en español | alussa, se ei tuntunut kovin huolestuttavalta. Doris Conlyn 89 — vuotias äiti Yolanda heräsi perjantaina eikä voinut kovin hyvin, vaikka hänellä ei ollut kipuja-mikään ei laukaissut hälytyksiä. Kaksi päivää myöhemmin hän ei pystynyt kävelemään autolle ajaakseen lääkäriin, joten hänet vietiin ambulanssilla sairaalaan. Samana perjantaina, vain viikko ensioireiden jälkeen, hän kuoli virtsarakon tulehduksen aiheuttamaan verenmyrkytykseen. ”Niin nopeasti se tapahtui”, Conly muistelee., ”Äitini oli vanhempi nainen, mutta hän oli terve, hyvin itsenäinen, ja näki lääkärinsä säännöllisesti tarkastuksia. Olimme shokissa.”
Sepsis on komplikaatio, joka ilmenee, kun elimistö yrittää torjua infektiota, oli se sitten keuhkokuume, virtsatieinfektio tai jokin maha-suolikanavan infektio. Immuunijärjestelmä menee ylikierroksille, vapauttaen kemikaaleja verenkiertoon infektion torjumiseksi. Se aiheuttaa eräänlaisen ketjureaktion, joka aiheuttaa vaarallisen tulehduksen koko kehoon., ”Asiat riistäytyvät käsistä ja päädyt johonkin vakavampaan kuin itse infektioon”, sanoo epidemiologian tutkimus-ja innovaatiopäällikkö Anthony Fiore tartuntatautien valvonta-ja Ehkäisykeskuksesta (CDC). Hoitamattomana sepsis voi johtaa septinen sokki, kanssa jyrkkä pudotus verenpaine, joka voi aiheuttaa sydämen tai hengityselinten vajaatoiminta, aivohalvaus ja monielinvaurio.
Sepsis on ovela ja myös tappava. Numerot ovat silmiä avaavia: CDC: n mukaan noin 1.,7 miljoonaa amerikkalaista saa verenmyrkytyksen joka vuosi, ja 270 000 kuolee sairauteen; se on yksi ihminen joka toinen minuutti. Kolmanneksella sairaalassa kuolleista on verenmyrkytys. Lisäksi Cleveland Clinicin kriittisen hoidon lääkäri Chirag Choudhary ja medical Centerin Enterprise sepsis-ohjauskomitean cochair sanoo: ”Monet ne, jotka selviävät sepsis-sairaalahoidosta, jäävät heikentyneeseen elämänlaatuun, jolla on elämää muuttavia vaikutuksia, kuten traumaperäinen stressihäiriö, krooninen kipu ja väsymys, elinten toimintahäiriö, amputaatiot sekä kognitiiviset ja toiminnalliset häiriöt.,”He päätyvät myös todennäköisemmin takaisin sairaalaan ja joutuvat turvautumaan hoitajiin.
vakava juttu, varmuuden vuoksi. Yleinen tietoisuus sepsiksestä on kuitenkin vähäistä. 2018 Sepsis Liitto Tietoisuuden Tutkimuksessa todettiin, että 35 prosenttia Amerikkalaisista ei ollut kuullut sepsis, ja merkit ja oireet eivät ole hyvin tiedossa, ulkopuolella terveydenhuollon asetuksia. Harkitse tätä pohjamaali mahdollisesti hengenvaaralliseen tilaan.
Ikäasiat
kuka tahansa voi saada sepsiksen, missä iässä tahansa, mutta iäkkäät ovat suurimmassa vaarassa. Yli 65-vuotiaat muodostavat lähes 60 prosenttia sepsistapauksista., Verenmyrkytys näyttääkin olevan yleisin syy siihen, että vanhemmat aikuiset pääsevät teho-osastolle. ”Ikääntyessämme immuunijärjestelmämme heikkenee taistelussa infektioita vastaan”, Choudhary sanoo. ”Ja jokaisen infektion yhteydessä on riski saada sepsis.”Myös yli 65-vuotiaat ovat alttiimpia kroonisille sairauksille, jotka lisäävät sepsiksen laukaisevien infektioiden todennäköisyyttä — yleisin on keuhkokuume, jota seuraa UTIs. ”Ikääntyessään he saattavat sairastua syöpään, diabetekseen, munuaissairauteen, sydämen vajaatoimintaan tai krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen”, Choudhary sanoo., ”Se ei ole epätavallista nähdä iäkäs henkilö, jolla on kaksi tai useampia kroonisia sairauksia, lääkkeitä, hoitoon näitä ehtoja, että edelleen tukahduttaa immuunijärjestelmää.”
