Influenza (Deutsch)

Die Grippe oder Influenza ist eine hoch ansteckende Virusinfektion, die hauptsächlich das Atmungssystem betrifft. Es ist in der Regel eine saisonale Krankheit, mit jährlichen Ausbrüchen Hunderttausende von Menschen auf der ganzen Welt zu töten. Obwohl selten, können völlig neue Versionen des Virus Menschen infizieren und sich schnell ausbreiten, was zu Pandemien (einer Infektion, die sich weltweit ausbreitet) mit Todesopfern in Millionenhöhe führt., Symptome der Grippe sind plötzliches Fieber, Husten, Niesen, eine laufende Nase und schweres Unwohlsein, obwohl es auch Erbrechen, Durchfall und Übelkeit umfassen kann. Influenza hat die Menschheit seit Jahrhunderten geplagt und kann dies aufgrund ihrer sehr variablen Natur auch in den kommenden Jahrhunderten tun.

Was Ist die Grippe?

Influenza ist eine virale Infektion der Atemwege, die Symptome ähnlich, aber schwerer als die Erkältung verursacht., Grippesymptome können plötzliches Fieber, Husten, laufende oder verstopfte Nase und schweres Unwohlsein (Unwohlsein) sein.

Die Grippe kann manchmal auch Erbrechen, Durchfall und Übelkeit verursachen (insbesondere bei kleinen Kindern), aber die Grippe ist in erster Linie eine Atemwegserkrankung und keine Magen-oder Darmerkrankung.

Die Symptome entwickeln sich 1 bis 4 Tage nach der Ansteckung mit dem Virus. Die meisten Menschen erholen sich innerhalb von 2 Wochen ohne medizinische Behandlung, aber die Grippe kann schwerwiegende Komplikationen verursachen, einschließlich Lungenentzündung, Bronchitis sowie Sinus-und Ohrenentzündungen.,

Die „Grippesaison“ dauert typischerweise vom Spätherbst bis zum Frühjahr. Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verursachen Grippeepidemien jedes Jahr 3 bis 5 Millionen Fälle schwerer Krankheiten und etwa 290.000 bis 650.000 Todesfälle auf der ganzen Welt.

In den letzten Jahren sind in den USA laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jährlich zwischen 12,000 und 56,000 Menschen an der Grippe gestorben.

Was verursacht Influenza?

Influenza gibt es wahrscheinlich schon seit Jahrtausenden, obwohl ihre Ursache erst vor relativ kurzer Zeit identifiziert wurde.,

Einer der frühesten Berichte über eine grippeähnliche Erkrankung stammt von Hippokrates, der eine hoch ansteckende Krankheit aus Nordgriechenland beschrieb(ca. 410 V. Chr.).

Das Wort Influenza wurde jedoch erst viele Jahrhunderte später zur Beschreibung einer Krankheit verwendet. Im Jahr 1357 nannten die Menschen in Florenz, Italien, eine Epidemie Influenza di freddo, was übersetzt „kalter Einfluss“ bedeutet und sich auf die mögliche Ursache der Krankheit bezieht.

1414 verwendeten französische Chronisten ähnliche Begriffe, um eine Epidemie zu beschreiben, von der bis zu 100.000 Menschen in Paris betroffen waren., Sie sagten, es stammt aus vent puant et tout plein de froidure, oder ein “ stinkender und kalter Wind.“

Der Begriff Influenza wurde Mitte des 17. Jahrhunderts zumindest in Großbritannien alltäglich, um die Krankheit zu beschreiben.Zu der Zeit wurde angenommen, dass der Einfluss der Erkältung (Influenza di freddo) zusammen mit astrologischen Einflüssen oder der Konjunktion von Sternen und Planeten (Influenza di stelle) die Krankheit verursachte.

1892 isolierte Dr. Richard Pfeiffer ein unbekanntes Bakterium aus dem Sputum seiner kranksten Grippepatienten und kam zu dem Schluss, dass die Bakterien Influenza verursachten., Er nannte es Pfeiffers Bazillus oder Haemophilus influenzae.

Wissenschaftler entdeckten später, dass H. influenzae viele Arten von Infektionen verursacht-einschließlich Lungenentzündung und Meningitis—aber nicht Influenza.

