termi suolistotulehdus koskee oireyhtymät, jotka sisältävät ripuli ja / tai oksentelu. Ripuli, on yleisesti määritelty kolme tai enemmän löysät ulosteet 24 tunnin kuluessa, ja se pidetään akuutti, kun kesto on 14 päivää tai vähemmän ja pysyviä, kun kesto on 14 päivää tai enemmän.,
lapsen kanssa suolistotulehdus
ripuli on yksi johtavista syistä kuolleisuutta ja sairastuvuutta lapsilla. Maailman terveysjärjestön who: n mukaan ripulitaudit ovat alle viisivuotiaiden lasten toiseksi yleisin kuolinsyy, jonka seurauksena kuolee vuosittain 525 000 alle viisivuotiasta lasta. Ympäri maailmaa ilmenee vuosittain noin 1,7 miljardia lasten ripulitautitapausta. Lisäksi se on yksi alle viisivuotiaiden lasten aliravitsemuksen pääsyistä., Merkittävä osa ripulitaudeista voidaan ehkäistä turvallisen juomaveden saannin sekä riittävien sanitaatio-ja hygieniapalvelujen avulla.
ruoansulatuskanavan infektiot on laaja kirjo kliinisiä oireita ja voi olla valmistettu virukset, bakteerit, alkueläimet ja loiset.,
miksi gastroenteriittiä esiintyy
gastroenteriitin oireet johtuvat limakalvon pinnasta, suorasta mikrobien tunkeutumisesta suolistoon ja / tai mikro-organismien toksiinien vaikutuksesta ruoansulatuskanavan limakalvon soluihin tai keskus-tai enterihermostoon.,
systeemiset oireet liittyvät maha-suolikanavan infektio voi esiintyä seurauksena mikrobien leviäminen kautta verenkiertoon, systeemiset vaikutukset toksiinien tuotetaan ruoansulatuskanavassa, ja / tai lapsi on tulehduksellinen vaste infektioon.
miten gastroenteriitti tarttuu
suolistopatogeenit, jotka kulkeutuvat usein saastuneen ruoan tai veden välityksellä, joista osa on pieninä infektioannoksina, voivat levitä ihmisestä toiseen., Nämä taudinaiheuttajat voivat aiheuttaa paikallisia ja kansainvälisiä tautitapauksia, ja ne ovat tärkeimpiä syitä lasten sairastuvuuteen ja kuolleisuuteen erityisesti kehitysmaissa. Lentomatkailu ja ruokahuollon maailmanlaajuistuminen ovat tärkeitä tekijöitä, jotka suurentavat suolistotulehdusten kansanterveydellistä vaikutusta maailmanlaajuisesti.
useimmat maha-suolikanavan infektiot johtuvat tavallisista bakteeri-ja viruslääkkeistä. Immunokompetenteilla lapsilla ne ovat yleensä itseironisia., Oireet häviävät yleensä noin 7 päivässä. Erityinen mikrobiologinen diagnoosi ei ole tarpeen, ellei thedisease on vakavampi tai on osa puhkeaminen.
teollistuneissa maissa virusperäinen gastroenteriitti on yksi yleisimmistä sairauksista kaikissa ikäryhmissä ja merkittävä sairastuvuuden aiheuttaja.
majoitusliike, virusperäinen maha-suolitulehdus, norovirukset näkyvät yleisin syy maha-suolitulehdus koska kehitys diagnostisten menetelmien luvun., Norovirukset ovat myös pidetään tärkein edustaja vastaa puhkeamisen ei-bakteeri ripuli ja food-borne suolistotulehdus. Muita yleisiä viruksia ovat rotavirus ja sapovirukset.
virusperäistä gastroenteriittiä esiintyy Pahoinvointina, oksenteluna, ripulina (nesteen ja elektrolyyttien menetys ulosteessa normaalia enemmän), epämukavuutena, vatsakipuna, päänsärkynä ja kuumeena., Ne ovat lähinnä lähetetään ulosteiden-suun kautta, jonka ihmissuhde yhteyttä tai nieltynä saastuneen veden tai elintarvikkeiden, vaikka jotkut niistä, kuten enteeriset adenovirukset, voidaan lähettää myös ilmateitse.
