Kratom: Welche Forschung sagt uns über diese umstrittene Ergänzung zur Schmerzlinderung

In den letzten Jahren haben eine Reihe von Unternehmen in den USA begonnen, ein pflanzliches Produkt namens Kratom zu verkaufen, hauptsächlich online. Das Produkt, das als getrocknete Blätter oder Pulver in Kapseln verkauft wird, stammt von einem tropischen Baum, der in Südostasien wächst.,

Befürworter von Kratom sagen, dass es unter anderem als Schmerzmittel und Beruhigungsmittel wirkt. Einige Leute glauben, dass es Opioid-oder Alkoholabhängigkeit behandeln kann. Aber keiner dieser Vorteile wurde in strengen klinischen Studien nachgewiesen.

Negative Ereignisse im Zusammenhang mit dem Verzehr von Produkten, die Kratom enthalten, wurden berichtet. Viele dieser Fälle wurden durch langfristigen Missbrauch verursacht. Darüber hinaus wurden Kratom-Produkte mit den jüngsten Ausbrüchen von Salmonellen in Verbindung gebracht, die in mehreren Bundesstaaten etwa 200 Menschen krank machten.,

Memorial Sloan Kettering Neurologe und Pharmakologe Gavril Pasternak untersucht die aktiven Komponenten von Kratom, um herauszufinden, was das Kraut im Körper tut. Er arbeitet an dieser Arbeit mit der medizinischen Chemikerin Susruta Majumdar zusammen, die Assistentin der Chemikerin bei MSK war und jetzt außerordentliche Professorin am Zentrum für klinische Pharmakologie am St. Louis College of Pharmacy und der Washington University School of Medicine ist.

Wissenschaftler glauben, dass einige der Inhaltsstoffe, die natürlich in Kratom enthalten sind, vielversprechend für die Entwicklung neuer und besserer Schmerzmittel sein können., Diese Medikamente könnten möglicherweise weniger Nebenwirkungen haben als die derzeit auf dem Markt befindlichen.

Wie kann ein Naturprodukt zur Medizin werden?

Es ist nicht eine verrückte Idee, zu denken, dass ein neues Medikament könnte, kommt von einem Baum. Tatsächlich stammt etwa die Hälfte aller heute verkauften Medikamente aus Lebewesen, einschließlich Pflanzen, Pilzen und Bakterien im Boden., Zu diesen natürlichen Produkten gehören das Herzmedikament Digoxin, das aus einer Blume namens Fingerhut isoliert wird; das Antibiotikum Penicillin, das aus Schimmelpilzen stammt; und Schmerzmittel wie Morphin, das aus Mohnblumen hergestellt wird. Viele Krebsmedikamente werden auch aus natürlichen Produkten hergestellt.

Natürliche Produkte, die als Arzneimittel entwickelt und verkauft werden, können direkt aus ihrer Quelle stammen. Sie können auch im Labor unter Verwendung der chemischen Synthese erstellt werden. Chemikalien aus Lebewesen können die Ausgangsmaterialien für die Herstellung ähnlicher Verbindungen werden., Chemiker können natürlich vorkommende Moleküle verändern, um Medikamente zu entwickeln, die wirksamer sind oder weniger Nebenwirkungen haben.

Kann Kratom Schmerzen mit weniger Risiko blockieren?

Wie die meisten pflanzlichen Produkte, die aus Pflanzen stammen, enthält Kratom eine Mischung aus vielen verschiedenen chemischen Verbindungen. Im Jahr 2016, Dr., Majumdar veröffentlichte eine Studie in Zusammenarbeit mit dem Forscher der Columbia University, Dalibor Sames, die zeigte, dass unter den in Kratom gefundenen Naturprodukten zwei Verbindungen Opioidrezeptoren in menschlichen Zellen aktivieren — dieselben Rezeptoren, die durch Medikamente wie Morphin und Oxycodon aktiviert werden, die klinisch bei der Behandlung von Schmerzen verwendet werden.

