Usein kysyttyä
Jos sinulla on kysyttävää siitä, miten terveydenhuoltouudistuslaki vaikuttaa sinuun ja vakuutusmahdollisuuksiisi, mene terveydenhuoltoon.,gov, tai ota yhteyttä heidän Tukikeskukseensa 1-800-318-2596, jos sinulla on kysymyksiä, joihin ei voida vastata heidän verkkosivuillaan. Voit myös ottaa yhteyttä osavaltiosi Kuluttajaneuvontaohjelmaan, vaihtoon tai Medicaid-toimistoon, jossa on kysymyksiä kelpoisuudesta ja ilmoittautumisesta.
KFF ei pysty antamaan yksilöllistä neuvontaa vakuutusvaihtoehdoistasi. Kuitenkin, meillä ei tarjota vastauksia joihinkin usein kysyttyihin kysymyksiin, sekä yksityiskohtaisempia kysymyksiä ja vastauksia meidän Terveydenhuollon Uudistus FAQ-sivu.
minun on vaikea nähdä tai ymmärtää tuloksiani. Mitä minun pitäisi tehdä?,
saattaa olla, että käytät vanhempaa versiota Internet Explorerista tai Firefoxista. Yritä päivittää uudempaan versioon selaimestasi. Etkö ole varma, mitä selainversiota käytät? Katso tästä IE tai täältä Firefox. Jos sinulla on edelleen teknisiä ongelmia Laskin kun olet päivittänyt selaimen, ota yhteyttä KFF.
huomaa, että emme pysty antamaan yksilöllistä neuvontaa tai apua tulosten ymmärtämisessä. Jos sinulla on kysyttävää, suosittelemme, että otat yhteyttä Healthcare.gov tai oman valtion sairausvakuutus Markkinoilla lisätietoja.,
Onko laskinta päivitetty vuodelle 2021?
Kyllä, laskuri näyttää nyt vuoden 2021 palkkioita kaikissa osavaltioissa.
antaako laskin lopulliset tulokset siitä, mitä maksan?
Ei. Laskurin tarkoituksena on näyttää sinulle arvio siitä, kuinka paljon voit maksaa ja kuinka paljon taloudellista apua voit olla oikeutettu, jos ostat kattavuutta sairausvakuutuksen markkinapaikan kautta. Jos haluat tietää, oletko oikeutettu rahoitustukeen, ota yhteyttä Healthcare.gov, valtion Sairausvakuutusmarkkinat, tai Medicaid ohjelmatoimisto.,
Vaikka sairausvakuutus Markkinoilla Laskin perustuu todellisiin palkkioita suunnitelmia myydään omalla alueella, on olemassa useita syitä, miksi teidän laskin tulokset eivät ehkä vastaa todellista vero luotto määrä. Esimerkiksi laskuri luottaa täysin tietoihin, Kun annat sen, kun taas markkinapaikka voi laskea muutetun oikaistun bruttotulon (MAGI) olevan eri määrä tai voi tarkistaa tulosi edellisen vuoden tietoihin nähden.
miten sairausvakuutustuet toimivat?,
tuet ovat liittohallituksen taloudellista tukea, jonka avulla voit maksaa terveydenhuollosta tai hoidosta. Tuen määrä määräytyy tulojen ja perheen koon mukaan. On olemassa kahdenlaisia sairausvakuutus tukia saatavilla Markkinoilla: premium verohyvitys ja kustannusten jakaminen tukea.
