Se alkaa ikivanhalla kysymyksellä: jos mies vetää ulos ennen siemensyöksyä, voiko nainen vielä tulla raskaaksi?
makuuhuoneissa, kellareissa ja autojen selässä kautta maailman miljoonat seksuaalisesti aktiiviset ihmiset tekevät valintoja (tai katuvat niitä) sen perusteella, mitä perusteellisen hedelmällisyystiedon pitäisi olla. Useimmat Luotetut lähteet sanovat vastauksen olevan kyllä-on epätodennäköistä, mutta mahdollista, että raskaus tapahtuu, joten älä riskeeraa sitä.,
Kaiva kuitenkin syvemmälle, ja nopeasti jää epäselväksi, mistä riski tarkalleen ottaen tulee. Todisteisiin perustuvan kasvatuksen sijaan kohtaat kestävimpiä harhaluuloja seksuaali-ja lisääntymisterveydessä. Kun tutkijat analysoivat vuoden verran kysymyksiä, jotka esitettiin hätätilanteessa ehkäisyä Web-sivuston, he huomasivat, että lähes puolet kysymyksiä, että mukana seksuaalisia tekoja ”ilmaista pelkoa siitä, että raskauden aiheuttama riski ennen siemensyöksyä nestettä.,”
Preejaculate—mikä melko paljon kaikki puhelut precum—on voitelupinnoitekalvolle eritystä, joka vapautuu, tahtomattaan, peräisin Cowperin rauhanen peniksen aikana seksuaalisen kiihottumisen. Sen tehtävänä on luoda vieraanvarainen ratsastaa siittiöille, jotka lopulta kulkevat virtsaputken läpi siemensyöksyn aikana. Mutta onko kyselyn Internet-tai andrologia asiantuntija noin lannoitus voima, että muna-valkoinen goo, olet todennäköisesti saada vastaus toiseen kysymykseen—se on ilmoitus siitä, että vetämällä on kauhea ehkäisymenetelmää.,
”when we’ re talking about what ’s in preejaculate, that’ s not really the point,” said Michael Eisenberg, director of male reproductive medicine and surgery at Stanford University School of Medicine, after I ’ d asked him the lannoitus-power question in different ways. ”Tiedämme, että vetäytyminen ei ole tehokasta raskauden ehkäisyssä.”
pullout—menetelmä—vaihtoehtoisesti” vetäytyminen ”tai” vedä ja rukoile ”ja virallisesti kastettu latinaksi”coitus interruptus” – on ikivanha ehkäisymuoto. Talmudin mukaan se on ” sisällä puimista ja ulkona talvehtimista.,”Maailmanlaajuisesti se on edelleen yksi yleisimmin käytetyistä syntyvyyden säännöstelyn muodoista, erityisesti alueilla, joilla ei ole mahdollisuutta käyttää nykyaikaisia menetelmiä. Kun suoritetaan täydellisesti joka kerta, se todella on epäonnistumisprosentti, joka ei ole paljon suurempi kuin kondomeja: 4 prosenttia vs 2 prosenttia, vastaavasti. Se tarkoittaa, että noin neljä sadasta naisesta, jotka luottavat yksinomaan pullout-menetelmään, tulee raskaaksi yhden vuoden käytön aikana.
mutta tosielämä on harvoin täydellistä. Jotkut urokset eivät pysty luotettavasti hahmottamaan siemensyöksyn läheisyyttä ja vetäytymään liian myöhään., Vuoden 1970 perhesuunnittelukäsikirjan mukaan toiset saattavat lähettää siemennestettä ajoittain tai pitkän ajan kuluessa sen sijaan, että se olisi yksittäinen tapahtuma. Monet miehet eivät ymmärrä, että korkein pitoisuus siittiöiden tapahtuu ensimmäinen spurtti siemennesteen, joka voi olla erityisen ongelmallista, jos humaltuminen hidastaa niiden reaktioaika. Toiset eivät silti vetäydy ajoissa, koska heidän nautintonsa menee naisen terveyden ja hyvinvoinnin edelle. Esimerkiksi näistä syistä yhdyntäkierrätyksen” tyypillisen käytön ” vikaantumisaste hyppää 20-30 prosenttiin.,
lisääntymisterveysalan ihmiset hylkäävät paljolti pullout-menetelmän, koska he eivät usko, että miehillä on kykyä ja tahdonvoimaa vetäytyä oikeaan aikaan, joka kerta. Samaan aikaan on järkyttävä puute tutkimusta siitä, onko elinkelpoinen sperma todella läsnä preejaculate.
