Ist es Rückenschmerzen oder Hüftschmerzen? An die Wurzel des Problems

Geschrieben von Kevin R. O ‚ Neill, MD, MS

Wenn Sie Schmerzen in Ihrem unteren Rücken, Hüften und anderen Bereichen in Ihrem Unterkörper haben, ist die Quelle nicht immer leicht zu lokalisieren. Ihre Schmerzen können in Ihrer Lendenwirbelsäule (im unteren Rückenbereich) oder in Ihrer Hüfte—oder in beiden—auftreten, und es ist wichtig, dass Ihr Arzt die Ursache des Problems identifiziert, damit Sie die richtige Behandlung erhalten.

Da die Hüften und die untere Wirbelsäule so eng beieinander liegen, ist es leicht, Rückenschmerzen mit Hüftschmerzen zu verwechseln (und umgekehrt)., Unabhängig von der Herkunft haben die meisten Rückenschmerzen und Hüftschmerzen eine gemeinsame Ursache: normale Abnutzung des Körpers aufgrund von Alterung oder ausgelöst durch Überbeanspruchung Verletzungen (Ihr Arzt kann diese Abnutzung als Degeneration oder degenerative Veränderungen bezeichnen). Lumbale Verstauchungen und-belastungen, Arthrose und Bandscheibenvorfälle sind häufige degenerative Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte.

Zeichen, dass Ihre Hüfte die Quelle Ihrer Schmerzen ist

Eines der größten Anzeichen dafür, dass Ihre Schmerzen durch ein Problem in Ihrer Hüfte verursacht werden, ist das Vorhandensein von Leistenschmerzen., Ihr Hüftgelenk befindet sich hinter der Leistengegend, deshalb bedeutet Leistenschmerzen normalerweise, dass die Hüfte die Hauptursache für Schmerzen ist. In einigen Fällen strahlt dieser Leistenschmerz nach unten in Richtung Knie aus.

Ein weiteres offensichtliches Zeichen dafür, dass Ihre Hüfte die Quelle Ihrer Schmerzen ist, sind Schmerzen um oder über dem Hüftgelenk. Hüftprobleme können sich jedoch auch auf Schmerzen im unteren Rückenbereich beziehen, was zu der Verwirrung darüber beiträgt, wo sich die wahre Quelle des Schmerzes befindet.

Hüftschmerzen werden am häufigsten durch Arthrose in der Hüfte verursacht., Neben Leistenschmerzen berichten Menschen mit Arthrose im Hüftgelenk häufig von Schmerzen im Gesäß, vor den Oberschenkeln und Knien. Sie können auch hinken, wenn sie gehen und einen verringerten Bewegungsbereich in ihren Hüften melden, Schmerzen, die sich mit der Aktivität verschlechtern und sich mit der Ruhe verbessern, und Beschwerden, die gelegentlich auftreten, aber regelmäßiger werden.

Während Arthrose die häufigste Ursache ist, können Hüftschmerzen auch vom Piriformis-Syndrom, avaskulärer Nekrose in der Hüfte und/oder sakroilialer Gelenkfunktionsstörung herrühren.,

  • Das Piriformis-Syndrom verursacht dumpfe, leichte Schmerzen im unteren Rücken und im Gesäß und kann Schmerzen verursachen, die auf das Bein oder den Ischias ausstrahlen.
  • Andererseits sind die mit einer avaskulären Nekrose verbundenen Hüftschmerzen schwerwiegend und konstant.
  • Kreuzbeingelenksschmerzen können sowohl der Hüfte als auch dem unteren Rücken zugeschrieben werden, da die Kreuzbeingelenke das Kreuzbein in der Wirbelsäule mit den Hüftknochen verbinden.,

Zeichen, dass Ihre Wirbelsäule die Quelle Ihrer Schmerzen ist

Während Leistenschmerzen ein verräterisches Zeichen dafür sind, dass der Schmerz mit der Hüfte verbunden ist, weisen Schmerzen oberhalb der Taille, die den Körper hinunterlaufen, typischerweise auf ein Problem mit dem unteren Rücken hin. Ein Problem mit dem unteren Rücken kann auch für andere Arten von Schmerzen im Unterkörper verantwortlich sein, einschließlich Oberschenkel -, Gesäß-und Schmerzen unterhalb des Knies.

Zu den häufigsten degenerativen Erkrankungen, die die Lendenwirbelsäule betreffen, gehören Bandscheibenvorfälle, Wirbelsäulenstenosen und Spondylolisthesis., Diese Zustände verursachen Schmerzen, indem sie Ihre Nerven im unteren Rückenbereich reizen, was zu Schmerzen führt, die Ihre Beine (dh Ischias) niederschießen, Schwäche, Taubheit und Verringerung Ihres Bewegungsumfangs.

