Testosteroni

• Mikä on testosteroni?
• testosteronin tuotanto ja käyttö
  • miehet
  • naiset
• testosteronin toiminnot
  • miehet
  • naiset

testosteronin epätasapainon taustalla olevat syyt

• miehet
• naiset
• testosteronin epätasapaino: haittavaikutukset ja oireet
  • miehet
  • miehet

  >

  • naiset

mikä on testosteroni?

testosteroni on yksi androgeeneina tunnetun hormoniryhmän hormoneista., Se on ensisijainen sukupuolihormoni, jota miehet tuottavat. Vaikka testosteroni tunnetaan parhaiten mieshormonina, joka ylläpitää tyypillisesti miehen kehon ominaisuuksia (esim.kasvojen hiuksia), testosteronia tuottavat sekä mies-että naisvartalot. Se täyttää tärkeitä tehtäviä sekä miehille että naisille, mikä on näkyvimmin sukupuoliviettiä säätelevää. Kuitenkin miehet tuottavat paljon suurempia määriä testosteronia verrattuna naisiin.

Testosteronin tuotanto ja käyttö

tapa, jolla keho tuottaa, jakaa ja hyödyntää testosteroni vaihtelee miesten ja naisten välillä.,

miehet

miehillä testosteronin tuotanto alkaa murrosiässä, kun aivojen aivolisäke alkaa tuottaa hormoneja, joita kutsutaan follikkelia stimuloivaksi hormoniksi (joka stimuloi ensisijaisesti siittiöiden tuotantoa) ja luteinisoivaksi hormoniksi (LH). LH on hormoni, joka stimuloi miehen kivekset tuottamaan testosteronia. Kiveksissä olevat solut, joita kutsutaan interstitiaalisiksi tai Leydig-soluiksi, tuottavat testosteronia vastauksena LH: n tuotantoon. Noin 95% miehen testosteronista tuotetaan Leydig-soluilla.,

Testosteronin tuotanto kasvaa eksponentiaalisesti (noin 18-kertainen) murrosiässä. Murrosiän jälkeen interstitiaaliset solut tuottavat tyypillisesti testosteronia jatkuvasti. Noin 6 mg testosteronia tuotetaan joka päivä.

testosteronin tuotanto saattaa kuitenkin häiriintyä kroonisen (lihavuuden) tai ohimenevän terveydentilan vuoksi ja heikentyä., Lisäksi miehet, joilla on hypogonadismi-niminen sairaus, eivät tuota testosteronia joko siksi, että aivolisäke tai hypotalamuksen rauhaset aivoissa, jotka tuottavat testosteronin tuotantoa stimuloivia hormoneja, ovat toimintahäiriöitä tai siksi, että kivekset ovat toimintahäiriöitä. Testosteronin tuotanto vähenee myös iän myötä, ja keskimäärin miehet kokevat 1% vuodessa testosteronin tuotannon laskun, kun he saavuttavat 40 vuotta.

lisätietoa Miesten vaihdevuosista

suurin osa kivesten tuottamasta testosteronista ei ole kehon käytössä., Se inaktivoituu maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Pieni osa (noin 4%) testosteronista jää miehen vereen ja muuttuu testosteronin aktiivisiksi muodoiksi, jotka voivat sitoutua muihin veren molekyyleihin tai joita ihmisen kehon solut käyttävät. Tätä voidaan hyödyntää solujen elin, jolla on androgeenisesti reseptorin sivustoja (sivustot, jotka saavat hormonit androgen ryhmään, näkyvimmin testosteroni), mukaan lukien karvatupet soluja, luun solujen ja solujen siementiehyiksi kivekset, jossa sperma on tuotettu.,

suurin osa ihmisen vereen jäävästä testosteronista sitoutuu veren muihin molekyyleihin. Noin 44% testosteronista sitoutuu tiukasti kantajaproteiiniin (proteiinimolekyyli, joka sitoutuu muihin molekyyleihin ja kuljettaa niitä veressä), jota kutsutaan sukupuolihormoneja sitovaksi globuliiniksi (SHBG). Koska testosteroni on tiukasti sidottu, se ei voi erota SHBG: stä ja sitoutua muihin molekyyleihin, eikä sitä siksi ole saatavilla ihmisen kehon solujen käyttöön. SHBG: hen tiukasti sitoutuneen testosteronin osuutta kutsutaan biologisesti inaktiiviseksi testosteroniksi.,

vielä 54% testosteronista on ihmisen veri sitoutuu löyhästi toiseen kantajaproteiiniin, albumiiniin. Koska testosteroni sitoutuu löyhästi albumiiniin, se voi erota tästä proteiinista ja sitoutua muihin molekyyleihin veressä, tai käyttää ihmisen kehon soluja. Löyhästi sidottua testosteronia pidetään Bio-saatavilla, mikä tarkoittaa sitä, että se on käytettävissä solujen käyttöön miehen kehossa.