lisäksi infektioita voi olla vaikea tunnistaa iäkkäillä ihmisillä, joten on haastavaa saada nopea diagnoosi ja asianmukainen hoito. Esimerkiksi kuumeesta, joka on yleisin sepsiksen merkki, puuttuu noin 30-50 prosenttia infektiota sairastavista vanhemmista aikuisista. Toinen merkki sepsis, henkinen tila, voi mennä huomaamatta, jos lääketieteellinen joukkue tai omaishoitajat eivät tunne potilaan henkinen tila ennen ottamista., ”Jos potilas tulee sekavana, vain vähän kuumeessa, on tärkeää tietää, pelasiko hän siltaa edellisenä päivänä vai onko hänellä jo ollut merkkejä dementiasta”, Fiore sanoo. ”Se voi olla vaikea määrittää, varsinkin jos joku saapuu ambulanssi, ilman mukana perhe.”Myös UTIs voi olla hankala. Virtsatieinfektion tavallisia oireita ovat polttaminen, esiintymistiheys, kiireellisyys tai kipu. Vanhemmissa yksilöissä Utin ensimmäinen merkki voi Choudharyn mukaan olla henkisen tilan muutos., Ne voivat tulla sekava tai sekava, joten infektio voi olla läsnä, ja se jätetään hoitamatta — jo kauan ennen kuin se huomataan.
varo pesimäpaikkoja
CDC: n mukaan useimmat sepsistapaukset alkavat terveydenhuollon ulkopuolella, mutta vuodepotilaat — erityisesti teho — osastolla tai hoivakodeissa hoidettavat-voivat olla erityisen haavoittuvia., Tuoreessa liittovaltion raportissa todettiin, että sepsikseen liittyvä hoito oli yleisin syy hoivakodin asukkaiden siirtoihin sairaaloihin, ja todettiin, että tällaiset tapaukset päättyivät kuolemaan ”paljon useammin” kuin sairaalahoitoon muihin sairauksiin. Illinoisissa noin 6 000 hoivakodin asukasta vuodessa, jotka joutuivat sairaalaan, sai verenmyrkytyksen, ja joka viides ei selvinnyt, kertoo yksityisen terveydenhuollon datayhtiön Definitive Healthcare-analyysi.,
”näissä asetuksissa on paljon infektioita ja antibiooteille vastustuskykyisiä infektioita ja välittymistä potilaasta potilaaseen ja terveydenhuollon tarjoajista tapahtuu”, Choudhary sanoo. Tutkimukset ovat osoittaneet, että huono hygienia — vaikkapa käsienpesun puute tai sopimaton käsienpesu — on numero 1 syy ihmisten sairaalahoitoon. Myös terveydenhuollon tarjoajat, joilla ei ole käsineitä, kun he tarjoavat hoitoa ja eivät vaihda käsineitä potilaiden välillä, asettavat potilaat suuremmalle riskille., Muut syylliset: painehaavoja ja altistuminen invasiivisia laitteita, kuten katetrit ja hengitysputket, sekä kasvualusta bakteereita ja bakteereja.
iäkkäiden sepsiksen runsaalla esiintymistiheydellä on vaikutuksia terveydenhuoltojärjestelmään, ja sen odotetaan pahenevan ikääntyvän väestön mukana. CDC: n arvioinnissa todettiin, että 7 potilaalla 10: stä sepsiksestä oli äskettäin käyttänyt terveydenhuoltopalveluja tai hänellä oli usein hoitoa vaativia kroonisia sairauksia., Mukaan 2016 tutkimuksessa Terveydenhuollon Kustannukset ja Käyttöaste-Projektin (HCUP) ja Viraston Healthcare Research and Quality, jotka analysoitiin billings vuodesta 2013, sepsis on vastuussa lähes $24 miljardia euroa vuotuisista kustannuksista, joten se kallein kunto hoitoon YHDYSVALLOISSA terveydenhuoltojärjestelmä.