickelt sich oft mit Chemotherapie für Burkitt-Lymphom, so dass das Gesundheitsteam Maßnahmen ergreifen wird, um TLS zu verhindern, bevor die Chemotherapie beginnt. Erfahren Sie mehr über das Tumorlysesyndrom.
Gezielte Therapie
Die gezielte Therapie verwendet Medikamente, um auf bestimmte Moleküle (wie Proteine) auf der Oberfläche von Krebszellen abzuzielen. Diese Moleküle helfen dabei, Signale zu senden, die Zellen zum Wachsen oder Teilen auffordern. Indem sie auf diese Moleküle abzielen, stoppen die Medikamente das Wachstum und die Ausbreitung von Krebszellen und begrenzen gleichzeitig die Schädigung normaler Zellen.,
Rituximab (Rituxan) ist die häufigste gezielte Therapie zur Behandlung des Burkitt-Lymphoms. Es kann zu einer der oben genannten Kombinationen von Chemotherapie hinzugefügt werden.
Prophylaxe des Zentralnervensystems
Die ZNS-Prophylaxe wird verwendet, um zu verhindern, dass die Lymphomzellen in das Gewebe gelangen, das Gehirn und Rückenmark bedeckt.
Methotrexat und Cytarabin werden zur ZNS-Prophylaxe eingesetzt. Sie werden als intrathekale Chemotherapie gegeben. Dies bedeutet, dass sie in die Liquor cerebrospinalis (CSF) injiziert werden.
Hochdosiertes Methotrexat wird auch zur ZNS-Prophylaxe eingesetzt., Es wird durch eine Nadel in einer Vene (intravenös) gegeben.