Johdanto
mukaan Lazarus & Folkmann (1994), stressiin selviytyminen koostuu kognitiivisista ja käyttäytymiseen liittyvistä pyrkimyksistä hallita ulkoisia tai sisäisiä vaatimuksia, joita arvioidaan verotuksena henkilön resurssien ylittäminen tai hänen hyvinvointinsa vaarantaminen., Selviytymistyyli on suhteellisen pysyvä repertuaari yksilölle ominaisista selviytymisstrategioista. Endler & Parker (1990) erotti toisistaan kolme keskeistä stressinsietotyyliä: 1) tehtävälähtöinen tyyli, johon kuuluu ongelmanratkaisutoimien ja-suunnitelmien toteuttaminen, 2) tunteisiin painottuva tyyli, joka koskee ajatuksia ja toimia, joiden tarkoituksena on yksinomaan vähentää tunneperäisen stressin aiheuttamaa jännitystä, ja 3) välttelevä tyyli, jota kuvataan vetäytymisenä stressaavan tilanteen kokemisesta ja siihen osallistumisesta., On olemassa kaksi välttää coping subscales on Coping Inventory for stressaavaa tilanteita (CISS) asteikko—häiriötekijä ja sosiaalinen harhautus. Ensimmäinen liittyy korvaavaan toimintaan, johon kuuluu huomion suuntaaminen esimerkiksi television katseluun tai sanomalehden lukemiseen, kun taas toinen liittyy sosiaalisen kanssakäymisen etsimiseen, joka liittyy haluun saada sosiaalista tukea jännityksen vähentämiseksi., Campbell-Sills, Cohan & Stein (2006) osoitti, että sekä tehtävälähtöinen jaksaminen että tunteisiin painottuva jaksaminen vaikuttivat merkittävästi selviytymiskyvyn ennustamiseen. Ehdotettiin myös (Aldao & Nolen-Hoeksema, 2012), että sitoutuminen adaptiivisiin selviytymisstrategioihin korreloi negatiivisesti psykopatologisten oireiden tasoon vain silloin, kun maladaptive-strategioiden tasot ovat koholla.,
ongelma stressiä näyttää olevan tärkeä kehittämisen yhteydessä ja pysyvyys alkoholiriippuvuus (AD)1 ja on jo pitkään esitetty kirjallisuudessa aiheesta (Opalach et al., 2016). Psykoaktiivisiin aineisiin turvautumista itsessään voidaan pitää välttelevänä selviytymisstrategiana (Woodhead ym., 2014; Mccormick ym., 1998). Holahan ym. (2001) osoitti, että sekä tunteisiin painottuva selviytymistyyli että välttelevä tyyli ovat vahvoja mainoksen ennustajia., Toipuvien MAINOSYKSILÖIDEN keskuudessa tehdyt lisätutkimukset ovat osoittaneet, että ne, jotka luottavat välttelyhenkiseen tyyliin, joka ilmenee vastuun siirtymisenä muille tai luopumisena stressaavien tilanteiden vaikeuksien ajattelemisesta, turvautuvat todennäköisemmin alkoholiin, joka näyttää olevan tärkein jännitteitä vähentävä toimenpide (Sinha, 2001). Vaihtoehtoisten tehokkaiden selviytymisstrategioiden kehittäminen näyttää olevan ratkaisevaa MAINOSYKSILÖIDEN hoidossa., Kuten on esitetty useissa tutkimuksissa, muutos kokoonpano selviytymistä tyylejä voi esiintyä seurauksena hoitotoimenpiteiden aikana toteutettujen ensisijainen hoito-ohjelma laitoshoito yksikkö (Finney et al., 1998).
