– hogyan fogorvosok olvasni bitewing röntgenfelvételek. Jelek keresnek. / Bomlási szakaszok-hogyan haladnak az üregek a röntgensugarakon. / Hogyan fogorvosok határozza meg, ha egy üreg elég fejlett ahhoz, hogy a töltelék van szükség. / Milyen gyakran kell harapni a röntgensugarakat?
a forgatókönyv.
lehetséges, hogy a fogorvosi rendelőben volt egy ellenőrzésre., Röntgenfelvételek (a röntgenfelvételek fogorvosi kifejezés) készültek, és csak annyit mondtak, hogy van egy ürege.
a fogorvos megmutatja a fogak képeit, így teljes körű tájékoztatást kap. De a probléma az, hogy nem igazán tudod, mit nézel, vagy mit kell keresned.
a fogászati röntgensugarak értelmezése egy kis készséget igényel.
nem tudunk szakértővé tenni, de ez az oldal felvázolja, hogy a fogorvosok hogyan olvassák a röntgensugarakat.
leírja:
- mit keresnek a fogorvosok a röntgenfelvételeken. (Az üregképződés progresszív szakaszai.)
- miért jelenik meg a képen az, ami látható.,
- és valós példákat ad a bitewing röntgensugarakon látható üregekre(a szokásos típusú röntgenfelvételek).
Ez az oldal az aktuális irányelveket is tárgyalja arról,hogy milyen gyakran kell röntgenfelvételeket készíteni.
dentin és zománc: a fog meszesedett szövetei.
hogyan lehet azonosítani a fogszuvasodást a fogászati röntgensugarakon.,
az alapvető feltevés a következő: …
hogyan működnek a fogászati röntgensugarak.
amikor egy fogorvos röntgenfelvételt készít, a fog kemény mineralizált szövetei blokkolják a rajtuk keresztül irányított sugárzás (röntgen) egy részét.,
ennek következtében a röntgenfilm (vagy a digitális képreceptor, a röntgenfelvétel modernebb módja) azon részei, amelyek ezen erősen meszesedett szövetek mögött helyezkednek el, kevésbé lesznek kitéve (kevesebb röntgensugár érinti őket).
ennek eredményeként a kép védett részei világosabb színűek lesznek. (A film ezen területei nem válnak olyan sötétekké, mert kevesebb röntgen képes volt behatolni a fogon, hogy megütje őket.)
röntgensugarakon a meszesedett fogszerkezetek világosabb színűek.,
a fogszuvasodás progressziójának animációja (lásd alább).
röntgenfelvételen (lásd az ábrát):
- a fog zománc külső burkolata a legkönnyebb színt mutatja. Ez azért van, mert magasabb ásványi tartalommal rendelkezik, mint a többi rész.
- összehasonlításképpen, a dentin réteg (kevésbé meszesedett szövet) kissé sötétebb megjelenésű a filmen.
- a fog belsejében lévő üreges tér körvonala (ez a cellulózkamra, az idegszövet tartózkodási helye) a legsötétebb megjelenést adja.,
Ez azért van, mert ebben a régióban a fog vastagságának nagy része nem meszesedett lágyszövetből áll, így a röntgensugarak nagyobb százaléka képes átjutni ezen a területen, és feltárni a filmet.
miért jelennek meg üregek a röntgensugarakon.
mivel a bomlás a fogak demineralizációjának területe (csökkentett ásványi tartalom területe), vagy akár egy nyílt lyuk (olyan hely, amely egyáltalán nem rendelkezik ásványi tartalommal), azok a helyek, ahol kialakult, sötétített területként jelennek meg egy röntgenfelvételen.,
Ez azért van, mert a korhadt részét a fog kevésbé “kemény” (kevésbé sűrű, vagy ép), ezért az x-sugarak behatolnak része a fog könnyebben végül ki a film több olyan (hogy a megfelelő területet a film, nézd sötétebb).
megelőzése
üregek segítségével:
- a tip-off a fogorvos, hogy a probléma létezik, hogy a sötét terület a képen magában foglalja a helyét vagy szempont a fog, hogy az egészség nem várható, hogy kevésbé sűrű (csökkent ásványi tartalom).,
- és jellemző, hogy vannak olyan területek a fogon, amelyek hajlamosabbak a bomlás kialakulására, mint mások (mint például a két fog közötti érintkezés területén). Tehát ha a sötét folt megfelel az ilyen típusú helynek, akkor különösen azt mondja.