Forscher isolierten schließlich das Virus, das Grippe verursacht, 1931 von Schweinen und 1933 von Menschen.

Influenzavirus

Influenzaviren, die Teil der Orthomyxoviridae-Virusfamilie sind, verursachen die Grippe.,

Es gibt vier Arten des Virus: A und B, die für saisonale Grippeepidemien bei Menschen verantwortlich sind; C, das relativ selten ist, verursacht eine leichte Atemwegserkrankung und soll keine Epidemien verursachen; und D, das hauptsächlich Rinder infiziert und Menschen nicht betrifft.

Das Influenza-A-Virus, das auch Vögel, Schweine, Pferde und andere Tiere infiziert, wird weiter in Subtypen unterteilt, die auf zwei Antigenen (Proteinen) auf der Virusoberfläche basieren: Hämagglutinin (H), von denen es 18 Subtypen gibt, und Neuraminidase (N), von denen es 11 Subtypen gibt.,

Das spezifische Virus wird von diesen Antigenen erkannt. Zum Beispiel bezieht sich H1N1 auf Influenza – A-Virus mit Hämagglutinin-Subtyp 1 und Neuraminidase-Subtyp 1, und H3N2 bezieht sich auf Influenza-A-Virus mit Hämagglutinin-Subtyp 3 und Neuraminidase-Subtyp 2.

Influenza B hingegen wird von Linien und Stämmen erkannt. Die Influenza – B-Viren, die häufig bei Menschen auftreten, gehören zu einer von zwei Linien: B/Yamagata oder B/Victoria.

Wie Grippepandemien entstehen

Influenza ist ein sich ständig entwickelndes Virus., Es durchläuft schnell Mutationen, die die Eigenschaften seiner H-und N-Antigene leicht verändern.

Aufgrund dieser Veränderungen bedeutet der Erwerb einer Immunität (entweder durch Krankheit oder durch eine Grippeimpfung) gegen einen Influenza-Subtyp wie H1N1 in einem Jahr nicht unbedingt, dass eine Person immun gegen ein etwas anderes Virus ist zirkulieren in den folgenden Jahren.

Da der durch diese „antigene Drift“ erzeugte Stamm jedoch immer noch älteren Stämmen ähnelt, erkennt und reagiert das Immunsystem einiger Menschen immer noch auf das Virus.,

In anderen Fällen kann das Virus jedoch große Veränderungen an den Antigenen erfahren, so dass die meisten Menschen keine Immunität gegen das neue Virus haben, was eher zu Pandemien als zu Epidemien führt.

Diese „antigene Verschiebung“ kann auftreten, wenn ein Influenza-A-Subtyp bei einem Tier direkt in den Menschen springt.,

Es kann auch auftreten, wenn ein Zwischenwirt wie ein Schwein—das anfällig für Vogel -, Menschen-und Schweinegrippe ist-gleichzeitig mit Influenzaviren von zwei verschiedenen Arten infiziert wird und die Viren genetische Informationen austauschen, um völlig neue Antigene zu erwerben, ein Prozess, der als genetische Neuverteilung bezeichnet wird.

Ausbreitung der Grippe

Die Grippe breitet sich auf verschiedene Arten aus: durch Husten oder Niesen in der Luft, durch Berühren kontaminierter Oberflächen wie Türklinken oder Tastaturen, durch Kontakt wie Händeschütteln oder Umarmungen und durch Speichel, der durch Getränke oder Küssen geteilt wird., Wenn Sie krank werden, sollten Sie während der Genesung von zu Hause aus arbeiten oder studieren, da der Arbeits-oder Schulbesuch die Krankheit auf andere übertragen kann.

Wie man die Grippe verhindert

Ältere Menschen, kleine Kinder, schwangere Frauen, Menschen mit chronischen Krankheiten und Menschen mit geschwächtem Immunsystem sind wahrscheinlicher, die Grippe zu bekommen. Die CDC sagt, dass der Grippeimpfstoff der effektivste Weg ist, um die Grippe zu verhindern, obwohl er nicht narrensicher ist. Vermeiden Sie engen Kontakt mit kranken Personen, bedecken Sie Husten und Niesen, und waschen Sie Ihre Hände oft kann helfen, die Grippe zu verhindern., Sobald jemand an der Grippe erkrankt ist, können Ärzte antivirale Medikamente verschreiben, um die Krankheit zu verkürzen und die Symptome zu verringern.