vakuutusmaksuvero auttaa laskemaan kuukausittaisia vakuutusmaksukuluja. Tukea saavat 100-400 prosenttia köyhyystasosta omaiset, jotka ostavat vakuutusturvaa Sairausvakuutusmarkkinoilta., Nämä yksilöt ja perheet joutuvat maksamaan enintään 2.07% – 9.83% tuloistaan puolivälissä-tason suunnitelma (”hopea”) premium. Kaiken edellä olevan maksaa valtio. Summa verohyvityksen perustuu hinta hopea suunnitelma omalla alueella, mutta voit käyttää premium verohyvitys ostaa mitään markkinapaikka suunnitelma, kuten pronssi, kulta, ja Platina suunnitelmat (nämä eri suunnitelmat on kuvattu alla)., Voit valita, että verohyvitys maksetaan suoraan vakuutusyhtiölle niin, että voit maksaa vähemmän kuukaudessa, tai, voit valita, odottaa saada verohyvityksen kertasuorituksena, kun teet veroja ensi vuonna. KFF: n FAQ antaa lisätietoja siitä, miten premium-verohyvitykset toimivat.
Kustannustenjakotuet (joita kutsutaan myös ”kustannusten jakamisen vähennyksiksi”) auttavat sinua kustannuksissasi, kun käytät terveydenhuoltoa, kuten sairaalassaolon lääkärissä käyminen., Näitä tukia saavat vain ne, jotka hankkivat oman vakuutuksensa ja jotka muodostavat 100-250 prosenttia köyhyystasosta (tehostetut kustannustenjakotuet ovat käytettävissä syntyperäisille amerikkalaisille hieman korkeammilla tulotasoilla). Jos olet oikeutettu kustannustenjakotukeen, sinun pitäisi rekisteröityä hopeasuunnitelmaan hyödyntääksesi sitä. Toisin kuin premium – verohyvitys (jota voidaan käyttää muihin ”metallitasoihin”), kustannustenjakotuet toimivat vain hopeasuunnitelmien kanssa., Kanssa kustannusten jakaminen, tuen, voit silti maksaa sama alhainen kuukausihintaan hopea suunnitelma, mutta voit myös maksaa vähemmän, kun menet lääkäriin tai sairaalahoitoon kuin muuten olisi.
lisätietoja alla olevasta vakuutusmatemaattisesta arvosta. Jos sinulla on tarkempia kysymyksiä teidän tukea, voit tutustua FAQ-sivuja tai ota yhteyttä assister tai navigaattorin kautta Healthcare.gov tai oman valtion Markkinapaikka.
mitä kotitalouksien tuloihin sisältyy? Mistä tiedän, mitä tehdä tulojeni eteen?,
sairausvakuutuksen markkinapaikan laskurin avulla voit syöttää kotitalouksien tuloja vuoden 2021 dollareina tai prosentteina liittovaltion köyhyystasosta. Kotitalouden tuloihin kuuluvat veroja maksavan henkilön, puolison ja joissakin tapauksissa veroilmoituksista riippuvaisina tunnettujen lasten tulot. Laskuria varten kannattaa syöttää paras arvaus siitä, mitä tulosi ovat vuonna 2021.
kun menet terveydenhuoltoon.,gov tai valtion sairausvakuutus markkinapaikka verkkosivuilla, se opastaa vaiheet laskea kotitalouden tulot perustuu palkkoihin, korko, osingot, Sosiaaliturva, ja tietyt muut tulolähteet. Laskelmassa ei ole mukana lahjoista, perinnöstä ja joistakin muista tulonlähteistä saatavia tuloja. Katso lisätietoja tästä taulukosta, mihin tulolähteisiin on sisällytettävä tai ei.
mikä on liittovaltion köyhyystaso?
liittovaltion köyhyystaso vaihtelee perheen koon mukaan., Marketplace kattavuus vuonna 2021, köyhyysaste käytetään on $ 12,760 yhden aikuisen ja $26,200 perheen 4.
mitä Medicaid on? Miten se liittyy sairausvakuutusmarkkinoiden kautta annettavaan taloudelliseen apuun?
