Drei Klassen von Medikamenten können die Symptome von Angina schnell lindern. Nitrate wie Nitroglycerin erweitern die Kraftstoffleitungen des Herzens, indem sie die Blutgefäße entspannen. Betablocker verringern die Arbeitsbelastung des Herzens. Calciumantagonisten – zum Beispiel Verapamil oder Nifedipin-haben beide Wirkungen.
Aber Ärzte bevorzugen oft High-Tech-Behandlungen gegenüber diesen bekannten Medikamenten, sagte Dr. Jonathan Abrams von der University of New Mexico, der Autor der nationalen Richtlinien zur Behandlung von stabiler Angina war.,
„Sie sind so Standard, dass sie wie Ihre alten Familienangehörigen sind“, sagte Dr. Abrams.
In einer aktuellen Studie an 693 Herzkrankheitspatienten, 510 von ihnen mit stabiler Angina, Dr. Samer Jabbour, von der Lown Cardiovascular Research Foundation in Brookline, Mass., und seine Kollegen fanden heraus, dass in den meisten Fällen eine intensive medizinische Behandlung und die Verringerung der Risikofaktoren für Herzerkrankungen es Patienten ermöglichten, Bypass-Operationen oder Stenting sicher zu verschieben oder zu vermeiden. Die Studie erschien im Februar. 1 Ausgabe des American Journal of Cardiology.,
Wenn Medikamente versagen, kann der nächste Schritt eine Bypass-Operation sein, bei der gesunde Blutgefäße auf das Herz genäht werden, um erkrankte Gefäße zu umgehen, oder eine Angioplastie, bei der ein Katheter blockierte Gefäße von innen aufdrängt, manchmal gefolgt von Stenting. Bei instabilen Angina-Patienten und einer Minderheit stabiler Angina-Patienten mit bestimmten Arten von Arterienblockaden können solche Eingriffe lebensrettend sein. Aber Patienten sollten erkennen, dass diese Verfahren nichts tun, um gefährliche Cholesterin-Plaques an anderer Stelle in den Blutgefäßen des Herzens zu behandeln.,
Seit Frau Barnes sich vor drei Jahren einer Angioplastie unterzog, hatte sie zum Beispiel wenig Beschwerden in der Brust. Aber ihr Arzt verschreibt weiterhin Medikamente gegen Herzerkrankungen.
Patienten mit Angina können ihr Risiko für einen Herzinfarkt mit einer Vielzahl von Medikamenten reduzieren, darunter Aspirin und andere Medikamente, die die Gerinnung verhindern, und Statine, die L. D. L. senken, das sogenannte schlechte Cholesterin. Studien zeigen, dass Statine den Cholesterinaufbau in den Koronararterien verlangsamen, stabilisieren oder sogar umkehren und mit der Zeit sogar Angina-Schmerzen lindern können., Nationale Behandlungsrichtlinien empfehlen auch eine Diät, Bewegung und Raucherentwöhnung sowie Diabetes und Blutdruck in Schach zu halten.
Neue Medikamente gegen Angina pectoris, einschließlich Nicorandil, die bereits in Europa zugelassen sind, und Ranolazin, das sich noch in klinischen Studien befindet, können weitere Optionen bieten, wenn sie hier zugelassen sind.