paras tapa syntetisoida lääkäreiltä, vertaisarvioiduilta lehdiltä ja oppilaitoksilta keräämäni vastaukset on tämä: Preejaculate itsessään ei sisällä spermaa-tai ehkä se joskus sisältää, mutta ehkä se saastuu spermasta, joka on ”vuotanut” muualta., Lisäksi on jäänyt spermaa aiemmasta siemensyöksystä. Ja muutenkin, Eisenberg sanoo, meidän pitäisi olettaa, että preejaculate ”yleensä on spermaa, joka voi johtaa epäonnistumiseen.”
on ilmiselvää syyttää puutteellista sukupuolivalistusta kollektiivisesta hämmennyksestämme. Mutta ironisesti, kirjoittaa kirjoittajat 2009 Ehkäisypaperin, ” ajatus, että pre-ejakulatorinen neste voi aiheuttaa raskauden … vaikuttaa siltä, että lääkärikunta on itse ottanut sen käyttöön.”
myytin karkottaminen?
mistä preejakulaatin hedelmällinen kyvykkyys on peräisin?, Ehkä se oli vuonna 1931, kun Abraham Kivi—lääkäri ja kollega planned Parenthood perustaja Margaret Sanger—miettinyt, miten se oli edes mahdollista peruuttamista tapa epäonnistua: Sperma on tehty kiveksiin ja älä reitti läpi Cowperin rauhanen matkalla ulos. Stone pyysi mikroskoopeilla varustautuneita kavereitaan tutkimaan siittiöitä. 18 miehen 24 näytteestä vain neljässä oli paljon tai muutama siittiö. Stone kirjoitti vuonna 1938 ilmestyneessä kirjassaan Practical Birth-Control Methods, että nämä luvut olivat merkityksettömiä., Siitä huolimatta” myytti”, että kourallinen siittiöitä preejaculessa tekee coitus interruptuksen epäluotettavaksi, lähti lentoon, ja se” kopioitiin kritiikittömästi yhdestä oppikirjasta toiseen”, sanotaan kirjan Fertility Control vuodelta 1994 olevassa painoksessa.
tätä myyttiä popularisoi Ehkäisypaperin mukaan klassinen 1966 ilmestynyt oppikirja Human Sexual Response, jonka kirjoittivat William H. Masters ja Virginia E. Johnson., Nämä uraauurtavat seksitutkijat ” varoittivat raskauden mahdollisuudesta vetäytyä, koska lehmän rauhasen eritteissä on spermaa ”-lausunto, jonka mukaan” ei ilmeisesti ollut todisteisiin perustuva, mutta myöhemmin toistettu”, kirjoittajat kirjoittavat.
Ehkäisypaperin tekijät spekuloivat myös sillä, miksi siittiöillä näyttää olevan ”poikkeuksellinen teho” yleisön silmissä. Oppikirjoissa ja tiedotusvälineissä siittiöt ”usein antropomorfisoidaan maskuliinisiksi, voimakkaiksi, kilpailuhenkisiksi ja yksimielisesti päättäväisiksi hedelmöittämään munasolu kaikkia esteitä vastaan”, he kirjoittavat., Todellakin, ikimuistoinen 1989 koulutuselokuva The Making of Me sisältää sarjakuva spermaa ” miehet ”kirjaimellisesti kilpaa seksualisoitu muna” nainen”, asetettu soundtrack, joka sisältää Richard Wagnerin ” Ride of Valkyries.”Lisäksi tytöt oppivat usein pelkäämään spermaa, mutta heille ei opeteta, miten heidän oma kehonsa toimii: äskettäin tehty tutkimus, joka koski 1000: aa lisääntymisikäistä amerikkalaista naista, havaitsi, että 80 prosenttia heistä ei osannut oikein vastata, kuinka monta päivää jokaisesta kiertokulusta he ovat hedelmällisiä.,
Stonen kokeen jälkeen coitus interruptuksen tutkimiseen ei ole juurikaan kannustettu, osittain siksi, että toisin kuin kondomit tai kierukat, ei ole ehkäisytuotetta myytäväksi. Vaikka preejaculate-valmisteen raskausriskiä on tutkittu vain kourallinen kertoja, tulokset haastavat suosittuja oletuksia ja herättävät uusia kysymyksiä.
