talviaika, on ollut kiireinen yö. Olet nauttinut suuren volyymin ja terävyyden yhdistelmästä jo useita tunteja. Juuri nyt voisit todella käyttää ”keksi tapauksessa” (leikattu ja kuivattu). Perusyskäsi, kylmä ja korvatulehdus. Jotain, jonka voit tunnistaa, hoitaa ja päästä ulos ovesta ilman laboratoriotyötä, konsultteja tai korkeamman tason kliinisiä päättelytaitoja. Tässä mielessä, se ei ole lupaava alku, kun harjoittelija tulee ulos huone 8 ja alkaa pois ”en todellakaan tiedä mitä tehdä tämän kanssa.,”
kyseinen potilas on kuusivuotias pienokainen, jolla on Kantelu ”oksentavasta verestä”. Eilen vanhemmat olivat huomanneet onesiessa pienen tahran, jota jälkikäteen he luulevat nyt vereksi. Tänään ruokinnan jälkeen pienokainen röyhtäili ja sylki. Sylkemisessä vanhemmat huomasivat pienen määrän kirkkaan punaista, verta. Verenvuotoa ei ole enää ollut. Poikanen ruokkii hyvin ja käyttäytyy normaalisti. He toivat sylkemisen sinulle nähtäväksi, kangasvaippaan.,
harjoittelijan mukaan raskauden, synnytyksen tai synnytyksen yhteydessä ei ollut ongelmia. Lapsi syntyi termillä. Tämä on vanhempien ensimmäinen vauva. Merkittävää sukutaustaa ei ole. Fyysinen tentti on täysin merkitsemätön, vauva näyttää hyvältä.
harjoittelijalta kysytään kaksi kysymystä, joihin hän ei osaa vastata: syntyikö vauva kotona vai sairaalassa? Imettääkö hän vai imettääkö hän pulloja?, Hän on valmis palaamaan saliin kysymään, mutta haluaa tietää, miksi juuri nämä kohdat ovat tärkeitä. Kotisynnytys on tärkeä, koska vauva ei välttämättä ole saanut K-vitamiinia, jota annetaan rutiininomaisesti vastasyntyneille sairaaloissa ja synnytyskeskuksissa. Tämä ehkäisee vastasyntyneen verenvuototautia, harvinaista vuototaipumusta, joka esiintyy vastasyntyneillä K-vitamiinin puutokseen liittyvän heikon hyytymisen vuoksi, mikä johtaa K-vitamiinista riippuvaisten hyytymistekijöiden runsauteen., Imetys on tärkeää kysyä, koska yleisin syy oksennetun veren tässä iässä niellään äidin verta, joko toimituksen tai säröillä, raaka nännit imetyksen.
Ok, harjoittelija on peli ja te kaksi suunnistatte hallia pitkin kaivamaan hieman pidemmälle. Kohta 1: sairaalassa syntynyt vauva. Kohta 2: kyllä, vauva imettää ja näyttää kukoistavan, mutta köyhän äidin nännit ovat raakoja.,
kun olet tutkinut pienokaista ja vahvistanut, että kyllä, hän todella näyttää ruusulta, pyydät tutkimaan äidin nännejä. Ne ovat halkeilleet ja vuotavat verta. Epäilyksesi vahvistukseksi lähetät verisen oksennuksen laboratorioon soveltuvuustestiin. Tämä on testi, joka erottaa äidin sikiön verta.
Apt-testi on positiivinen. Voit vakuuttaa vanhemmat siitä, että vauva on kunnossa, suositella joitakin lanoliini äidin nännit, ja lähettää ne matkalla., Tiedätkö mitä? Se oli oikeasti keksi.