Pneumonie vs. pneumonie ambulante

avant de répondre aux questions ci-dessus, je veux que le lecteur et moi-même soyons sur la même page initiale et convenons que le sujet de base sur le point d’être présenté est la pneumonie. La pneumonie est une maladie du tissu pulmonaire qui implique une inflammation des alvéoles (sacs aériens dans les poumons où O2 et CO2 sont échangés)., Bien que les bactéries et les virus causent la majorité des pneumonies, il peut y avoir d’autres causes telles que les champignons, les parasites, les produits chimiques et les lésions physiques du tissu pulmonaire. Les pneumonies peuvent entraîner une accumulation de liquide dans les alvéoles (congestion, avec un mauvais échange gazeux) et produire les signes et symptômes typiques de la toux, de l’essoufflement et souvent de la fièvre et des douleurs thoraciques, en particulier lors de la toux.,

la pneumonie n’est pas une bronchite (inflammation du tissu bronchique), et ce n’est pas une pleurésie (inflammation de la paroi pleurale des poumons et de la poitrine), bien que les deux puissent produire des symptômes similaires aux pneumonies. Veuillez noter l’utilisation du mot « pneumonies »; il est pluriel et, à mon avis, a beaucoup de mots différents (plus de 30, y compris la littérature vétérinaire) utilisés dans la littérature laïque et médicale pour identifier les sous-ensembles de la maladie. Malheureusement, cela peut conduire à la confusion car il y a une quantité considérable d’imprécision et de chevauchement avec ces modificateurs., Nous, dans les professions médicales, sommes coupables de les développer puis de les utiliser; Je ne vois aucune preuve que la terminologie s’améliorera, donc je vais essayer au moins d’indiquer ce que plusieurs des modificateurs de pneumonie importants signifient (et ne signifient pas) et répondre aux questions posées ci-dessus dans le titre.

• la pneumonie infectieuse (bactérienne, virale, fongique et parasitaire sont tous des sous-ensembles de la pneumonie infectieuse) signifie qu’un agent infectieux est à l’origine de la pneumonie.,
• la pneumonie chimique (de nombreux types causés par diverses substances telles que le chlore ou les vapeurs d’essence) signifie que la pneumonie résulte d’un irritant et non d’une cause infectieuse ou traumatique.
• la pneumonie traumatique (traumatisme tel qu’un objet contondant frappant la poitrine comme dans un accident de voiture ou une agression) est une cause non infectieuse ou non chimique d’inflammation des tissus pulmonaires.
• pneumonie à pied (première question réponse: la pneumonie ne marche pas, mais les patients atteints de « pneumonie à pied » le font!,) est un terme imprécis utilisé pour décrire une personne présentant des symptômes de pneumonie qui sont suffisamment « légers » pour permettre aux gens de faire des activités quotidiennes et ne nécessitent pas d’hospitalisation du patient; il ne décrit pas la cause des symptômes de type pneumonie et est souvent utilisé comme diagnostic préliminaire sans bonne preuve (une radiographie pulmonaire ou d’autres tests) La principale différence entre la pneumonie et la pneumonie à pied est la gravité des symptômes, la pneumonie à pied ayant les symptômes les moins graves chez la plupart des individus.,
• double pneumonie (deuxième question réponse: la double pneumonie n’est pas un double discours, mais signifie que les poumons droit et gauche ont une pneumonie.) signifie qu’au moins deux lobes pulmonaires (un sur le poumon droit et un dans le gauche) ont une pneumonie. Le terme implique une pneumonie plus grave, mais le terme est imprécis car il n’indique pas la cause ou la gravité de la pneumonie.
• pneumonie atypique: le sens de ce mot est malheureusement multiple, et il change en fonction du contexte dans lequel il est utilisé., Par exemple, la pneumonie atypique est utilisée par certains membres du personnel médical pour désigner une pneumonie légère ou « marchante », tandis que d’autres l’utilisent pour décrire la pneumonie causée par Mycoplasma pneumoniae. D’autres encore utilisent le modificateur pour désigner toutes les pneumonies causées par des agents pathogènes des oiseaux qui peuvent également infecter les humains.
• la pneumonie communautaire est une pneumonie acquise en dehors d’un milieu hospitalier; bien que généralement bactérienne et parfois résistante aux antibiotiques, le terme ne décrit pas la cause.,
• la pneumonie acquise à l’hôpital est une pneumonie contractée pendant un séjour à l’hôpital; elle est généralement bactérienne et souvent résistante aux antibiotiques, mais le terme ne décrit pas la cause.
• la pneumonie lobaire est une pneumonie qui, au moins dans un (et souvent plus) des lobes du poumon, est consolidée et est considérée comme une forme plus grave de pneumonie, quelle qu’en soit la cause.
• la pneumonie par Aspiration est une pneumonie causée par l’inhalation d’aliments, de salive, de vomi ou de contenu gastrique qui peut agir à la fois comme une cause chimique et infectieuse de pneumonie.,