Cramer (2015) määrittelee puolustus mekanismeja, kuten konstruktioita toimii vastavoima vastaan push-asemat vastuuvapauden., Henkilöt, jotka käyttävät enemmän mukautuva selviytymistä tyylejä, kuten task-oriented coping, on ominaista suurempi ego voimaa ja käyttö kypsempi puolustus mekanismeja kuin ne esittelee vähemmän mukautuva tyylejä, kuten emotionaalinen ja välttelevä suuntautunut (Moos & Halogeeni, 2003). Tutkimukset ovat osoittaneet, että AD liittyy useammin epäkypsien puolustusmekanismien, kuten pseudo-altruismin, autistisen fantasian, toimimisen ja eristäytymisen, käyttöön., Tutkimukset ovat osoittaneet, että MAINOKSEN henkilöt käyttää epäkypsä ja neuroottinen puolustus mekanismeja, kuten pseudo-altruismi, autistinen fantasia, näyttelemistä, eristäminen, projektio -, halkaisu-tai somatisaatiohäiriön useammin kuin terveet ihmiset (Taskent et al., 2011; Evren et al., 2012a). Samaan aikaan, positiivinen korrelaatio taipumus käyttää epäkypsä puolustus mekanismeja ja laajuus AD ja taipumus epäsosiaaliseen käyttäytymiseen havaittiin (Taskent et al., 2011)., Bagheri, Azadfallah & Ashtiany (2013) totesi myös, että AD-naiset saavat huomattavasti enemmän pisteitä kuin terveet naiset puolustusmekanismien, kuten Outin tai autistisen fantasian suhteen, saavuttaen samalla heikommat pisteet kypsille puolustusmekanismeille, kuten sublimaatiolle. Nuorilla, joilla on AD vahvempi ilmentymä acting out-mekanismista, liittyy suurempi riski itsensä vahingoittamiseen, kun taas harvinaisempi ennakoinnin käyttö, joka luokitellaan kypsäksi puolustusmekanismiksi, on itsetuhoisen käyttäytymisen ennustaja(Evren et al., 2012b).,
selviytymisstrategioita yleensä mielletään kypsä, vapaaehtoista ja tarkoituksellista, kun taas puolustus mekanismeja pidetään tiedostamaton, tahaton, jäykkä ja automaattinen (Diehl ym., 2014; Crasovan, 2013). Lisäksi jaksamista tyylit toisin kuin puolustus mekanismi, joka on suuntautunut kohti sisäisiä konflikteja, on tärkeää positiivinen sopeutuminen ulkoisen todellisuuden (Crasovan, 2013). Empiiriset tiedot viittaavat kuitenkin siihen, että nämä erot ovat paljon sumeampia kuin teoreettisissa malleissa (Kramer, 2010)., Callahan & Chabrol (2004) ehdotti peräkkäistä mallia, jossa puolustusmekanismi edeltää selviytymisprosesseja. Tuon teorian mukaan puolustusmekanismi ja selviytymisstrategiat ovat erilaisia psykologisia konstruktioita, jotka liittyvät toiminnallisesti toisiinsa. Puolustusmekanismit vaikuttavat todellisuudentajuun ja luovat uhkakuvia, jotka vaikuttavat toissijaisesti selviytymisstrategioihin. Adaptiivisia selviytymismekanismeja voivat siis edeltää ei-Adaptiiviset puolustusmekanismit tai päinvastoin (Kramer, 2010)., Tämä malli on merkittäviä vaikutuksia kannalta terapeuttinen lähestymistapa ja ohjaa huomiota analyysi puolustus mekanismeja, kuten välttämätön askel parantaa selviytymistä resursseja (Kramer, 2010; Crasovan, 2013). Siksi arviointi puolustus mekanismeja suhteessa edullinen stressistä selviytymistä kuvioita AD henkilöt näyttää olevan mielenkiintoinen ja hyödyllinen hoito.
Mercier et al., (1992) totesivat, että MAINOKSEN henkilöt esitellään huomattavasti korkeampi vakavuus psykopatologia oireita, erityisesti psykoottisuus (mikä jatkumo käyttäytymistä lievästä sosiaalinen vetäytyminen ensimmäisen-sijoitus oireet, psykoosi) kuin terveillä henkilöillä. MAINOKSEN henkilöt kertovat usein erilaisia somaattisia vaivoja, kuten päänsärkyä, nivelkipua, polttava tunne rinnassa, heikkous ja hengitysvaikeudet (Hasin & Katz, 2007; Tien, Schlaepfer & Fisch, 1998)., Vertailuryhmään verrattuna MAINOSYKSILÖILLE on ominaista vaikeammat masennusoireet (Skule et al., 2014; Gamble ym., 2010; Strowig, 2000; Allen ym., 1990). On ehdotettu, että korkean vakavuus psykopatologia oireita, erityisesti ahdistusta ja masennusta AD yksilöitä, liittyy suurempi taudin uusiutumisen riski (Driessen et al., 2001). AD-henkilöt saavat verrokkiryhmään verrattuna huomattavasti korkeammat pisteet psykoottisella asteikolla (Chadhury, Das & Ukil, 2006)., Lisäksi MAINOSYKSILÖT kokevat useammin vihamielisyyttä, ärtyneisyyttä ja aggressiivisuutta (sekä sanallista että sanatonta) verrattuna terveeseen väestöön (Iljuk et al., 2012). Endler, Parker & Butcher (2003) löysi MMPI-2-asteikolla positiivisen yhteyden tunnesuuntaisen selviytymistyylin ja psykopatologian eri mittojen, kuten masennuksen, ahdistuneisuuden, pakkomielteisyyden, vihan ja huonon itsetunnon välillä. Tehtävälähtöiset selviytymistavat eivät liittyneet näihin mittoihin.,