here ’ s what the literature tell us: In the early 1990s, a study exejaculate of HIV-positive men to determine if the virus was present. (Se oli.,) Ehkäisyteknologian päivityksessä kuvattu apuhavainto, mutta ”merkittävämpi”, oli se, että ” useimmat ejakulaationäytteet eivät sisältäneet lainkaan spermaa ja ne, joilla oli vain pieniä kokkareita hyvin pienestä määrästä siittiöitä, jotka näyttivät liikkumattomilta.”Jos suurempi tutkimus vahvisti tulokset, kirjoitus sanoi, se” saattaa kumota myytin siitä, että pre ejakulaatti-neste sisältää siittiöitä.”
sen jälkeen on tehty vain pieniä tutkimuksia., Vuonna 2003 tehdyssä kokeessa, jossa 12 israelilaista miestä antoi vähintään kaksi näytettä preejaculatea kummastakin, tutkijat tutkivat eritteet mikroskoopilla ja havaitsivat, ettei yksikään niistä sisältänyt spermaa. Toisessa pienessä tutkimuksessa ei myöskään löydetty siittiöitä.
Useita vuosia sitten, tutkijat Englannissa ja YHDYSVALLOISSA esitetään tarkemmin tutkia lannoitus potentiaalia preejaculate, toteaa, että ”tutkimus on todennut, liikkuvien siittiöiden pre-huudahtaa.”Their paper, published in Human Fertility in 2011, analysoi 40 näytettä preejaculatesta 27 vapaaehtoiselta., Vapaaehtoisista kymmenen (37 prosenttia) tuotti näytteitä, joihin sisältyi ”kohtuullinen osuus” matelijoiden siittiöitä.
koska osa miehistä antoi näytteitä useaan eri otteeseen, syntyi kiehtova kuvio: siittiöitä oli joko kaikissa yksilön näytteissä tai yhdessäkään niistä. Kirjoittajat kirjoittivat: ”tutkimuksemme perusteella näyttää siltä, että jotkut miehet vuotavat toistuvasti spermaa ejakulaatiota edeltävään nesteeseensä, kun taas toiset eivät.,”
he päättelivätkin näin: ”on houkuttelevaa spekuloida, että vieroituksen käyttö ehkäisymenetelmänä voisi olla joillakin miehillä onnistuneempaa, koska he eivät todennäköisesti vapauta spermaa ejakulaatiollaan.”
sitten vuonna 2016 laajemmassa tutkimuksessa, johon osallistui 42 tervettä thaimaalaista miestä, kerrottiin, että” aktiivisesti liikkuvaa spermaa ” oli vain 16,7 prosentilla tutkittavista. Valitettavasti tutkijat eivät keränneet preejaculate-näytteitä useaan otteeseen.,
jotta näissä ristiriitaisissa tiedoissa olisi järkeä, soitin Washingtonin yliopiston lääkärille ja professorille John Amorylle, joka tunnetaan miesten hedelmättömyyttä ja uusia ehkäisymuotoja käsittelevistä tutkimuksistaan. Kysyin häneltä tämän ”kahden ryhmän” käsitteen uskottavuudesta: ajatuksesta, että miehillä voi olla joko aina spermaa preejaculaatissaan tai ei koskaan sitä.
Amory vastasi yllättävästi. ”En edes tiennyt sitä”, hän sanoi tutkimuksista. ”Meille opetettiin, että siittiöt jäivät viimeisestä ejakulaatista.”Tämä on suosittu teoria., Planned Parenthood sanoo samoin, että preejaculate ” saattaa poimia siittiöitä aiemmasta siemensyöksystä kulkiessaan miehen virtsaputken läpi.”Wikipedia edistää tuttu korjata: vain virtsata ennen yhdyntää, logiikka menee, ja voit ajaa ulos viipyvä spermaa.
vaikka virtsan happamuus vahingoittaa siittiöitä, en löytänyt todisteita siitä, että tämä strategia olisi vankka. Vuonna 2011 ilmestyneen Human Fertility-lehden tutkijat kirjoittivatkin, että näytteitä antaneet vapaaehtoiset olivat tietysti käyneet vessassa useita kertoja viimeisen siemensyöksynsä jälkeen., Siksi joka kerta, kun kirjoittajat havaittu siittiöiden preejaculate, saastuminen ” on tapahtunut välittömästi ennen siemensyöksyä.”On selvää, että on olemassa seurauksia väärinymmärrykselle tästä miesten hedelmällisyyden piirteestä.