Später im Jahr, in Zusammenarbeit mit Jay McLaughlin von der University of Florida und MSK Forscher Ying-Xian Pan und Dr. Pasternak, Dr., Majumdar veröffentlichte eine weitere Studie, die berichtete, dass zwei Verbindungen in Kratom bei der Blockierung von Schmerzen bei Mäusen wirksamer waren als Morphin. Ihre Wirksamkeit wurde mit einem sogenannten Tail-Flick-Assay getestet. Bei dieser Beurteilung wird der Schwanz einer Maus neben etwas Heißes gelegt. Die Wirksamkeit des Schmerzmittels wird dadurch bestimmt, wie viele Sekunden es dauert, bis die Maus Schmerzen verspürt und den Schwanz wegflickt.

Weitere Untersuchungen an Zellen und Mäusen ergaben, wie diese Moleküle schmerzblockierende Wirkungen zeigten., „Wir haben festgestellt, dass sich diese Verbindungen strukturell von Medikamenten wie Morphin oder Fentanyl unterscheiden“, sagt Dr. Majumdar. „Sie binden auf andere Weise an Schmerzrezeptoren.“Insbesondere wirken sie auf die Wege, die es ermöglichen, Schmerzen zu unterdrücken, ohne auf die Wege zu wirken, die die Atmung unterdrücken. Das Suchtpotential der in Kratom gefundenen Naturprodukte wird derzeit untersucht und wird in Kürze gemeldet.

„Dies ist ein entscheidendes Sicherheitsproblem, da Atemdepression für den Tod durch Opioide durch Überdosierung verantwortlich ist“, fügt Dr. Pasternak hinzu. Er und Dr., Majumdar arbeiten weiterhin zusammen, um neuartige Medikamente auf Basis von Komponenten in Kratom zu entwickeln, die noch effektiver und sicherer sein werden.

Die US Food and Drug Administration und die US Drug Enforcement Administration erwägen, Kratom zu verbieten. Wissenschaftler, die Kratom studieren, sagen, dass eine solche Aktion ihre Forschung effektiv beenden würde, weil es äußerst schwierig werden würde, die Verbindungen zu erhalten und mit ihnen zu arbeiten. Potenziell vielversprechende Hinweise für neue Medikamente könnten verloren gehen.

Können Menschen mit Krebs nehmen kratom jetzt?

Die Art der Kratom-abgeleiteten Medikamente, die von Drs entwickelt werden., Pasternak und Majumdar sind mindestens mehrere Jahre von der Bewertung in klinischen Studien entfernt. Aber die Experten in MSK Integrative Medizin Service, der die über Kräuter Datenbank verwalten häufig Fragen von Menschen mit Krebs erhalten-sowie ihre Ärzte – darüber, ob Kratom, wie es jetzt verkauft wird, ist ein sicherer und effektiver Weg, um Krebs Schmerzen zu verwalten. Die Datenbank enthält Informationen über Kräuter und andere ergänzende Therapien, die auf wissenschaftlicher Literatur basieren.,

„Viele Menschen sind daran interessiert, Kratom wegen ihrer Krebsschmerzen einzunehmen, weil sie sich Sorgen um das Suchtpotenzial traditioneller Opioiddrogen machen“, sagt Apotheker K. Simon Yeung, der über Kräuter spricht. „Aber im Moment haben wir nicht genug Informationen, um zu wissen, ob es für diesen Zweck sicher und effektiv ist.“

Krebspatienten erhalten eine wirksamere und zuverlässigere Schmerzlinderung mit etablierten Schmerzmitteln.,

„Ein Problem mit Kratom ist, dass es sich um eine Mischung aus vielen verschiedenen Verbindungen handelt, deren Gehalt von Zubereitung zu Zubereitung variieren kann, was es ziemlich schwierig macht zu bestimmen, welche Dosis verwendet werden soll“, sagt Dr. Pasternak. „Menschen mit Krebs erhalten eine effektivere und zuverlässigere Schmerzlinderung mit etablierten Schmerzmitteln.“

Dr. Yeung stellt fest, dass die Besorgnis über die Salmonellenkontamination es noch wichtiger macht, Kratom-Produkte zu vermeiden. „Eine FDA-Analyse ergab, dass die Hälfte aller bewerteten Kratom-Produkte kontaminiert war“, sagt er., „Da Chemotherapie und andere Krebsbehandlungen das Immunsystem einer Person schwächen können, kann es sehr ernst sein, eine dieser Infektionen zu bekommen.“

MSK-Ärzte betonen, dass Krebspatienten keine pflanzlichen Substanzen einnehmen sollten, ohne dies zuvor mit ihrem Gesundheitsteam zu besprechen.