Die Geschichte der Grippe

Das Auffinden von Pandemien aus historischen Berichten ist angesichts des Fehlens genauer und konsistenter Aufzeichnungen eine Herausforderung, aber Epidemiologen sind sich im Allgemeinen einig, dass der Ausbruch der Grippe um 1580 die früheste bekannte Pandemie ist.

Die Pandemie von 1580 begann im Sommer in Asien und breitete sich dann auf Afrika und Europa aus., Innerhalb von sechs Monaten hatte sich die Influenza von Südeuropa bis in die nordeuropäischen Länder ausgebreitet, und die Infektion erreichte anschließend Amerika. Die tatsächliche Zahl der Todesopfer ist unbekannt, aber 8.000 Todesfälle ereigneten sich allein in Rom.

Fast 150 Jahre später trat eine weitere Influenza-Pandemie auf. Es begann 1729 in Russland und verbreitete sich innerhalb von 6 Monaten in ganz Europa und innerhalb von drei Jahren in der ganzen Welt. Berichten zufolge infiziert und erklärte, dass sich die Krankheit wie ein dummes kleines Mädchen oder Follette auf Französisch ausbreitete.

Nur 40 Jahre später, 1781, schlug eine weitere Pandemie ein., Es entstand in China, verbreitete sich nach Russland und umfasste dann im nächsten Jahr Europa und Nordamerika. Auf ihrem Höhepunkt traf die Infektion jeden Tag 30.000 Menschen in St. Petersburg und betraf zwei Drittel der Bevölkerung in Rom.

Die Pandemie von 1830-1833 begann in China und breitete sich dann mit Schiffen auf die Philippinen, Indien und Indonesien und schließlich über Russland und nach Europa aus, wo es während der Pandemie zwei Rezidive gab.

Ausbrüche traten in Nordamerika von 1831-1832 auf., Vor seinem Ende könnte die Pandemie 20 bis 25 Prozent der Weltbevölkerung betroffen haben.

Spanische Grippepandemie

Die erste „moderne“ Grippepandemie ereignete sich 1889 in Russland und wurde manchmal als „russische Grippe“ bezeichnet.“Es erreichte den amerikanischen Kontinent nur 70 Tage nach seinem Beginn und betraf letztendlich etwa 40 Prozent der Weltbevölkerung.

Die Grippepandemie von 1918 wird manchmal als „Mutter aller Pandemien“ bezeichnet.,“Die sogenannte spanische Grippepandemie war die tödlichste in der Geschichte, die ein Drittel der Weltbevölkerung betraf und bis zu 50 Millionen Menschen tötete.

Die spanische Grippe, die erste bekannte Pandemie mit dem H1N1-Virus, kam in mehreren Wellen und tötete ihre Opfer schnell, oft innerhalb weniger Stunden oder Tage. Mehr US-Soldaten im Ersten Weltkrieg starben an der Grippe als an der Schlacht.Jahrhundert gab es zwei weitere Grippepandemien: die 1957 durch H2N2 verursachte asiatische Grippe, an der weltweit 1, 1 Millionen Menschen starben, und die 1968 in Hongkong aufgetretene Grippe (H3N2), an der weltweit 1 Million Menschen starben., Beide Grippestämme entstanden aus einer genetischen Neuverteilung zwischen einem menschlichen und einem Vogelvirus.

2009 tauchte in Nordamerika ein neues Influenza-A-H1N1-Virus auf und verbreitete sich weltweit. Die“ Schweinegrippe “ – Pandemie betraf hauptsächlich Kinder und junge Erwachsene, die keine Immunität gegen das neue Virus hatten, während fast ein Drittel der Menschen über 60 aufgrund einer früheren Exposition gegenüber einem ähnlichen H1N1-Virusstamm Antikörper gegen das Virus aufwies.

