Nicht-chirurgisches Problem
Kirschauge kann, wenn es früh gefangen wird, mit einer nach unten gerichteten diagonalen Schnauzenmassage des betroffenen Auges oder gelegentlich selbst korrigiert werden allein oder mit Antibiotika und Steroiden. Manchmal korrigiert sich der Prolaps ohne Störung oder mit leichter körperlicher manueller Massagemanipulation so oft wie nötig in Verbindung mit Medikamenten.
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Chirurgie ist das häufigste Mittel zur Reparatur eines Kirschauges., Chirurgie beinhaltet Drüsenersatz, nicht Exzision, durch Verankerung der Membran am Orbitalrand oder mit einer Taschentechnik. In schwer infizierten Fällen können präoperative Antibiotika mittels antibiotischer Augensalbe erforderlich sein. Die Entfernung der Drüse war einmal eine akzeptable Behandlung und ließ das Auge völlig normal erscheinen. Trotz kosmetischer Anziehungskraft reduziert die Entfernung der Drüse die Tränenproduktion um 30 Prozent. Die Tränenproduktion ist für die Aufrechterhaltung und den Schutz des Auges vor der äußeren Umgebung unerlässlich., Eine verminderte Tränenproduktion ist besonders problematisch bei Tierrassen, die für Keratokonjunktivitis sicca (KCS) prädisponiert sind, auch als Syndrom des trockenen Auges bekannt. Mit Operationen auf diese Weise durchgeführt, KCS führt oft später im Leben.
Nahaufnahme der vorgefallenen Drüse bei Kleinhunden
KCS ist bei Hunden nicht üblich und betrifft ein Prozent der Hundepopulation. KCS ist eine chronische degenerative Konjunktivitis, die zu Sehstörungen und Blindheit führen kann., KCS hat eine breite Palette von Ursachen, einschließlich Arzneimitteltoxizität, Kirschauge, vorherige Operation, Trauma und Bestrahlung. KCS kann behandelt werden, aber die Behandlung erstreckt sich oft über das gesamte Leben des Tieres.
Im Gegensatz dazu gibt es mehrere Ersatzoperationen, um das Auge zu heilen. Der Ersatz der Drüse führt später im Leben zu niedrigeren Fällen von trockenem Auge. Operationstypen sind in zwei Gruppen unterteilt: Verankerungsverfahren und Taschen – /Hüllkurvenverfahren. Es gibt derzeit mindestens 8 chirurgische Techniken., Bei Verankerungsverfahren muss die vorgefallene Drüse an die periorbitale Faszie, die Sklera oder die Basis des dritten Augenlids genäht werden. Im Gegensatz dazu beinhalten Taschenverfahren das Nähen von gesundem Gewebe um den Prolaps, um ihn einzuschließen und zu sichern. Jede dieser Techniken kann mit einem vorderen oder oberen Ansatz durchgeführt werden, je nachdem, welche Richtung des Nähens die geringsten Komplikationen für das Auge verursacht.
Verankerungsmethode >
Ursprünglich umfasste die Verankerungsmethode das Nähen der Drüse an den Globus., Diese Methode wurde im Laufe der Zeit aufgrund der riskanten und schwierigen Natur der Operation zusammen mit einer hohen Rezidivrate abgelöst. Verankerungsansätze von posterior können die normale Flüssigkeitsausscheidung stören. Anschließend wurde ein anteriorer Ansatz eingeführt. Zu den Nachteilen der Verankerungstechniken gehört die eingeschränkte Beweglichkeit des dritten Augenlids, die für die Funktionen der Flüssigkeitsverteilung und Selbstreinigung unerlässlich ist. Derzeit werden neue Verfahren untersucht, um das Anstecken des NM zu ermöglichen, ohne die Bewegung des dritten Augenlids einzuschränken., Nur wenige Studien vergleichen die Ergebnisse von Operationen, daher ist die Wahl eines Verfahrens eine Frage der Präferenz.
Envelope / pocket methodeedit
Die Envelope-Methode, die oft als Pocket-Technik bezeichnet wird, erfordert das Nähen von Gewebe um den Prolaps herum und umhüllt es in einer Bindehautschicht. Taschentechniken sind für Ärzte am einfachsten zu erlernen. Taschenmethoden haben auch vordere und hintere Versionen. Posteriore Nähtechniken werden am häufigsten verwendet, weil sie die geringsten Komplikationen verursachen, ohne Veränderungen in der Tränenproduktion. Eine Operation sollte nur von erfahrenen Chirurgen versucht werden., Unangemessene chirurgische Techniken können zu vielen Komplikationen führen, einschließlich Zysten am Auge.