Tamar Barlam, MD
pitkän aikavälin terveydenhuollon rasituksen jälkeen, Clostridium difficile (C difficile) – infektio (CDI) on suuri iäkkäillä potilailla. Mutta häiriöttömätkin potilaat ovat uuden raportin mukaan vaarassa saada maha-suolikanavan oireita jopa 2 vuoden ajan sen jälkeen.
Tutkijat takautuvasti tutkittiin maha-diagnoosit ja C difficile-infektioita aikana sairaalahoitoon 24 36 kuukauden kuluessa ensimmäisen jakson CDI jotta luonnehtivat tuloksia nonelderly väestöstä., Potilaiden sairaalaan välillä 2010-13 olivat mukana analyysissä, jos he olivat <65 vuotta, oli C difficile-infektio diagnoosin vuonna 2011, oli vähintään 12 kuukautta jatkuva ilmoittautuminen, ja oli seurannan kanssa 24-36 kuukautta.
seurantajakson aikana tutkijat käyttivät sairaalaväitteitä maha-suolikanavan diagnoosien arvioimiseen. Vuonna 2011 todettiin yhteensä 5632 potilasta, jotka otettiin mukaan tutkimukseen.,
tutkijat uskoivat, että ”C difficile-infektio vaikuttaisi jopa oletettu matalan riskin ryhmä (terveempiä, nuorempia ihmisiä—alle 65-vuotiaat),” tutkimuksen tekijä Tamar Barlam, MD, Boston University School of Medicine, kertoi MD-Lehden®.
keskimäärin potilaat olivat 47-vuotiaita ja enemmistö oli naisia. Suurin osa asui myös kaupunkialueilla ja noin kolmannes Yhdysvaltain eteläisellä alueella.,
riski ruoansulatuskanavan diagnoosit potilaat, jotka olivat kokeneet C difficile-infektio oli noin 8 kertaa suurempi 3 kuukautta post-infektio kuin vertailukelpoisia potilaat ilman C difficile. Tämä oli tutkijoiden mukaan tilastollisesti merkittävää noin 24. kuukauteen asti.
seurantajaksolla kuukausien 6 ja 15 välillä C difficile-diagnoosien määrä näytti laskevan noin 10,7% kuukausien 15 ja 27 välillä. Maha-suolikanavan diagnoosien keskimääräinen määrä sisäänpääsyä kohden oli 4.,19 koodit aikaan alkuperäisen C difficile-infektio-jakson ja nousi 5,5, 7.99, ja 7.42 koodit 1, 2, ja 3 vuoden seuranta -, vastaavasti.
Koillis-ja länsiosien potilailla maha-suolikanavan diagnoosien riski oli pienentynyt etelään verrattuna, tutkimuksen tekijät lisäsivät. Sukupuoli ei vaikuttanut maha-suolikanavan diagnoosien riskiin.
”merkitys gut microbiome on parempi ymmärtää joka vuosi ja C difficile ja sen hoito häiritsee, että microbiome,” Barlam sanoi., ”Löysimme merkittävä vaikutus, että kohortin ja olivat yllättyneitä kuinka kauan, että vaikutus tuntui kestävän—jopa 2 vuotta—ennen kohortti palasi pre-C difficile lähtötilanteessa. Luulen, että tällaista tietoa on edelleen liikkua meitä kohti hoitoja, jotka palauttaa microbiome sekä hoitaa C difficile-infektio, eri riskiryhmiin.”
tutkimuksen tekijät myönsi, että koko terveydenhuollon vaikutus voi olla aliarvioitu sisällä C difficile-infektio tutkimuksia, koska nonelderly potilaat, joilla on alhainen perussairaus ei ole hyvin tutkittu., Lisäksi he totesivat, että 65 vuotta täyttäneillä aikuisilla tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että C difficile-infektiota sairastavilla potilailla kuolleisuus ja terveydenhuoltokustannukset olivat lähes kaksinkertaiset verrattuna terveisiin vastaaviin näytteisiin ilman C difficile-infektiota.
näin ollen ”hoitorasituksesta häiriöttömillä potilailla tiedetään vain vähän”, he kirjoittivat. ”Tutkimuksemme osoittaa, että pitkän aikavälin vaikutukset ovat tärkeitä, ja C difficile-infektio aiheuttaa suurempi taakka kansanterveydelle kuin aiemmin osoitettu, jopa tässä suhteellisen terve nonelderly kohortti.,”
the paper,” retrospektiivinen analyysi pitkäaikaisista maha-suolikanavan oireista Clostridium difficile-infektion jälkeen hallitsemattomassa kohortissa”, julkaistiin PLOS ONE-lehdessä.