loput 2% testosteronista miehen veressä ei sitoudu muihin molekyyleihin. Tämä sitoutumaton osa tunnetaan vapaa testosteroni ja pidetään myös bio-saatavilla.,

krooniset terveydentilat (esim.diabetes) ja ikääntyminen voivat muuttaa SHBG: hen sitoutuneen, albumiiniin sitoutuneen ja vapaan testosteronin suhteellisia pitoisuuksia miehen veressä. Esimerkiksi biohyödykkeenä olevan testosteronin osuus pienenee nopeammin ihmisen ikääntyessä (vuositasolla 2-3%) kuin testosteronin tuotannon yleinen väheneminen (joka tapahtuu noin 1%: n vuosivauhdilla)., Suhteellisen suuri väheneminen bio-saatavilla testosteroni tapahtuu, koska ikääntymisen miehet tuottavat suurempia määriä SHBG, joka sitoo tiukasti testosteroni joten se on biologisesti käytettävissä tai aktiivinen.

naiset

naisilla noin 50% kaikesta veressä kiertävästä testosteronista tuotetaan munasarjojen interstitiaalisoluissa. Lisämunuaiset ja muut kudokset tuottavat loput naisen testosteronista. Kuten miehen kivekset, naisen munasarjoja stimuloidaan tuottamaan testosteronia signaaleja LH.,

naiset tuottavat paljon pienempiä määriä testosteronia kuin miehet, mutta silti se on naisille tärkeä hormoni. Testosteroni on estradiolin välitön esiaste, mikä tarkoittaa, että kun testosteronin molekyylit hajoavat elimistössä muodostaen muita hormoneja tai molekyylejä (prosessi tunnetaan biosynteesinä), oestrodiol on yksi bi-tuotteista. Oestrodiol on estrogeenit-ryhmän hormoni. Riittävien testosteronitasojen säilyttäminen on siksi tärkeää estrogeenituotannon ylläpitämiseksi., Estrogeenit ovat ensisijaisia naishormoneja, jotka säätelevät monia lisääntymistoimintoja, kuten ovulaatiota, ja siksi ne ovat välttämättömiä naisten terveydelle ja hyvinvoinnille.

kaikki naisen tuottama testosteroni ei muutu estrogeeniksi; osa testosteronista jää naisen vereen ja sitoutuu joko SHBG: hen tai albumiiniin tai kiertää vapaasti sitoutumatta mihinkään muuhun molekyyliin. Kuten miehillä, testosteronia, joka sitoutuu SHBG: hen, ei ole saatavilla kehon solujen käyttöön, mutta vapaa ja albumiiniin sidottu testosteroni on bio-saatavilla., Bio-saatavilla testosteroni voidaan hyödyntää solujen elin, jolla on androgeenisesti reseptorin sivustoja (sivustot, jotka saavat hormonit androgen ryhmään, mukaan lukien ja näkyvimmin testosteroni). Naisilla androgeenireseptorikohteita on ihon kudoksissa, karvatupissa, luussa ja talirauhasissa (ihon rauhaset, jotka erittävät taliksi kutsuttua rasva-ainetta).

tytöillä esiintyy alhaisia testosteronipitoisuuksia syntymästä lähtien ja noin kaksinkertainen puberteettisen kehityksen aikana., Murrosiän ja säännöllisen kuukautiskierron alkamisen jälkeen naisten testosteronitasot vaihtelevat koko kuukautiskierron ajan. Ne alkavat nousta syklin ensimmäisellä puoliskolla (tunnetaan myös nimellä follikulaarinen vaihe) ja ovat korkeimmillaan kuukautiskierron keskivaiheilla. Kuten miesten testosteronin tuotantoa naisilla on iästä riippuvainen ja naisen testosteronin tuotanto alkaa vähentyä hänen 20s, ja jatkuu, kunnes hän saavuttaa vaihdevuodet., Kun nainen saavuttaa hänen puolivälissä 40s, hänen kiertävä testosteronitaso on noin puolet siitä, mitä he olivat heti murrosiän jälkeen.

testosteronin toiminnot

testosteronin toiminta vaihtelee miesten ja naisten välillä.