se, miten ihmiset kokevat menneisyytensä ja suunnittelevat tulevaisuutensa, vaikuttaa heidän käyttäytymiseensä ja selviytymisstrategioiden valintaan (Boltova & Hachaturova, 2013). Aikaperspektiivi voidaan määritellä usein tiedostamattomaksi henkilökohtaiseksi asenteeksi, jota jokainen yksilö ilmaisee kohti aikaa (Zimbardo & Boyd, 2008). Se on myös prosessi, jolla elämän jatkumo jaetaan ajankategorioihin, jotka auttavat antamaan yksilön elämälle järjestyksen, yhteenkuuluvuuden ja merkityksen. Zimbardo & Boyd (2008) tunnisti viisi aikaperspektiiviä., Ensimmäinen niistä, ohi negatiivinen, luonnehtii henkilöitä, jotka saattavat muistella menneisyyttä väärin negatiivisella tavalla. He saattavat kokea enemmän ahdistusta ja masennusta sekä huhinaa. Ihmiset, joilla on menneisyydessä positiivinen aikaperspektiivi, keskittyvät elämänhistoriansa positiivisiin puoliin. Heillä on tapana olla nostalgisempia ja sitoutuneempia rituaaleihin. Kolmannen kerran perspektiivi, nykyinen fatalismi, luonnehtii ihmisiä, jotka uskovat olevansa voimattomia ja että he eivät voi vaikuttaa tulevaisuuteensa. Ihmiset esittävät nykyisen hedonismin, neljännen kerran perspektiivin, pyrkivät maksimoimaan koetun mielihyvän., Ne voivat olla ominaista korkea uutuuden ja elämyshakuisuus. Viimeinen mutta ei vähäisin aikanäkökulma on tulevaisuuden näkökulma, joka liittyy tulevien valtioiden edustamiseen ja yksilön toiminnan järjestämiseen elämäntavoitteiden ympärille. Keough, Zimbardo & Boyd (1999) ilmoitti, että tulevan aikaperspektiivin ja ilmoitetun päihteiden käytön välillä on negatiivinen korrelaatio, mutta nykyisen aikaperspektiivin ja ilmoitetun päihteiden käytön välillä on positiivinen korrelaatio., Kuten tutkimukset osoittavat, toimintalähtöisiin selviytymisstrategioihin tukeutumiseen liittyy tulevaisuudessa entistä suurempi aikanäkökulma. Sen sijaan ne, joilla on korkea pistemäärän hetkellä näkökulmasta mittakaavassa usein käyttää maladaptive strategioita, kuten keskittyä välttäminen, romahtamassa osaksi avuttomuus tai kokee vaikeita tunteita, kuten vihaa (Wills, Sandy & Yaeger, 2014)., On kuitenkin arveltu,että kuntoutushoitoon osallistuminen voi aiheuttaa muutoksen aikaperspektiivissä sekä suuntautumisen tulevaisuuteen (Alvos, Greyson & Ross, 1993). Lisäksi tulevaisuuden aikaperspektiivi on vahva raittiuden ennustaja hoito-ohjelman päätyttyä (Lennings, 1996)., Bemstock, Adams & White (2011) osoitti, että ihmiset, joilla on suurempi tulevaisuuteen suuntautuva aikaperspektiivi, ovat vähemmän alttiita riippuvuutta terveyskäyttäytymistä, kuten alkoholin väärinkäyttö, koska he pikemminkin keskittyvät pitkäaikaisiin kielteisiin vaikutuksiin juominen sitten lyhyen aikavälin positiivisia tuloksia. Aikaperspektiivillä on melko vakaana konstruktiona vaikutusta yksilöiden toteuttamiin toimintastrategioihin. Boniwell & Zimbardo (2004) osoitti, että konfliktitilanteessa tulevat ja menneisyyteen suuntautuneet ihmiset ovat alttiimpia yhteistyöhön kuin nykyiset suuntautuvat., Se on mielestäni tärkeä tutkia suhdetta aikaan näkökulmia ja jaksamisen tyylejä keskuudessa AD yksilöitä, jotka tässä tutkimuksessa löytää itsensä erityiset olosuhteet sairaalahoitoa riippuvuuden hoitoon osastolla.
kirjallisuudessa tähän mennessä joidenkin tutkijoiden huomio on kiinnittynyt selviytymiskuvioihin (joita kutsutaan joskus ”profiileiksi”), joita on kuvailtu tiettyjen jaksamistyylien konfiguraatioksi AD-yksilöiden toiminnassa (Roos & Witkiewitz, 2016)., Useimmat selviytymistyylien ja niiden korrelaattien tutkimukset ovat kuitenkin keskittyneet terveisiin populaatioihin(Doron et al., 2015; Eisenbarth, 2012; Wijndaele ym., 2007) tai somaattisesti sairaat potilaat (Dunkel-Schetter ym., 1992; Smith & Wallston, 1996; Losiak, 2001). Keskeinen kysymys, johon tutkimuksemme voi vastata, on se, mitkä stressiin selviytymismallit voidaan erottaa alkoholiriippuvaisista., Lisäksi tutkimuksessa on esitetty tämän asiakirjan tarkoituksena on täydentää olemassa olevia tutkimus-toiminnasta yksilöiden alkoholiriippuvuus esittelee erilaisia kuvioita jaksamisen kannalta vakavuus niiden psykopatologia oireita, puolustus mekanismeja ja aikaa näkökulmia., Valossa tutkimukset johdannossa mainittiin, voidaan päätellä, että muuttujat, kuten vakavuus psykopatologia oireita, puolustus mekanismeja ja ajan näkökulmasta näyttäisi olevan vahva indikaattorit henkistä hyvinvointia ja ovat vahvasti liittyy suurempi taudin uusiutumisen riski keskuudessa alkoholin riippuvainen yksilöitä.