Im Vergleich zu früheren Pandemien war die Schweinegrippe 2009 relativ mild, obwohl weltweit bis zu 203,000 Menschen getötet wurden.,

Grippeimpfstoff: Ein bewegtes Ziel

Kurz nachdem Wissenschaftler das Influenza-A-Virus identifiziert hatten, begannen die Forscher mit der Entwicklung eines Grippeimpfstoffs, wobei die ersten klinischen Studien Mitte der 1930er Jahre begannen.

Angesichts der hohen Zahl von Soldaten des Ersten Weltkriegs an Grippe war das US-Militär sehr an einem Grippeimpfstoff interessiert. Während des Zweiten Weltkriegs waren US-Soldaten Teil von Feldtests zur Sicherheit und Wirksamkeit des neuen Impfstoffs.,

Aber während dieser 1942-1945-Tests entdeckten Wissenschaftler Influenza Typ B, was einen neuen zweiwertigen Impfstoff erforderte, der sowohl vor H1N1 als auch vor dem Influenza-B-Virus schützt.

Nach der asiatischen Grippepandemie im Jahr 1957 wurde ein neuer Impfstoff gegen H2N2 entwickelt. Die WHO überwachte die zirkulierenden Influenzavirusstämme in verschiedenen Ländern, um festzustellen, welcher Grippeimpfstoff in einer kommenden Saison benötigt wird.,

Während der Pandemie von 1978 entwickelten Wissenschaftler den ersten dreiwertigen Grippeimpfstoff, der vor einem Influenza-A/H1N1-Stamm, einem Influenzavirus-A/H3N2-Stamm und einem Typ-B-Virus schützte. Die meisten in den USA zugelassenen saisonalen Grippeimpfstoffe waren seitdem dreiwertig.

2012 wurde der erste vierwertige Grippeimpfstoff zugelassen, der vor einem zusätzlichen Influenza-B-Virus schützt.,

Wissenschaftler der WHO und ihrer kooperierenden Zentren bestimmen, gegen welche Stämme geimpft werden soll, basierend darauf, wie die Viren im vergangenen Jahr mutiert sind und wie sie sich ausbreiten, wobei verschiedene Impfstoffe für die nördliche und südliche Hemisphäre benötigt werden.

Angesichts der Unsicherheiten bei diesen Schätzungen kann die Wirksamkeit des Impfstoffs jedoch stark variieren-der Impfstoff 2004-2005 war in den USA nur 10 Prozent wirksam, während der Impfstoff 2010-2011 laut CDC 60 Prozent wirksam war.,

Der Grippeimpfstoff 2018-2019 war 29 Prozent wirksam gegen Influenza A und B und 44 Prozent wirksam gegen Influenza A (H1N1) – Viren in den USA.

Quellen

Lina B. (2008). „Die Geschichte der Grippe-Pandemien.“In: Raoult D., Drancourt M. (eds) Paläomikrobiologie. Springer, Berlin, Heidelberg.Potter, C. W. (2001). „Eine Geschichte der influenza.“Journal of Applied Microbiology.
Sophie Valtat et al. (2011). „Altersverteilung der Fälle und Todesfälle während der Influenza-Pandemie von 1889.” Impfstoff.
US-Grippe-VE Daten für 2018-2019. CDC.
Lone Simonsen et al. (2013)., „Die Globale Sterblichkeit Schätzungen für die Jahre 2009 die Influenza-Pandemie aus dem Glamour Project: A Modeling Study.“PLOS ONE“.
Barberis, I. et al. „Geschichte und Entwicklung der Influenza-Kontrolle durch Impfung: Vom ersten einwertigen Impfstoff bis zu universellen Impfstoffen.“Journal of Präventive Medizin und Hygiene 57.3 (2016): E115–E120. Druck.
Paules et al. (2018). „Jagd auf saisonale Influenza-Die Notwendigkeit eines universellen Influenza-Impfstoffs.“The New England Journal of Medicine.
Saisonale Influenza-Impfstoff Wirksamkeit, 2005-2018; CDC.
Der Grippeimpfstoff Funktioniert besser als Erwartet, C. D. C., Findet; NYTimes.
Saisonale Influenza, Weitere Informationen; CDC.
Wie das Grippevirus kann sich ändern: „Drift“ und „Shift“; CDC.
Schätzung der saisonalen Influenza-assoziierten Todesfälle in den Vereinigten Staaten. CDC.