Miehet

Testosteroni on tärkein mieshormoni. Se toimii kehittääkseen miehen ensisijaiset ja toissijaiset sukupuoliominaisuudet.,

Ensisijainen sukupuolen ominaisuuksia ovat:

• Penis ja kivekset koko aikuisten miesten testosteroni on vastuussa kehittäminen miesten sukupuolielimissä., Miehet, jotka eivät tuota tarpeeksi tai mitään testosteroni voi ylläpitää lapsi-kokoinen sukupuolielimissä;
• Siittiöiden tuotanto – testosteroni tukee loppuvaiheessa siittiöiden tuotantoa ja miehet, jotka tuottavat riittämätön testosteroni voi olla hedelmätön ;
• Libido – testosteroni säätelee miespuoliseen asema ja riittämätön testosteronin tuotantoa vähentää libido;
• erektiota – vaikuttaa myös testosteronin, mikä on tärkeää kasvun ja kehityksen erektiohäiriön kudokset (kudosten penis, joka turvota verellä seksuaalisen ärsykkeitä ja aiheuttaa erektio)., Testosteroni lisää myös typpioksidisyntaasi-nimisen molekyylin aktiivisuutta, joka säätelee sileän lihaksen (lihakset, jotka laajenevat ja supistuvat tahtomattaan) liikettä peniksessä. Lisääntynyt typpioksidisyntaasiaktiivisuus lisää sileiden lihasten rentoutumista peniksessä ja parantaa miehen kykyä saavuttaa ja ylläpitää erektiota.,

toissijaisia sukupuoliominaisuuksia ovat:

• hiusten kasvu – mukaan lukien Häpy–, vartalo-ja kasvokarvojen kasvu;

yvä ääni;

• raskaammat luut;
• kehon koostumus-suuremmat testosteronimäärät aiheuttavat miehille suuremman osuuden vähärasvaisesta kehon massasta ja pienemmän rasvan osuuden naisiin verrattuna.

Naisten

Tutkijat tietävät paljon vähemmän toimintoja testosteroni naisten elinten verrattuna miesten ja tutkimusta siitä, testosteroni-toiminto naisilla on tuottanut ristiriitaisia tuloksia., Jotkut tutkimukset ovat esimerkiksi osoittaneet, että naisten alhainen testosteronitaso liittyy vähentyneeseen sukupuolivietteeseen, kun taas toiset eivät. Tämä johtuu ainakin osittain siitä, että naaraiden sukuelimet ovat monimutkaisempia ja että ne muuttuvat hormonaalisesti koko kuukautiskierron ajan.

Huolimatta tarvitaan lisää tutkimusta määrittää tarkka toiminto testosteroni naisilla, se on selvää, että, samanlainen kuin miehillä, testosteroni on keskeinen rooli säätelyssä naisten seksuaalinen toiminta (mukaan lukien seksuaalinen halu, kiihottumisen ja orgasmin) ja yleiseen hyvinvointiin (esim. mieliala)., Estrogeeniryhmän hormoni, joka on ensisijainen naishormoni, on testosteronin aineenvaihdunnan sivutuote. Koska estrogeenit säätelevät monia naisen seksuaali-ja lisääntymistoimintoja, kuten kuukautisia, emättimen voitelua ja mahdollisesti seksuaalista kiihottumista, naisen testosteronivaje voi merkittävästi vaikuttaa naisen seksuaaliseen ja lisääntymisterveydelliseen toimintaan.

on myös näyttöä siitä, että testosteroni vaikuttaa suoraan naisten seksuaaliseen toimintaan (testosteronina, Ei testosteronin bi-tuotteena oestrodiolina)., Testosteronitasot vaikuttavat monien naisten lisääntymiselinten toimintaan, mukaan lukien klitoris, kohtu, rintarauhanen, vagina ja munasarjat. On osoitettu, että testosteronilla on tärkeä rooli sukupuolielinten kiihottumisessa (prosessi, jonka kautta sukupuolielimet kiihottuvat ja jolle on ominaista verenvirtauksen lisääntyminen sukupuolielimiin ja naisten sukupuolielinten voiteluun), joka todennäköisesti vaikuttaa orgasmikykyyn, koska tämä on riippuvainen riittävästä sukupuolielinten kiihottumisesta.,