”Hedelmällisyys On joukkuelaji”
Koska tiedämme niin vähän siittiöiden preejaculate, kuolleisuus vetämällä ulos on todella enemmän ”arvaus” ja aihe kiistaa muun muassa alan asiantuntijat. Tosiasia on, että monet ihmiset Yhdysvalloissa käyttävät tätä menetelmää raskauden välttämiseksi., Lähestyvätkö miehet vetäytymistä vakavana ehkäisymuotona ja ottavatko he vastuun siitä, miten sen teho voidaan maksimoida? Vaikka paljon miehiä luottaa keskustelemme uutisista abortin ja naisten lisääntymisterveyttä osat ovat yleensä melko tietämättömiä oman hedelmällisyyttä.
Greg Sommer huomasi, kuinka harvat miehet ymmärtävät heidän panoksensa raskauteen, kun hän lanseerasi kotona spermantestauspakkauksen nimeltä Trak. Vuonna 2017 hän toi tuotteensa Las Vegasin Consumer Electronics Show ’ hun., ”Meillä oli esittelypakkaus kopissamme, enkä voi kertoa, kuinka monta miestä tuli ja sanoi:’ Mitä, minä pissasin kuppiin?'”Sommer muistelee. ”Ja meidän piti sanoa heille: ’ei, virtsassasi ei ole spermaa.””
sperman tietoisuus sai vauhtia vuonna 2017, kun meta-analyysi osoitti, että yhdysvaltalaisten, eurooppalaisten, australialaisten ja Uuden-Seelannin miesten siittiöiden määrä oli laskenut yli 50 prosenttia alle 40 vuodessa. ”Miehet vastaavat lähes puolesta lapsettomuustapauksista, mutta siemennesteanalyysin saaminen kestää aivan liian kauan, kun ne eivät synny luonnostaan”, Sommer sanoo., Tutkimus oli laajalti kehystetty potentiaalinen kriisi miesten hedelmällisyyteen, sparking jotkut miehet harkita niiden siittiöiden toiminnallisuutta syvällisemmin-tai vain harkita sitä ollenkaan.
ottaa huomioon, Että naiset ovat pitkään joutuneet kantamaan sekä estää raskauden (huumeita) ja aiheuttaa raskaus (assisted reproduction teknologioita, kuten muna jäädyttäminen), ”on kasvava ymmärrys, että hedelmällisyys on joukkuelaji,” Eisenberg sanoo. ”Meidän täytyy ymmärtää enemmän miesten puolella.”
Viimeaikaiset väestötutkimukset ovat osoittaneet, että monet miehet haluavat enemmän ehkäisyvaihtoehtoja., Ilman ehkäisyä kuin kondomeja, vasektomia ja peruuttaminen, jotkut kaverit ovat jo tekemässä ”kaikenlaisia hulluja ja mahdollisesti vaarallisia asioita, jotta itse vähemmän hedelmällinen välttää raskauden,” Sommer sanoo.
keskustelupalstoilla Trakin lapsettomuuskasvatuksen nettisivuilla osoitteessa www.dontcookyourballs.com Sommer havaitsi, että jotkut miehet ”ovat biohakking itse” käyttämällä reseptiä steroidi voiteet tarkoituksellisesti squash siittiöiden määrä. Toiset istuvat porealtaassa joka päivä. Eräs mies kirjoitti ”hakkeroidusta alusvaatelämmitin-tyyppisestä laitteestaan pienellä akkupaketilla”, Sommer kertoo., ”Älä aliarvioi miesten intoa ja luovuutta, kun on kyse paremmasta seksielämästä” —eli miehet todellakin ponnistelevat ja ottavat riskejä harrastaakseen seksiä ilman kondomeja.
Center for Mies Ehkäisymenetelmää Tutkimus & Kehitys jopa hyödyntää tätä kannustin pyytää vapaaehtoisia kliinisiä lääketutkimuksia. Keskuksen Instagram-tilillä on yksi kuva nyrkkeilijästä, jolla on nyrkkeilysäkki. ”Onko kondomit hoidettu? Liity taisteluun miesten ehkäisystä”, siinä lukee, jota seuraa hashtag #Lovewithoutheglove., Se näyttää toimivan: hormonigeelin mittava kliininen tutkimus alkoi viime vuoden lopulla.