Medicaid on kattava, ilmainen sairausvakuutus-ohjelma (tarjotaan kumppanuutta valtioiden ja Liittovaltion hallitus) ihmisiä, kun he ovat rajalliset tulot. Tukikelpoisuuden Medicaid perustuu nykyisen tuotot (vs kelpoisuus markkinapaikka tukia, joka perustuu arvioitu vuotuinen tulot 2021.,) Medicaid-ohjelmat vaihtelevat osavaltioittain, mutta suurin osa terveydenhuoltopalveluista katetaan vähin kustannuksin. Jos olet oikeutettu Medicaid, niin et olisi oikeutettu tukia markkinoilla ja sen sijaan olisi rekisteröityä Medicaid.
seurauksena ACA, jäsenvaltioiden on mahdollisuus laajentaa Medicaid tukikelpoisuuden aikuisia, joiden tulot ovat alle 138 prosenttia köyhyysrajan. (Lapset kotitalouksissa, joilla on vielä suuremmat tulot ovat oikeutettuja Medicaid tai lasten sairausvakuutusohjelman (CHIP) jokaisessa valtiossa.,) Tällä hetkellä 39 valtiota (mukaan lukien DC) on hyväksynyt Medicaid-laajennuksen ja 12 valtiota ei ole hyväksynyt laajennusta. Jos olet aikuinen, joka asuu tilassa, joka ei ole laajentanut Medicaid ja oletat tulosi olevan vähintään yhtä korkea kuin köyhyysaste, voit olla oikeutettu tukiin kautta Healthcare.gov. jos oletat, että ensi vuonna tulosi ovat alle köyhyysasteen, et ehkä ole oikeutettu tukeen markkinapaikan kautta., Kuitenkin, on mahdollista, että voit vielä saada Medicaid alle oman valtion kelpoisuusvaatimukset, varsinkin jos tuloja on hyvin rajallinen, ja sinulla on lapsia, ovat raskaana, tai joilla on jokin vamma.
sairausvakuutuksen Markkinalaskuri ottaa huomioon, onko valtiosi päättänyt laajentaa Medicaidia, joten voit käyttää tätä työkalua arvioidaksesi oikeutesi Medicaidiin. Muista jälleen, että – vaikka valtio ei laajentaisi Medicaid-sinä tai jotkut perheenjäsenet voivat silti olla oikeutettuja Medicaid., Jos haluat selvittää, oletko oikeutettu Medicaidiin, ota yhteyttä Healthcare.gov, valtion markkinapaikka, tai valtion Medicaid ohjelmatoimisto tietoa kelpoisuus ja ilmoittautuminen.
Jos olen oikeutettu Medicareen, voinko silti ilmoittautua torille?
Ei, et voi rekisteröityä uuden markkinapaikan kattavuus, Jos olet oikeutettu Medicare. Useimmat ihmiset ikä 65 ja vanhemmat ovat oikeutettuja Medicare, joka on sairausvakuutus ohjelma hoitaa liittohallitus., Jos olet oikeutettu Medicare, vaikka et halutessaan ilmoittautua Medicare, et voi ostaa Markkinoilla kattavuus.
Kun käytät sairausvakuutus Markkinoilla Laskin, jos jotkut jäsenet oman kotitalouden ovat oikeutettuja Medicare ja toiset eivät, sinun pitäisi kirjoittaa teidän koko kotitalouden koko (mukaan lukien ne, jotka ovat oikeutettuja Medicare) Kysymys #5. Seuraavan kysymyksen (#6), syötä vain ne perheenjäsenet, jotka ovat rekisteröitymisestä Markkinapaikka kattavuus (älä anna aikuisille, jotka ovat oikeutettuja Medicare Kysymys #6).,
Jos olet yli 65-vuotiaita, mutta eivät vielä ole oikeutettuja Medicare, koska maahanmuuttoa tila, saatat olla oikeutettu Markkinapaikka kattavuus. Voit käyttää sairausvakuutus Marketplace Laskin syöttämällä ikäsi 64.
vaikuttaako ikäni tai terveydentilani siihen, paljonko maksan sairausvakuutuksesta?