Das Schmerzmuster der Lendenwirbelsäule kann variabel sein, abhängig von dem spezifischen Problem, das die Schmerzen verursacht. Schmerzen durch Arthritis der Wirbelsäule treten häufig bei Übergängen auf, z. B. beim Aufstehen am Morgen oder beim Aufstehen aus dem Sitzen. Es kann sich dann oft verbessern, nachdem es sich bewegt hat., Im Gegensatz dazu sind Schmerzen durch Wirbelsäulenstenose oder Nervendruck (dh Kompression) bei längerem Stehen oder Gehen oft schlimmer und werden durch Sitzen gelindert.

Wie Ärzte Erhalten zu Wurzel Ihrer Schmerzen

Wenn du Schmerzen in deinem unteren Körper und sind sich nicht sicher, ob Sie Ihren Rücken oder die Hüfte daran Schuld ist, ein guter Erster natürlich von action ist zu Besuch bei Ihrem Hausarzt. Er oder sie wird Ihre Krankengeschichte überprüfen und möglicherweise eine Reihe von körperlichen Untersuchungstests (dh Bewegungen) durchführen, um an die Wurzel Ihres Schmerzes zu gelangen., Alternativ kann Ihr persönlicher Arzt Sie an einen auf Hüfte oder Wirbelsäule spezialisierten Arzt verweisen, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Ihr Arzt wird Sie bitten, Ihre Schmerzen, einschließlich ihrer Lage, zu beschreiben, wann sie sich verschlimmern/lindern und wie sich der Schmerz anfühlt (z. B. scharf, stumpf usw.).

Nachdem Sie Ihre Beschreibung Ihrer Schmerzen gehört haben, kann Ihr Arzt Sie im Rahmen einer körperlichen Untersuchung mehrere Manöver oder Bewegungen durchführen lassen. Das Ziel dieser Manöver ist es zu bestimmen, welche Bewegungen Ihren Schmerz erzeugen., Ein solches Manöver wird als FABER-Test (Flexion Abduction External Rotation) bezeichnet, mit dem festgestellt werden kann, ob die Störung in Ihrer Hüfte vorliegt und sakroiliakale Gelenkprobleme aufleuchten können. Während dieses Tests legen Sie Ihren Rücken hin, während Sie Ihre Hüften beugen und drehen. Ihr Arzt kann auch den Schmerzbereich abtasten (drücken).

Als nächstes kann Ihr Arzt auch bildgebende Scans anordnen, z. B. eine Röntgenaufnahme zum Anzeigen Ihrer Knochen oder eine MRT zum Anzeigen von Weichteilen (z. B. Nerven), die dazu beitragen können, die wahre Natur des Rücken-oder Hüftproblems aufzudecken., Es ist wichtig, dass Ihr Arzt dann feststellt, ob Ihre Beschwerden und Untersuchungsergebnisse durch das erklärt werden können, was auf den Bildern zu sehen ist.

Wenn Sie immer noch keine endgültige Diagnose stellen können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise die Verwendung einer Injektion mit einem Betäubungsmittel, um die Diagnose zu bestätigen. So funktioniert eine diagnostische Injektion:

  • Wenn Ihr Arzt beispielsweise das Medikament in Ihr Hüftgelenk injiziert und Ihre Symptome gelindert werden, deutet dies darauf hin, dass Ihre Schmerzen in Ihrer Hüfte auftreten., Wenn die Injektion jedoch keine Schmerzen lindert, bedeutet dies, dass sich die Schmerzquelle an einer anderen Stelle befindet. Selbst wenn die Injektion die Schmerzen nicht dauerhaft lindert, ist Ihr Arzt möglicherweise am meisten an Ihrer ersten Reaktion auf die Injektion interessiert.

Kennen Sie die Quelle, kennen Sie die Lösung: Behandlung von Rückenschmerzen und Hüftschmerzen

Sobald Ihre Schmerzen als wirklich aus Ihrer Hüfte oder Ihrem unteren Rücken stammen, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten Erstellen Sie einen Behandlungsplan, um dies anzugehen., In vielen Fällen umfasst dieses Regime Medikamente zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen sowie ein speziell entwickeltes physiotherapeutisches Programm, mit dem Sie Bewegungen, Dehnungen und körperliche Aktivitäten erlernen, um Symptome zu lindern und deren Rückkehr zu verhindern. Abhängig von der Art Ihrer Schmerzen kann Ihr Arzt auch Änderungen des Lebensstils empfehlen (z. B. Abnehmen oder Aufhören mit dem Rauchen), um Ihre Schmerzen zu behandeln. Sowohl bei Wirbelsäulenschmerzen als auch bei Hüftschmerzen ist eine Operation selten notwendig und wird als letzte Behandlungsoption angesehen.

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