Se kuulostaa valitettavan sopivasti, että tutkijat ja yrittäjät ovat vakuuttavia kaverit oppia lisääntymis vastuuta vetoamalla heidän seksuaalista nautintoa—etenkin nyt, kun jotkut USA: n lainsäätäjät haluavat tutkia ”rikollisuuden” keskenmenoja ja luokitella hoito kohdunulkoinen raskaus, kuten ”abortti.”
vielä lisää vaihtoehtoja ja tietoa raskauden ehkäisyyn ovat hyviä asioita kaikille. Loppujen lopuksi lähes puolet kaikista raskauksista Yhdysvalloissa., ne ovat tahattomia, eikä ehkäisyn ja terveydenhuollon tarjoajien puutteellinen saatavuus ole ainoa ongelma. Lähes 40 prosenttia naisista ei ole Guttmacher-instituutin mukaan tyytyväisiä käyttämäänsä ehkäisymenetelmään. Kun ihmiset inhoavat ehkäisyä jostain syystä-mukaan lukien terveyshaittoja pilleri tai tuntoon kompromisseja kondomeja-he ovat vähemmän todennäköisesti käyttää sitä oikein ja johdonmukaisesti.,
jonain päivänä, jos lääketeollisuus päättää kääntää kurssin ja rahoittaa innovatiivisen syntyvyyden säännöstelyn kehittämistä, voisimme saada geneettisiä testejä ja muita teknologioita auttamaan molempia sukupuolia edustavia ihmisiä selvittämään, millainen ehkäisy voisi toimia parhaiten yksilöllisten fysiologioidemme ja elämäntapojemme kannalta., Lisäksi hormoneja ja Kierukkaa, tutkijat voivat tutkia ”proteiinien, entsyymien ja geenien mukana lisääntymis prosessi, joka voidaan kohdentaa raskauden ehkäisyyn sekä naisten ja miesten—ja mahdollisesti tehdä niin tarkempi tavoin”, kirjoitti toimittaja Maya Dusenbery Toukokuussa kysymystä Scientific American.
Kuvittele, jos syntyvyyden säännöstely vastaisi yksilön erityistarpeita ja prioriteetteja. Joissakin tapauksissa raskauden ehkäisytehtävä voitaisiin todella jakaa parin kesken., ”Mitä jos miehen kumppani on valmis ottamaan joitakin riskejä ja sivuvaikutuksia alentaa riskejä ja sivuvaikutuksia hänen naispuolinen kumppani?”Amory sanoo. ”Kukaan ei ole oikeastaan puhunut riskiparadigmojen taittamisesta.”
tämän oikeudenmukaisen tulevaisuuden saapumiseen asti yksilön preejasulaatin lannoitusmahdollisuuksien ymmärtäminen voisi antaa joillekin miehille toisen tavan osallistua ehkäisyvastuuseen. Sanotaan, että miehet kyllä kuuluvat kahteen ryhmään, kuten ihmisen hedelmällisyystutkimuksessa arvellaan., Entä jos mies—esimerkiksi poikaystäväni-voisi suorittaa esijakuloidun sperman arvioinnin?
jos on, poikaystäväni ja minä saatamme tieteellisesti ratkaista lopullisen muuttujan ehkäisytehossamme. Käytämme coitus interruptus1 aikana hedelmällisen ikkunan, weeklong span, jonka aikana hänen spermansa voi mahdollisesti lannoittaa munani. (Muna on elinkelpoinen vain hedelmöittymiseen jopa 24 tuntia per kuukautiskierto, ja sperma voi selviytyä naisen kehossa jopa viisi päivää.,) I määrittää tässä ikkunassa käyttämällä tekniikkaa nimeltään symptothermal menetelmä, on keino välttää raskaus, johon liittyy huolellisesti seuranta muutokset kohdunkaulan nestettä ja pohjapinta kehon lämpötilassa, jotta voidaan ennustaa, ja vahvista sitten, kun ovulaatio tapahtuu.2
laadimme tämän ehkäisystrategian perustuen henkilökohtaiseen riski-hyötyanalyysiimme ja yhdistettyihin fysiologioihin—ja se on toiminut meillä tähän asti. Mutta haluaisin empiirisesti vahvistaa sperman puuttumisen (tai ongelmallisen läsnäolon) poikaystäväni preejaculatessa., Turhautuneena kalpeaan tutkimukseen päätin tehdä kokeilun itse.
tieteelle!