az üregképződés szakaszai, amelyek röntgensugarakon jelennek meg.
a fogászati röntgen mintája szemlélteti azokat a szakaszokat, amelyeken a bomlási folyamat megy keresztül.
a fogszuvasodás előrehaladásának jellemző megjelenése a fogászati röntgensugarakon.,
- a keret szemlélteti a fogszuvasodás kialakulásának legkorábbi szakaszát, amely fogászati röntgenfelvételen jelenik meg.
figyeljük meg, hogy a fog zománcrészében mindig van egy kissé elsötétített terület, pontosan ott, ahol megérinti a szomszédját (a kapcsolattartó pontot). Ez a bomlás. (Ez a személy nem volt elég fogselyem.)
a legtöbb fogorvos nem javasolja a töltés elhelyezését, amíg a röntgen nem mutatja, hogy a bomlás teljesen behatolt a fog zománcrétegébe (amint az A B keretben látható)., Az a keretben látható elváltozás nem haladhat tovább, ha ez a személy fogselymet kezd.
- B keret: miután a röntgenfelvétel azt mutatja, hogy a bomlás behatolt a fogzománcrétegbe és a dentinbe, a fogorvos általában javasolja a töltés elhelyezését (lásd az alábbi vitát).
valós példák az A, B és C képkockákban ábrázolt szuvas elváltozásokra.,
- C keret: mint fentebb említettük, a fog dentin része kevésbé mineralizált (kevésbé “kemény”), mint egy fogzománcréteg. Emiatt gyorsabb ütemben bomlik.
Ez a jelenség röntgensugarakon jelenik meg. Figyeljük meg, hogy a C keretben a zománcréteg sérülése csak kissé nőtt, míg a fog dentin részében a bomlás jelentősen előrehaladt.,
különösen fontos, hogy egy ilyen elváltozást azonnal ellássanak, mielőtt elegendő esélye lenne arra, hogy elterjedjen, ami jelentősen veszélyezteti a fog szerkezeti integritását, vagy károsítja az idegét.
- Frame D: Frame D szemlélteti az egyik legrosszabb forgatókönyv helyzetet.
Ha a fejlődő üreg kezeletlen marad, akkor egészen a fog idegszövetéig haladhat. Ha igen, akkor nemcsak a bomlást kell eltávolítani, hanem a sérült fogszerkezetet is meg kell javítani, hanem a fog gyökérkezelését is.,
nyilvánvaló, hogy a fogszuvasodás korai kezelése (lehetőleg a B keretben látható ponton) olyan eset, amikor az öltés időben kilencet takarít meg.
▲ szakasz referenciák-fehér
milyen típusú kezelésre van szükség a röntgenfelvételhez?
bitewing fogászati röntgen.
Ez a film két teljesen kialakult üreget mutat, és az egyik csak most kezdődik.
- a kör-a 2. moláris” bevágást “órának” vagy kezdődő elváltozásnak kell besorolni.
aggasztó az a tény, hogy valamilyen bomlás már kialakult. A fogorvosnak szorosan figyelnie kell ezen a területen, amikor a jövőbeli röntgensugarakat veszik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a sérülés nem haladt tovább.
a további előrehaladás megakadályozására valamilyen megelőző intézkedést magában foglaló kezelés javasolt. (Ez magában foglalhatja: helyi fluorid alkalmazások, alkalmazások amorf és reaktív kalcium-foszfát komplexek, a szintetikus hidroxi-apatit egy savas paszta, hogy helyrehozza a hibát.,)
- B és C körök-a bomlási folyamat mértéke ezeken a területeken egyértelműen behatolt a fog zománcrétegébe. Ennek a ténynek köszönhetően a fog mögöttes dentin aspektusa is egyértelműen érintett.
történelmileg az ilyen típusú léziókat teljes értékű üregeknek tekintették, mint például a töltési elhelyezés jelzését. Manapság, technikák, mint a gyanta beszivárgás lehet használni, hogy megpróbálja letartóztatni a fejlődés ezen elváltozások helyett. Ha igen, akkor a röntgensugarakkal történő jövőbeli megfigyelésre lesz szükség.,
- FYI – a röntgenfelvételen szereplő nagyon fehér tárgyak létező fém (amalgám) fogászati tömések. Úgy tűnik, mint fényes fehér, mert a töltelék fém olyan sűrű, hogy kevés, ha bármilyen röntgensugarak képesek voltak behatolni, és ki a röntgen film / érzékelő.