Vaikka on olemassa selkeät todisteet siitä, että monet naiset, joilla on alhainen testosteronitaso eivät koe seksuaalinen toimintahäiriö, on myös näyttöä siitä, että testosteroni on tärkeä rooli säätelyssä naisten seksuaalinen halu ja vastaus. Esimerkiksi tutkimukset ovat korreloineet alhainen testosteronitaso naisilla, joilla on alentunut orgasmikyky, seksuaalinen nautinto ja heikentynyt libido. On myös näyttöä siitä, että naiset reagoivat seksuaalisiin ärsykkeisiin (esim., eroottisia videoita, sukupuoliyhteys) on lisääntynyt ja että naiset harrastavat seksiä useammin, aikana mid point niiden kuukautiskierto, jolloin testosteronitasot ovat korkeimmillaan, ja ne ovat myös kaikkein hedelmällisin. Lisäksi on näyttöä siitä, että testosteronitasot kasvavat vastauksena seksuaalisiin ärsykkeisiin. Esimerkiksi tutkimuksessa, jossa naiset masturboivat orgasmiin, kerrottiin, että naisten testosteronitasot nousivat orgasmin jälkeen.

lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet seksuaalisen toiminnan parantuneen testosteronikorvaushoidon seurauksena postmenopausaalisilla naisilla, joilla on alhainen testosteronitaso., Naiset, jotka saivat testosteronikorvausta oorforektomian (molempien munasarjojen poisto) aiheuttaman kirurgisen vaihdevuosien jälkeen, jotka aiheuttivat testosteronivajeen, raportoivat merkitsevästi useammin yhdynnästä ja fantasioista ja suuremmasta orgasmisesta nautinnosta kuin naiset, jotka eivät saaneet testosteronikorvaushoitoa oorforektomian jälkeen., Naisilla, jotka saavat estrogeeni-androgeenikorvaushoitoa tai tibolonia (lääke, joka jäljittelee sekä estrogeenin että testosteronin toimintoja) luonnollisen vaihdevuosien jälkeen, on raportoitu parantuneen seksuaalisen toiminnan verrattuna niihin, jotka saavat pelkkää estrogeenikorvaushoitoa.,

naisilla, testosteroni on myös tärkeä luuston mineralisaatiota (muuntaminen kivennäisaineita ruokavalio luun väliä) ja testosteronin puute liittyy luun ehtoja, mukaan lukien osteopaenia (vähentää luun tiheys) ja osteoporoosi (sairaus, jossa luut ohut ja tulee alttiimpia murtuma).

testosteronin epätasapainon taustalla olevat syyt

testosteronin epätasapaino johtuu ensisijaisesti joko liian suuren tai liian vähäisen testosteronin tuotannosta. Testosteronin tuotannon epätasapainon taustalla olevat syyt vaihtelevat miehillä ja naisilla.,

Miehet

miehillä, kohonnut testosteronitaso voi johtua:

• Anabolisten steroidien käyttö;
• Hallinnon liikaa eksogeeninen testosteroni (testosterone ulkoinen alkuperä), esimerkiksi testosteronin korvaushoito.,r aivolisäkkeen (rauhaset aivoissa, joka tuottaa hormoneja, jotka stimuloivat testosteronin tuotantoa);
• Lihavuus – Australian tutkimuksessa todettiin, että lihavia miehiä oli lähes kaksi kertaa todennäköisemmin kuin ei-lihavia miehiä on vaikea testosteronin puutos;
• on Krooninen sairaus kuten diabetes, metabolinen oireyhtymä ja sydän-ja verisuonitautien kaikki liittyy matala testosteronin tasoa;
• Ihmisen immuunikatovirus; ja
• Käyttö joidenkin lääkkeiden, erityisesti kemoterapiaa huumeita käytetään hoitoon syöpä, kortikosteroidit ja alkoholi ovat yhteydessä alhaiseen testosteronin tasoa.,

Naisten

naisilla, kohonnut testosteronitaso voi johtua:

• munasarjojen oireyhtymä – naiset, joilla on munasarjojen oireyhtymä on yleensä kohonnut testosteronin ja muiden androgeenien tasoa.
• idiopaattinen hirsutismi (liiallinen karvankasvu, jonka alkuperä ei ole tiedossa);
• synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia (lisämunuaisen liikakasvu, joka johtuu liiallisten normaalien lisämunuaissolujen kasvusta., Synnynnäinen tapauksissa ovat ilmeistä syntymän aikaan);
• Androgeenien erittää munasarjojen tai lisämunuaisen kasvaimet (kasvaimia munasarjojen tai lisämunuaisen rauhanen, joka tuottaa ja erittää androgen ryhmä hormoneja, jotka testosteroni on yksi);
• Hallinnon eksogeeninen testosteroni esimerkiksi osana hormonikorvaushoito.