Trak-testiä ei ole tarkoitettu preejaculate-testaukseen, vaikka elintarvike-ja lääkevirasto on hyväksynyt sen. Sitä ei myöskään ole tarkoitettu käytettäväksi raskauden ehkäisyn muodossa. Mutta Sommerin mukaan se on tarpeeksi herkkä poimimaan sperman pitoisuutta jopa miljoona millilitraa kohti (M/mL). Vaikka se kuulostaa paljolta, ”raskauden mahdollisuus on äärimmäisen pieni”, Amory sanoo. ”Hedelmällisyysasetuksissa huolehdimme monista miehistä niiden laskujen kanssa, jotka eivät koskaan tule spontaanisti raskaaksi.,”Maailman terveysjärjestö on päättänyt, että siittiöiden määrän rajoittaminen tähän kynnykseen näyttää vähentävän hedelmöitysmahdollisuuksia alle 1 prosenttiin vuodessa.
tilasin Trakin hedelmällisyyspakkauksen ja värväsin yhden tutkimukseen osallistuneen: vakuutettuani poikaystävälleni, ettei hänen geneettistä materiaaliaan lähetettäisi laboratorioon ja päätyisin tietokantaan (Trak ei ole yhteydessä Internetiin), hän antoi minulle tietoisen suostumuksensa.
ensin teimme kontrollitestin saadaksemme käsityksen hänen siittiötasostaan., 48 tunnin pidättäytymisen jälkeen (vähimmäisaika asianmukaiselle siemennesteanalyysille WHO: n mukaan) hän profferoi viiden millilitran siemensyöksynäytteen. Per ohjeita, emme anna sen istua 30 minuuttia nesteyttää, antoi se hyvän pyörre, sitten talletetaan pipetillä verran nestettä testi ehdotus. Se meni Trakin ”moottoriin”, adorably size, battery-powered sentrifugiin.
poikaystäväni tuijotti moottoria alas, kunnes se piippasi merkiksi sen viimeistelystä, muistellen, miten naiset häikäisevät raskaustesteissä tuloksia odottaessaan., Valkoinen pylväs prop saavutti yli 55 M/mL merkki, signalointi, että hänen siittiöiden pitoisuus teki siitä” optimaalinen ” alue käsitys. Kun Toiset 48 tuntia pidättäytymistä siemensyöksy (”johdonmukaisen tieteen”, vaadin), oli aika testata hänen preejaculate.
”uskon, että juuri precumin tarkka testaaminen voisi olla haaste”, Sommer kirjoitti, kun kerroin hänelle suunnitelmistani käyttää hänen testiään off-label-hankkeisiin. ”Näytteen keräämisellä masturbaation kautta voi olla erilainen purkausdynamiikka kuin yhdynnän aikana.,”
Scientific American pyhitetyt sivut eivät ole paikka kuvailla, miten keräsimme täyden millilitran muuntamatonta preejasulaattia. Sanon, että menetelmämme tiedettiin kiihottumisesta, sitoutumisesta tiukkoihin tutkimusnormeihin ja runsaasta huumorista.
akateemisissa tutkimuksissa käytyjen metodologian keskustelujen perusteella tiesimme, että oli kriittistä kerätä vain preejaculate., Kirjoittajat Thai paperi kirjoitti, että vapaaehtoisilla koehenkilöillä saattoi sotkee siemennesteen keräämistä dioja sen sijaan, että preejaculate, joka voi tarkoittaa useita preejaculate näytteitä, jotka oli todettu sisältävän sperma oli keinotekoisen korkea. Toisin sanoen koehenkilöt saattoivat olla huolimattomia, mikä johti vääriin myönteisiin.
(anekdoottisesti miesylpeyteen vetoaminen loi talkoolaiselleni vahvan motivaation kestää 30-ish-minuuttiset, joita kului tarpeeksi puhtaan preejasulaatin määrän hakemiseen Trakin testiin. ”Vau, katso kuinka paljon tuotat”, hurrasin puolivälissä., Vertailun vuoksi, akateemisen tutkimuksen koehenkilöt todennäköisesti masturboivat, oletettavasti yksin, laboratoriossa, ja olen nöyrästi olettanut, että he ovat saattaneet kyllästyä. Vuoden 2011 Human Fertility-tutkimuksen tekijät jopa ehdottivat, että koehenkilöt olisivat tietoisesti luovuttaneet ejakulaattinesteestä näytteitä, koska he olivat noloja, koska he eivät pystyneet tuottamaan riittävästi preejaculaattia.)