▲ szakasz referenciák-Hilton
“Bitewing”röntgen.
az itt látható film ugyanaz a röntgenfelvétel, mint fent. A fogászati terminológia, ez a továbbiakban a “bitewing” röntgen. Ez a szokásos típusú kép, amelyet üregek keresésére használnak.,
egy bitewing fogászati röntgen, amely 3 bomlási területet mutat.
- a “bitewing” név abból a tényből származik, hogy a beteg egy lapon (egyetlen “szárny”) harap a filmhez vagy a digitális érzékelőhöz. Ez tartja a helyén, miközben a kép készül.
- a harapások az egyetlen olyan rutin intraorális fogászati röntgen, amely mind a felső, mind az alsó fogakat mutatja. (“Intraorális”: a film vagy az érzékelő a kép készítésekor a szájába kerül.,)
- a szándék az, hogy megmutassuk a fogak koronáit (az egyes fogak azon részét, amely az íny vonalán túlnyúlik), valamint az állkapocs gerincét, amely körülveszi és a helyén tartja őket.
(ami az üregek észlelését illeti, amikor ez megtörténik, a kép megmutatja az egyes fogak teljes mértékét, amelyen a bomlás megkezdődhet.)
- a harapós röntgenfelvétel elsődleges célja az üregképződés kimutatása a két fog közötti érintkezési pont általános területén.,
(Ez egy olyan hely, amelyet a fogorvos nem tud közvetlenül megjeleníteni, és gyakran nehéz vagy lehetetlen, hogy klinikailag teljes mértékben megvizsgálják. Mint ilyen, a bitewing röntgensugarak szedése lehet az egyetlen módszer a régió megfelelő értékelésére.)
- ha elkészült, a technikus célja a kép “kapcsolatainak felosztása”. Ez arra utal, hogy mindent felsorakoztatunk, így az összes szomszédos fog közötti érintkezési pont jól látható.
(azokban az esetekben, amikor a röntgengép nem megfelelően van felsorolva, a fogak átfedésben lesznek., Ez sokkal nehezebbé teszi a röntgen olvasását, ha nem lehetetlen. Például a fenti képen az a körben lévő percváltozások egyáltalán nem észlelhetők.
▲ szakasz referenciák – fehér, Foster-Page
milyen gyakran kell bitewing röntgensugarakat venni?
a röntgenfelvétel nem csak egy állandó, automatikus profitközpont lehet a fogorvos számára. Ehelyett konkrét okokból kell őket venni.
a hatóság.,
szerencsére az American Dental Association (ADA) és az amerikai Food and Drug Administration (FDA) képviselőinek együttműködésével egy sor iránymutatás létezik a fogorvosok számára. “Fogászati röntgenvizsgálatok: ajánlások a betegek kiválasztására és a sugárterhelés korlátozására.”
mik az irányelvek figyelembe bitewing röntgen, mint egy eszköz kimutatására fogszuvasodás?,
- a beteg korán, vagy pontosabban, milyen típusú fogakkal rendelkezik a személy. (Csak elsődleges (baba) fogak, állandó és elsődleges fogak keveréke, vagy csak állandó fogak.)
- milyen korábbi röntgenfelvételek léteznek, és milyen hozzáféréssel rendelkezik a személy jelenlegi fogorvosa.
- amit a beteg jelenlegi orális vizsgálata során tapasztaltak.,
- a beteg fogászati múltja, beleértve a bomlással kapcsolatos történelmi tapasztalataikat és a szükséges fogászati munka mértékét.
milyen gyakran kell harapni? – Eset példák.
1) felnőtt betegek visszahívása.
Az ebben az összefüggésben használt “visszahívás” kifejezés olyan fogászati kinevezésre utal, ahol a beteg visszatért időszakos vizsgálatra. (A 6-12 hónapos intervallum gyakori.)
Bitewings 24-36 havonta., – Ha a beteg klinikai vizsgálata során nem állapítanak meg bomlást, és nem tekintik őket olyan kapcsolódó tényezőknek, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
Bitewings 6-18 havonta. – Ha a klinikai vizsgálat a bomlást azonosítja, vagy úgy tekintik, hogy a betegnek olyan kapcsolódó tényezői vannak, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
2) felnőtt új betegek.,
az”új” betegek azok a személyek, akik újak a fogorvosi rendelőben, ezért a fogorvos korlátozott ismeretekkel rendelkezik a személy bomlási előzményeiről, és háttérinformációként nem rendelkezik történelmi röntgensugarakkal.
a bitewings bevétele általában javasolt. – Különösen abban az esetben, ha a beteg klinikai vizsgálata során bomlást azonosítottak.