Poikkeuksellisen alhainen testosteronitaso voi indusoida:

• Estrogeeni korvaava hoito – kuin lisääntyminen estrogeeni aiheuttaa lisää SHBG-pitoisuudet.,ries tuottaa munia aivolisäkkeen toimintahäiriön vuoksi, mikä tarkoittaa, että aivolisäke ei eritä follikkelia stimuloivaa hormonia, hormonia, joka stimuloi munasarjoja kehittämään kypsiä munia);
• hypopituitarismi (aivolisäkkeen hormonien erityksen väheneminen);
• lisämunuaisen akselin toimintahäiriö (lisämunuaisia erittävien hormonien akseli, jotka ovat munuaisten ja hypotalamuksen ja aivolisäkkeen rauhasten yläpuolella aivoissa);
• kirurgiset vaihdevuodet liittyvät testosteronin tuotannon ja tasojen nopea lasku., Esimerkiksi molemminpuolinen oorforektomia (molempien munasarjojen poisto) aiheuttaa testosteronitasojen nopean (noin 50%) laskun. Seuraavat kirurgisesti aiheutettu menopaussi, naisen kehon edelleen tuottaa testosteronia lisämunuaisten; ja
• Luonnollinen vaihdevuodet – vaikka lasku on asteittainen ja testosteronitasoja naisilla alkaa laskea koko naisen lisääntymisterveyden vuotta, ennen puhkeamista vaihdevuodet.,

Testosteronitasapainon epätasapaino: haittavaikutukset ja oireet

miehet

kohonneet testosteronitasot liittyvät seuraaviin sairauksiin:

• priapismi (jatkuva erektio);

äkillinen sydänkuolema; ja

• maksasairaus.,
• Anoreksia;
• Masennus – suuri tutkimus kertoo miesten testosteronin puute olivat yli neljä kertaa niin todennäköisesti on kliinisesti diagnosoitu masennus;
• energian Puute;
• Vähentää kognitiivisten toimintojen – esimerkiksi, huono keskittymiskyky ja suurempi riski kognitiivisten häiriöiden kuten Alzheimerin tauti;
• Yhteinen kivut ja jäykkyys;4
• luuston massa, joka lisää riskiä sairastua osteoporoosiin;
• Vähentää lihasten massa;
• painonnousu;
• Vähentää hemoglobiinin (proteiini molekyyli, joka löytyy punasoluja); ja
• Vähentää kuolleisuutta.,pausaaliset naiset;
• heikentynyt kognition ja muistin toiminta;
• jatkuva väsymys;

otivaation heikkeneminen; häpykarvojen menetys;

• emättimen limakalvon harveneminen (emättimen limaa tuottavat kalvot, mukaan lukien voitelu seksuaalisen aktiivisuuden aikana);
• heikentynyt hyvinvoinnin tunne;
• heikentynyt seksuaalinen toiminta-mukaan lukien:
  • vähentynyt yhdyntätiheys;
  • vähentynyt sukupuoliyhteyden yleisyys;
  • vähentynyt libido;
  • vähentynyt emättimen voitelu;
  • dyspareunia (kipu yhdynnän aikana);
  • alentunut orgasmikyky; ja
  • vähensi seksuaalista nautintoa.,

Naisten poikkeuksellisen korkeat testosteronitasot voivat aiheuttaa tyypillisesti miesten sukupuoliominaisuuksien ylikehitystä, ja seurauksena voi olla:

• hirsutismi (ylimääräinen karvankasvu esimerkiksi kasvoilla tai rinnassa);
• akne;
• miesten kaljuuntuminen klitoriksen suureneminen;
• li>klitoriksen laajeneminen); ja/tai

li > äänen syveneminen.,

More information

For more information on male testosterone deficiency disorders and replacement therapy treatment, see Testosterone Deficiency.