– teimme preejaculate testi aivan kuten poikaystäväni huudahtaa: koko pipetoidaan hyvin sekoitettu nestettä meni potkuri, jota seuraa kuuden minuutin spin sentrifugiin., Sitten kurkistimme mittanauhalle kirkkaan valon alla, emmekä löytäneet edes pilkullista valkoista. Jos siittiöitä oli, pitoisuus oli todennäköisesti alle miljoona millilitrassa, eli poikaystäväni esijakkanäytettä voitiin pitää hedelmättömänä WHO: n mukaan.
lupaavasta huolimatta yksi kotitesti ei vahvista mitään. Meidän pitäisi toistaa tämä koe vielä monta kertaa. Siittiöiden määrä siemennesteessä muuttuu ajan myötä ja siihen vaikuttavat terveystekijät, joten ehkä sama pätee preejaculateen., Koska Trak ei ole tarkoitettu tällaiseen diagnostiikkaan, olisi parasta verrata kokeidemme tuloksia hedelmällisyysklinikan laboratoriokokeisiin (jos he edes suostuisivat tällaiseen pyyntöön).
isompia kysymyksiä piisaa: osaavatko ne uida, vaikka esijakkulassa olisi spermaa? Ovatko kaikki osat ehjiä? Ja jos siittiöt läsnä preejaculate eivät ole yksinkertaisesti ”vasemmalle yli” viime siemensyöksy, niin mistä ne voivat olla ”vuotaa”, kuten kirjallisuus ehdottaa?
näiden tietoaukkojen täyttäminen voi hienosäätää raskausriskin matematiikkaa., Kuvittele, jos miehet pystyivät paremmin mitata, onko pullout menetelmä on hyödyllinen työkalu ehkäisyarsenaalin tai, kriittisemmin, onko se liian riskialtista, vaikka teko itse suoritetaan oikein joka kerta.
loppujen lopuksi ehkäisyn käyttö reaalimaailmassa on vaihtelevampaa ja aihetodisteisempaa kuin käyttäytymismallit, jotka määrittävät ”vikaantumisluvut.”Harvat ihmiset käyttävät vain yhtä menetelmää samalla tavalla aina, kun he harrastavat seksiä., Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että keskeytetty yhdyntä on todella työllisiä useammin kuin aiemmat tutkimukset osoittavat, ja usein yhdessä muiden menetelmien kanssa. Jos jotkut miehet eivät johdonmukaisesti ole elinkelpoisia siittiöiden niiden preejaculate, se voi auttaa selittämään 4 prosenttia epäonnistumisaste peruuttamismenetelmän huolimatta ”täydellinen” käyttö. Se ei olisi ensimmäinen kerta lääketieteen alalla oli väärin syyttää ehkäisyn laiminlyönti käyttäjän virhe sijaan fysiologinen vaihtelu.
ainakin esi-ja raskausriskin mekanismien tutkiminen voisi lisätä näyttöön perustuvaa vivahdetta seksivalistukseen., Kuten Amory kertoi minulle, kun tarkastellaan tutkimuksia preejaculate, ”mielestäni tämä on esimerkki, kun voit porata alas ’totuus’ yksi toteaa, että se ei perustu paljon.”
1. Voisimme käyttää kondomia ”hedelmällisen ikkunani” aikana, mutta niiden vikaantumisaste ajan mittaan ei ole merkittävästi alhaisempi kuin yhdyntä keskeytys. Kun otetaan huomioon paras käytettävissä oleva tiede ja henkilökohtaiset näkökohdat, päätimme hallita estää käyttäjän virhe sen sijaan, että riski epävarmuus tuotteen vika.
2., Oireenmukaista menetelmää ei pidä sekoittaa rytmimenetelmään tai vastaaviin laskentatekniikoihin. Täydellinen käyttö, se voi olla yhtä tehokas kuin pilleri estää raskauden. Vaikka kartoitan tietoni syklin seurantasovelluksessa, En konsultoi ennustavia algoritmeja määrittääkseni, milloin olen hedelmällinen. Kuten kaikki ehkäisymenetelmät, oireenmukainen menetelmä ei todellakaan sovi kaikille. Sitä voidaan kuitenkin käyttää erinomaisena koulutusvälineenä hedelmällisyyden ja lisääntymisterveyden oppimisessa.