vakuutusyhtiöt eivät voi ACA: n seurauksena evätä vakuutusturvaa tai pakottaa sinua maksamaan enemmän terveydestäsi.
useimmissa osavaltioissa ikäihmiset maksavat edelleen enemmän sairausvakuutuksesta kuin nuorempi., ACA edellyttää, että ihmiset vuotiaista 64-ja vanhemmat voidaan veloittaa enintään 3 kertaa 21 vuosi vanha. Alle 21-vuotiailla on hieman pienemmät vakuutusmaksut ja alle 21-vuotiailta perheiltä peritään palkkioita enintään kolmesta lapsesta.
Vermont ja New York ovat tällä hetkellä ainoat osavaltiot, jotka kieltävät ikäluokituksen; näissä osavaltioissa suunnitelmat veloittavat saman palkkion aikuisilta iästä riippumatta. Jos asut jossakin näistä osavaltioista, sairausvakuutuksen markkinapaikka Laskin laskee vakuutusmaksut oman valtion sääntöjen mukaisesti.,
vaikuttaako asuinpaikkani siihen, kuinka paljon maksan sairausvakuutuksesta?
Kyllä. Sairausvakuutuksen kustannukset (kuukausipalkkio) vaihtelevat melko vähän osavaltioittain ja jopa valtion alueilla. Tämä johtuu useista tekijöistä, kuten oman alueen elinkustannuksista ja terveyspalveluiden kustannuksista.
vakuutusmaksuvero on sidottu vakuutuskustannuksiin omalla alueella. Jos asut kallealla alueella, voit saada lisää taloudellista tukea.
vakuutusmaksut Sairausvakuutusmarkkinalaskurissa ovat alueesi todellisia vakuutusmaksuja., On kuitenkin mahdollista, että jotkin suunnitelmat eivät ole saatavilla omassa postinumerossasi tai piirikunnassa. Tästä syystä, saatat saada hieman erilaisia tuloksia, kun haet tuet kautta Healthcare.gov tai oman valtion Markkinapaikka.
jos käytän tupakkaa, voiko tämä vaikuttaa siihen, kuinka paljon maksan sairausvakuutuksesta?
kyllä useimmissa osavaltioissa vakuutuksenantajat voivat veloittaa tupakkaa käyttäviltä korkeampaa vakuutusmaksua (tätä kutsutaan ”tupakkalisäksi”)., Tällä hetkellä vain kuusi osavaltiota (Kalifornia, Massachusetts, New Jersey, New York, Rhode Island ja Vermont) ja Columbian Alue eivät salli yksityisten terveyssuunnitelmien periä korkeampia palkkioita tupakkaa käyttäviltä, ja useat muut osavaltiot rajoittavat tupakkakorvaukset Alle 50 prosenttiin.
ACA: n mukaan yksityiset vakuutusyhtiöt voivat veloittaa tupakan käyttäjiltä enintään 50 prosenttia enemmän kuukaudessa kuin ne, jotka eivät käytä tupakkaa. Terveydenhuoltolaki tekee myös selväksi, että sairausvakuutusmarkkinoiden kautta annettavaa taloudellista apua ei voida käyttää tupakkamaksusta johtuvan vakuutusmaksun osan kattamiseen.,
sairausvakuutus Markkinoilla Laskin ei säädä tulokset perustuvat tupakan käytöstä, koska tupakka lisämaksut vaihtelevat melkoisesti alkaen suunnitelman mukaisesti. Jopa niissä valtioissa, jotka sallivat sen, jotkut vakuutusyhtiöt päättävät olla laskuttamatta tupakan käyttäjiltä korkeampia hintoja tai perimättä suhteellisen alhaisia lisämaksuja. Tästä syystä laskin varoittaa sinua, kun et voi kohdata korkeammat hinnat, mutta selvittää todelliset kulut, sinun täytyy mennä Healthcare.gov tai oman valtion Markkinapaikka.
mitkä ovat pronssi-ja Hopeasuunnitelmat?,
kun ostat kattavuutta sairausvakuutusmarkkinoiden kautta, voit valita neljän tason kattavuuden: pronssin, hopean, kullan ja platinan. Tasot perustuvat siihen, kuinka paljon taloudellista suojaa suunnitelmat tarjoavat, kun sairastut tai tarvitset lääkärinhoitoa.
