Glossitis (Deutsch)

KlassifikationEdit

Glossitis könnte als eine Gruppe von Zungenerkrankungen oder Magen-Darm-Erkrankungen klassifiziert werden. Es kann primär sein, wenn keine zugrunde liegende Ursache vorliegt, oder sekundär, wenn es sich um ein Zeichen oder Symptom einer anderen Erkrankung handelt. Es kann akut oder chronisch sein. Im Allgemeinen gibt es mehrere klinische Muster von Glossitis, einige häufiger als andere.,

Atrophische glossitisEdit

Atrophische Glossitis, auch bekannt als kahle Zunge, glatte Zunge, Hunter Glossitis, Moeller Glossitis oder Möller-Hunter Glossitis, ist ein Zustand, der durch eine glatte glänzende Zunge gekennzeichnet ist, die oft zart/schmerzhaft ist und durch vollständige Atrophie der lingualen Papillen (Depapillation) verursacht wird. Die dorsale Zungenoberfläche kann vollständig oder in Flecken betroffen sein und mit einem brennenden Gefühl, Schmerzen und/oder Erythem verbunden sein., Atrophische Glossitis ist ein unspezifischer Befund und hat sehr viele Ursachen, die normalerweise mit Eisenmangelanämie, perniziöser Anämie, Mangel an B-Vitamin-Komplex, unerkannter und unbehandelter Zöliakie (die häufig ohne gastrointestinale Symptome auftritt) oder anderen Faktoren wie Xerostomie (trockener Mund) zusammenhängen. Obwohl die Begriffe Möller und Hunter Glossitis ursprünglich verwendet wurden, um sich speziell auf die Glossitis zu beziehen, die bei Vitamin-B12-Mangel als Folge einer perniziösen Anämie auftritt, werden sie heute allgemein als Synonyme für atrophische Glossitis verwendet., In diesem Artikel bezieht sich der Begriff Glossitis, sofern nicht anders angegeben, auf atrophische Glossitis.

Candidiasis kann ein gleichzeitiger Befund oder eine alternative Ursache für Erythem, Brennen und Atrophie sein.

Median rhomboid glossitisEdit

Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch eine anhaltende erythematöse, rhomboidal dekapillierte Läsion im zentralen Bereich des Zungenrückens, direkt vor den umlaufenden Papillen. Mediane rhomboide Glossitis ist eine Art orale Candidiasis und verursacht selten Symptome., Es wird mit Antimykotika behandelt. Prädisponierende Faktoren umfassen die Verwendung von Kortikosteroidsprays oder Inhalatoren oder Immunsuppression.

Gutartige wandernde glossitisEdit

Geographische Zunge, auch als gutartige wandernde Glossitis bezeichnet, ist eine häufige Erkrankung, die normalerweise die dorsale Oberfläche der Zunge betrifft. Es ist gekennzeichnet durch Flecken von Depapillation und Erythem, die von einer weißlichen peripheren Zone begrenzt werden. Diese Flecken geben der Zunge das Aussehen einer Karte, daher der Name., Im Gegensatz zu Glossitis aufgrund von Mangelernährung und Anämie bewegen sich die Läsionen der Zunge im Laufe der Zeit um die Zunge. Dies liegt daran, dass in der Zunge neue Bereiche der Zunge in den Zustand verwickelt werden, während zuvor betroffene Bereiche heilen und den Anschein einer sich bewegenden Läsion erwecken. Die Ursache ist unbekannt und es gibt keine heilende Behandlung. Selten sind mit den Läsionen Symptome verbunden, aber gelegentlich kann ein brennendes Gefühl auftreten, das durch den Verzehr von heißen, würzigen oder sauren Lebensmitteln verschlimmert wird., Einige betrachten die Zunge als ein frühes Stadium der Risszunge, da die beiden Zustände häufig in Kombination auftreten.

Geometrische glossitisEdit

Geometrische Glossitis, auch herpetische geometrische Glossitis genannt, ist ein Begriff, der von einigen verwendet wird, um sich auf eine chronische Läsion zu beziehen, die mit Herpes-simplex-Virus (HSV) Typ-I-Infektion assoziiert ist, bei der es eine tiefe Fissur in der Mittellinie der Zunge gibt, die mehrere Äste abgibt. Die Läsion ist normalerweise sehr schmerzhaft und in den Tiefen der Risse können Erosionen auftreten., Ähnliche fissurierte Läsionen, die nicht mit HSV assoziiert sind, wie sie bei fissurierter Zunge auftreten können, neigen nicht dazu, schmerzhaft zu sein. Der Name kommt von dem geometrischen Muster der Spalten, die längs, gekreuzt oder verzweigt sind. Es wird beschrieben, dass es bei immungeschwächten Personen auftritt, z. B. die Leukämie haben. Der Zusammenhang zwischen Herpes simplex und Herpes glossitis wird jedoch von einigen wegen des Mangels an Goldstandard-Techniken zur Diagnose von intraoralen Herpesläsionen und der hohen Prävalenz von asymptomatischen Virusausscheidungen bei immungeschwächten Personen bestritten., Die Behandlung erfolgt mit systemischem Aciclovir.

Strawberry tongueEdit

Erdbeerzunge oder Himbeerzunge ist eine Glossitis, die sich in hyperplastischen (vergrößerten) fungiformen Papillen manifestiert und das Aussehen einer Erdbeere ergibt. Auf der weißen Erdbeerzunge befindet sich eine weiße Schicht auf der Zunge, durch die die hyperplastischen fungiformen Papillen hervorstehen., Auf der roten Erdbeerzunge geht der weiße Belag verloren und es zeigt sich eine dunkelrote, erythematöse Oberfläche, die mit den hyperplastischen fungiformen Papillen verwoben ist. Weiße Erdbeerzunge wird bei frühem Scharlach (eine systemische Infektion der Gruppe A β – hämolytische Streptokokken) gesehen, und rote Erdbeerzunge tritt später, nach 4-5 Tagen auf. Erdbeerzunge wird auch bei Kawasaki-Krankheit (eine vaskulitische Störung, die hauptsächlich bei Kindern unter 5 Jahren auftritt) und toxischem Schocksyndrom gesehen. Es kann andere Arten von Glossitis oder Vitamin-B12-Mangel imitieren.