tämä on erittäin hyvä kysymys, ja minulta kysytään usein potilailta, joilla on ultraäänitutkimus, joka osoittaa implantin repeämän. Suoraa vastausta ei ole.
implantin repeämä luokitellaan kahteen tyyppiin: intracapsular ja extracapsular. Intracpasular (IC) repeämä tarkoittaa sitä, että implantti on revennyt implantin ympärille muodostuneen kudoskapselin sisällä. Teoriassa se on siis ”hillitty”., Diagnosointi on hyvin vaikeaa, sillä implantti tuntuu usein normaalilta ja itse rinta näyttää normaalilta. Se on yleisimmin satunnaislöydös ultraäänellä, kun se on tilattu muihin rintojen häiriöihin. Ultrasounds yleensä on erittäin suuri väärä positiivinen nopeus IC repeämä (eli raportoidaan se IC repeämä, kun itse asiassa se ei ole revennyt). Tämä johtuu siitä, että joskus implantin kuoressa on normaaleja poimuja, jotka ultraäänen alla voivat jäljitellä IC-repeämän ulkonäköä. Jotta IC-repeämä voidaan diagnosoida tarkasti, MRI on herkin työkalu (vaikkakin Kallein).,
Extracapsular (EC) – repeämä sen sijaan diagnosoidaan paljon helpommin ja täsmällisemmin ultraäänellä. Tällöin silikoni on rikkoutunut implantin ympärille muodostuneen kudoskapselin läpi. Tämä voi liittyä ilmeinen kokkareita tai väärinkäytöksiä implantin ympärille; joskus erityisiä kipua tai epämukavuutta tietyn sivuston rintojen. Se voi olla myös, kuten IC repeämät, täysin oireeton.
mitä tapahtuu, jos revennyt implantit jätetään sisään?, IC-repeämä muuttuu lopulta EC-repeämäksi. Kun EC repeämä tapahtuu, silikoni joko tihkuu rintakudokseen tai päällä/taustalla lihas. Lopulta, muutamia asioita voi tapahtua: ne voivat tulla aidat pois arpikudoksen (kehon reaktio vieraaseen materiaaliin) muodostaa ”silikoomat”; implantti voi tulla erittäin kova kapselin kontraktuura kehittyy yrittää estää lisävuotoa; ne voivat myös tunkeutua läpi lihas/rintojen kudoksen ja joissakin, työskennellä tiensä ihoon ja murtautua auki kipeä, joka vuotaa tahmea silikonigeeli., Tämä avoin kipeä voi tulla track infektion taustalla implantti. Tämä on usein hyvin myöhäisessä vaiheessa, ja voidaan nähdä potilailla, joilla on ollut sädehoidon heidän rintakehän rintasyövän.
kaikkein huolestuttavinta implantin repeämästä vuotavassa silikonissa on se, että se voi vaikuttaa rintasyövän seulontaan. Silikonikerrostumat rintakudoksessa näyttävät mammografiassa läpinäkymättömiltä valkoisilta epäsäännöllisiltä kyhmyiltä ja saattavat joskus kätkeä taustalla olevat rintasyövät., Mammogrammit itsessään (koska se pakkaa rintojen) voi myös pahentaa repeämä implantin joskus tekee IC repeämä osaksi EY repeämä, koska määrä voimaa sovelletaan implantti, erityisesti naisilla, joiden implantit ovat yli lihaksen.
Silikoni itsessään on yksi maapallon pysyvimmistä materiaaleista. Ei ole ollut näyttöä siitä, että revenneen implantin silikoni aiheuttaisi syöpää, autoimmuunisairauksia tai systeemisiä ongelmia., Siten Kyllä, teoriassa, voi jättää sen sinne, mutta rinnat tulee vaikeampaa ja lumpier (koska muodostumista silikoomat) ja rintojen seulonta tulisi vähemmän tehokas ottaen huomioon riski rintasyövän 1 joka 8 naista.
Teknisesti, implantti IC repeämä on paljon helpompi poistaa, ja siellä on suurempi mahdollisuus poistaa suurin osa (jos ei kaikki) silikoni., Nopeus, jolla IC-repeämä etenee EC-repeämään, ei kuitenkaan ole lainkaan ennustettavissa (etenkään silloin, kun katsotaan, että IC-repeämä on voinut olla havaitsematta jo pitkään). Poistaminen implantin kanssa EY: n repeämä voi olla hankalaa ja suurimman osan ajasta, ei kaikki silikoni-materiaali on poistettu, varsinkin ne, jotka ovat laajalti soluttautunut rintakehän tai rintojen kudosta. Kuitenkin, serial mammografiassa (kun implantin poisto) voidaan usein erottaa silicomas ja rintojen syöpiä kuten rinta-malleja verrataan jokaisen seulonta.,
joten suositeltu neuvoni on, että paras aika poistaa ne on, kun IC repeämä todetaan. Menettelyyn ei kuitenkaan liity merkittävää kiireellisyyttä. Usein on aikaa miettiä hänen vaihtoehtojaan ja menettelynsä ajoitusta muiden elämän sitoumusten ympärille.
seuraavassa blogissamme käsitellään kirurgisia vaihtoehtoja implanttitarkistuksilla.
Lue lisää rintaimplanteista täältä.