Pronssisuunnitelmissa on pienimmät kuukausipalkkiot, mutta niissä on korkeimmat omavastuut, kopiot ja muu kulujen jakaminen. Jos sairastut tai joudut onnettomuuteen, osuutesi katetuista lääkärilaskuista, jotka joudut maksamaan pois taskusta, on suurempi kustannusten suuremman jakamisen vuoksi., Hopeasuunnitelmat ovat suojelevampia ja niillä on korkeammat kuukausipalkkiot, mutta niillä on yleensä jonkin verran pienemmät omavastuut ja muut kustannustenjako, mikä tarkoittaa sitä, että käyttäisit todennäköisesti vähemmän rahaa, kun saat sairaanhoitoa. Gold-ja platinum-suunnitelmat on korkein kuukausimaksut, mutta alhaisin kustannuksin jakamisen, sinulle jää vähemmän lisäkustannuksia maksaa kuulu palveluja.
sairausvakuutuksen Torilaskuri näyttää oman alueen hopea-ja pronssisuunnitelmien kustannukset., Hopeasuunnitelmat ovat tärkeitä, koska niitä käytetään” vertailukohtana ” laskettaessa, kuinka paljon tukea olet oikeutettu saamaan. Silver premium esitetty laskin on toiseksi alhaisin kustannuksin hopea suunnitelma-alueella.
sairausvakuutuksen Torilaskuri näyttää myös alueesi edullisimman pronssisuunnitelman hinnan. Pronssisuunnitelmat ovat alin kattavuustaso, joka useimmilla ihmisillä on pakko olla terveyslain mukaan., Jos pronssinen suunnitelma on sinulle vielä sopimaton myös taloudellisen avun jälkeen tai jos olet alle 30-vuotias, voit ostaa katastrofaalisen suunnitelman. Laskuri kertoo, milloin katastrofaalinen kattavuus voi olla sinulle vaihtoehto. Palkkioverohyvityksiä ei voida soveltaa katastrofaalisiin terveyssuunnitelmiin.
lisätietoja eroa pronssi ja hopea suunnitelmia, katso kysymys vakuutusmatemaattinen arvo, alla.
mitkä ovat vaihtoehtoni, jos minulla on työpaikkapohjainen Terveydenhuolto?
useimmilla työpaikkapohjaisilla terveyssuunnitelmilla työnantaja maksaa osan kuukausi-tai vuosikustannuksistasi (palkkiot)., Yleensä ihmiset, jotka ovat oikeutettuja sairausvakuutukseen työnsä kautta, eivät voi saada taloudellista tukea markkinapaikkojen kautta.
kuitenkin, jos työnantajan kattavuus on joko sopimaton tai ei täytä terveydenhuoltolain ”vähimmäisarvoa” koskevaa vaatimusta, voit saada taloudellista apua ostamiseen markkinapaikan kautta. ’Vähimmäisarvolla’ työnantajasuunnitelmaa, jossa maksetaan vähintään 60 prosenttia lääkäripalvelujen kokonaiskustannuksista. Työnantaja voi kertoa, täyttääkö sen tarjoama vakuutussuunnitelma vähimmäisarvon., Se voi myös antaa sinulle tietoa, jos suunnitelma pidetään edullinen sinulle.
Kun käytät sairausvakuutuksen Markkinalaskuria, voit vastata ”Ei” kysymykseen #4, Jos työnantajan kattavuus on sopimaton tai ei täytä vähimmäisarvovaatimusta.
mikä on vakuutusmatemaattinen arvo ja miten se vaikuttaa siihen, kuinka paljon maksan vakuutuksesta ja terveydenhuollosta?