gastroenteriitin oireet
bakteerien gastroenteriitin huomattavimmat kliiniset oireet ovat kuume, oksentelu, vatsakipu ja keskivaikea tai vaikea ripuli., Ripuli on keskeinen tosiasia ja sen läsnäolo ja luonne muodostavat perustan maha-suolikanavan infektioiden luokittelulle kahdeksi oireyhtymäksi: vetiseksi tai sekretoriseksi ripuliksi ja invasiiviseksi ripuliksi tai punataudiksi.
vetinen tai sekretorinen ripuli on yleisin. Sille on ominaista usein suolen, enemmän tai vähemmän nestettä. Näitä ripulia aiheuttavat patogeeniset mekanismit, jotka hyökkäävät proksimaaliseen ohutsuoleen, jossa yli 90% nesteiden fysiologisesta imeytymisestä tapahtuu., Niitä tuottavat yleensä enterotoksiinia erittävät bakteerit, kuten Vibrio cholerae tai enterotoksigeeninen Escherichia coli.
punatauti alkaa usein suoliston liikkeitä, mutta jakkara on pienempi määrä kuin vetistä ripulia ja sisältää verta, limaa ja mätä. Kuume, vatsakivut ja tenesmus ovat yleisiä oireita. Punataudissa patologia keskittyy paksusuoleen., Punatautia aiheuttavat mikro-organismit voivat johtaa tulehduksellisiin ja tuhoisiin muutoksiin paksusuolen limakalvossa, suoralla hyökkäyksellä tai sytotoksiinien tuotannolla. Tämä vaurio on vastuussa ulosteessa havaitusta mätästä ja verestä, mutta ei aiheuta merkittävää nestehukkaa, koska paksusuolen imeytymis-ja erittymiskyky on paljon pienempi kuin ohutsuolessa.
toinen ripulista kiinnostunut kokonaisuus on matkaripuli, joka esiintyy matkan aikana tai kotimaahan palattaessa., Tartunnan todennäköisin aiheuttaja on raakaruuan tai kypsentämättömän ruoan tai saastuneen veden nauttiminen.
Miten hoitoon maha-suolitulehdus
yleinen hoito akuutti suolistotulehdus koostuu ylläpitää tarjontaa nesteitä ja elektrolyyttejä täydentymään tappiot, jotka tapahtuvat tasolla suolistossa, kun otetaan suun nesteytyksen seerumin., Se ei sovi ja voi olla jopa vaarallista korvata saanti kuten seerumin kanssa juomia, kuten isotoninen juomia tai vastaavaa, koska koostumus on riittämätön ja saattaa jopa pahentaa kehitys kliininen kuva. Jos nesteet eivät pysty täydentymään suun kautta kotona, sairaalahoito nesteytyksen vuoksi voi olla tarpeen joko nasogastrisella putkella tai laskimonsisäisellä annostelulla. Joskus käytetään lääkkeitä, kuten ondansetronia, jos oksentelua esiintyy usein ja voimakkaasti.,
– on selvää näyttöä siitä, että hyöty käyttämällä probiootteja vähentää intensiteetti ja kesto ripulitaudin jaksot, vaikka todisteet vaihtelee niiden välillä, koska niiden vaikutukset ovat riippuvaisia erityisiä kantoja. Vahvempia todisteita on käytetty muun muassa Saccharomyces boulardii ja Lactobacillus rhamnosus GG.,
lopulta, joissakin tapauksissa saattaa olla tarpeen liittää hoitoon jotain lääkettä, kuten rasekadotryyliä, joka lisää veden resorptiota paksusuolen tasolla, tai tiettyjä antibiootteja joissakin tapauksissa bakteeriripulin. Antibioottien käyttöä ilman lääkärin määräystä jos ripuli on haitallista ja jopa vaarallista, koska muutoksia he tuottaa pieneliöstö voi pahentaa kuvia ripuli.,
lisätietoja seuraavassa videossa.
tekstin laatinut Tohtori Sergio Negre, lapsipotilailla gastroenterologist lapsipotilaiden palvelun Quirónsalud Valencia