parce que la pneumonie à pied était censée être un point focal de cet article, et j’ai donné mon point de vue sur ce qu’elle est et ce n’est pas, le reste de cet article se concentrera sur la façon dont la pneumonie à pied est souvent vue par les cliniciens qui diagnostiquent et traitent la maladie. Tout d’abord, les symptômes de la pneumonie à pied sont légers-généralement une toux qui peut être fréquente avec peu ou pas de mucosités (également appelée toux sèche), une fièvre faible ou absente (généralement inférieure à 101 F), et se sentir plus fatigué après des activités normales ou simplement avoir de la fatigue ou de la fatigue., Certains patients peuvent avoir des douleurs musculaires ou des maux de dos, une éruption cutanée occasionnelle, une perte d’appétit et/ou des maux de tête. Les symptômes sont présents pendant quelques jours généralement avant que les patients ne cherchent des soins médicaux car  » les symptômes ne sont pas trop mauvais mais ils semblent simplement ne pas disparaître. »En outre, de nombreux patients ont des problèmes supplémentaires tels que des infections des sinus, des maux de gorge ou de l’asthme.

La Plupart de ces symptômes peuvent survenir chez les adultes et les enfants; cependant, les enfants peuvent sembler plus essoufflés que les adultes., De nombreux médecins feront une radiographie pulmonaire pour aider à obtenir des preuves d’un diagnostic présumé, mais d’autres ne le feront pas. Mycoplasma pneumoniae est considéré comme la principale cause de pneumonie de marche par de nombreux cliniciens, mais il est rarement confirmé par un test. Par conséquent, de nombreux cliniciens administreront un antibiotique tel que la doxycycline (Vibramycine, Oracea, Adoxa, Atridox) pour traiter l’infection présumée à mycoplasmes. Si la » pneumonie ambulatoire  » est due à un mycoplasme, l’antibiotique aidera à débarrasser la personne de l’infection et à la rendre moins contagieuse ou non contagieuse., Cependant, si la cause n’est pas un mycoplasme, l’antibiotique peut ne pas aider du tout. En général, la pneumonie à pied peut être contagieuse jusqu’à environ un mois si le traitement n’est pas administré. Les symptômes ou le temps de récupération peuvent également durer environ un mois si le patient n’est pas traité.

la pneumonie à pied peut diminuer sans antibiotiques et la personne récupère généralement sans problèmes persistants, mais parfois les symptômes s’aggravent., Les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées et les patients immunodéprimés devraient consulter un médecin s’ils développent des symptômes de pneumonie à pied, car ils peuvent plus facilement évoluer vers des formes plus graves de pneumonie. Certaines personnes dont le système immunitaire est supprimé peuvent sembler avoir une pneumonie à pied, mais en réalité une pneumonie causée par des agents comme Pneumocystis jiroveci (anciennement connu sous le nom de Pneumocystis carinii), une cause fongique de pneumonie chronique qui provoque initialement des symptômes qui ressemblent à ceux de la pneumonie à pied.,

à mon avis, Le terme « pneumonie ambulante » ne donne tout simplement pas suffisamment d’informations au patient sur ses symptômes. Les Patients avec ce diagnostic devraient demander à leurs médecins d’expliquer pourquoi on leur dit que c’est leur problème et quel type de suivi est nécessaire.