Vaikka sairausvakuutus voi maksaa useimpien katettu työterveyshuolto, yleensä vielä maksaa joitakin kustannuksia, kun menet lääkäriin tai sairaalaan jäädä., Vakuutusmatemaattinen arvo on vakuutusyhtiön keskimäärin tyypilliselle väestölle maksamien katettujen sairauskulujen prosenttiosuus kokonaismäärästä. Mitä suurempi vakuutusmatemaattinen arvo on, sitä enemmän suunnitelma todennäköisesti tarjoaa sinulle taloudellista suojaa, kun sairastut tai tarvitset sairaanhoitoa.
esimerkiksi, jos suunnitelma on vakuutusmatemaattinen arvo 70%, niin vakuutusyhtiö maksaa noin 70% yhteensä sairauskulut kaikille kuulu kyseisen suunnitelman. Yhdessä sinä ja kaikki suunnitelmaan ilmoittautuneet maksaisitte loput 30 prosenttia kokonaislaskuista., Tämä ei tarkoita sitä, että maksaisit henkilökohtaisesti 30 prosenttia kuluistasi. Sen sijaan tämä on kaikkien suunnitelmaan ilmoittautuneiden keskiarvo. Omat kustannukset vaihtelevat huomattavasti tästä määrästä riippuen siitä, kuinka paljon hoitoa käytät.
vakuutusmatemaattinen arvo ei kerro tarkalleen, mitä maksat, mutta sen ymmärtäminen voi auttaa sinua valitsemaan, minkä tasoinen suunnitelma on juuri sinun terveystarpeisiisi. Pronssisuunnitelmien, jotka ovat markkinoiden kautta tarjottavan kattavuuden alhaisin taso, vakuutusmatemaattinen arvo on noin 60 prosenttia., Pronssisuunnitelmilla on alhaiset kuukausipalkkiot, mutta jos sairastut tai joudut onnettomuuteen, maksat enemmän lääkärilaskuissa. Hopeasuunnitelmat ovat jonkin verran rahallisesti suojelevampia ja niiden vakuutusmatemaattinen arvo on noin 70 prosenttia. Kulta-ja Platinasuunnitelmilla on suurimmat kuukausimaksut, mutta ne ovat myös kaikkein suojaavimpia, jos sairastut tai tarvitset paljon sairaanhoitoa: niiden vakuutusmatemaattiset arvot ovat noin 80% ja 90%. Kun valitset minkä tason kattavuus on oikea sinulle, voit vertailla suunnitelmia samanarvoinen side-by-side.,
Jos tulo on hyvin rajallinen, et voi saada kustannusten jakaminen tukea, jos kirjaudut silver-suunnitelma (näitä tukia on selvitetty enemmän edellä). Kanssa kustannusten jakaminen, tuen, voit silti maksaa sama alhainen palkkio hopea suunnitelma, mutta suunnitelman tulee olla muutettu vähentää omavastuuosuudet ja muut kustannusten jakamisen tasolle, enemmän samanlaisia kuin löytyy gold-tai platinum suunnitelmia. Yleensä silver-suunnitelmien vakuutusmatemaattinen arvo on 70%, mutta kustannusten jakamistuen avulla silver-suunnitelmiesi vakuutusmatemaattinen arvo vaihtelee 73%: sta 94%: iin (tuloistasi riippuen)., Tämä tarkoittaa, että maksat todennäköisesti vähemmän, kun menet lääkäriin tai sairaalaan kuin muuten olisi hopeinen suunnitelma.
sairausvakuutuksen Markkinalaskuri arvioi, saako kustannuksiin tuijottavia tukia. Jos olet todennäköisesti oikeutettu kustannustenjakotukeen, laskuri näyttää myös, mikä hopeasuunnitelmasi vakuutusmatemaattinen arvo olisi.