3) serdülő betegek visszahívása-csak állandó fogazat.
Ez a kategória olyan serdülőkből áll, akik elvesztették az összes elsődleges (baba) fogukat.
Bitewings 18-36 havonta., – Ha a beteg klinikai vizsgálata során nem állapítanak meg bomlást, és nem tekintik őket olyan kapcsolódó tényezőknek, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
Bitewings 6-12 havonta. – Ha a klinikai vizsgálat a bomlást azonosítja, vagy úgy tekintik, hogy a betegnek olyan kapcsolódó tényezői vannak, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
4) serdülő új betegek-csak állandó fogak.
a bitewings szedése általában javasolt. – Különösen abban az esetben, ha a beteg klinikai vizsgálata során bomlást azonosítottak.,
5) serdülő betegek visszahívása-Átmeneti fogazat.
az “átmeneti fogazat” kifejezés azt jelzi, hogy a személynek van néhány állandó foga, de még mindig megtartja az elsődleges fogakat is.
Bitewings 12-24 havonta. – Ha a beteg klinikai vizsgálata során nem állapítanak meg bomlást, és nem tekintik őket olyan kapcsolódó tényezőknek, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
Bitewings 6-12 havonta., – Ha a klinikai vizsgálat a bomlást azonosítja, vagy úgy tekintik, hogy a betegnek olyan kapcsolódó tényezői vannak, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
6) serdülő új betegek-átmeneti fogazat.
a bitewings szedése általában javasolt. – Különösen abban az esetben, ha a beteg klinikai vizsgálata során bomlást azonosítottak.
7) a gyermek visszahívja a betegeket-csak elsődleges fogak.
ezt a gyermekcsoportot az jellemzi, hogy csak elsődleges (baba) fogaik vannak. Megjegyzés: néhány gyermeknek van tere az összes baba foga között., Ha igen, röntgensugarakra nincs szükség a bomlás értékeléséhez.
Bitewings 12-24 havonta. – Ha a beteg klinikai vizsgálata során nem állapítanak meg bomlást, és nem tekintik őket olyan kapcsolódó tényezőknek, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
Bitewings 6-12 havonta. – Ha a klinikai vizsgálat a bomlást azonosítja, vagy úgy tekintik, hogy a betegnek olyan kapcsolódó tényezői vannak, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az üregek kialakulására.
8) a gyermek visszahívja a betegeket-csak elsődleges fogak.
a bitewings szedése általában javasolt., – Különösen abban az esetben, ha a beteg klinikai vizsgálata során bomlást azonosítottak.
teljes menü a témához: fogkrém/fogszuvasodás
- üregképződés –
- hogyan (és miért) alakulnak ki üregek? – A demineralizációs folyamat.
- mennyi ideig tart egy üreg kialakulása? – A remineralizációs folyamat.
- hogyan lehet kimutatni az üregeket a fogászati röntgensugarakon.,
- a bomlás típusai –
- fehér foltos elváltozások-az üregképződés legkorábbi látható jele.
- Decay szindrómák-baba-palack fogszuvasodás. / Gyökér üregek. / Xerostomia.
- Üregmegelőzés-
- hogyan fluorid megakadályozza üregek.
- fluorid mellékhatások-fogászati fluorózis.
- Fogászati tömítőanyagok.
- fogkrémet használó üregek elleni küzdelem –
- Colgate Total vs. Crest Pro-Health-melyik multi-care termék jobb?
- a legjobb antiavity fogkrém kiválasztása.,
oldalhivatkozások forrás:
Am. Fogászati Assoc. és az amerikai FDA. Fogászati röntgenvizsgálatok: ajánlások a betegek kiválasztására és a sugárterhelés korlátozására.
Foster-Page LA, et al. A bitewing radiográfia hatása a gyermekek körében a fogszuvasodás becslésére a betegség tapasztalata szerint különbözik.
Hilton TJ, et al. Summitt az operatív Fogászat alapjai: kortárs megközelítés.
fehér SC, et al. Oral Radiology: Principles and Interpretation.,
minden referencia forrás téma fogszuvasodás.