Mahanportin Sulkijalihaksen Määrittely
mahanportin sulkijalihaksen on pieni pala sileän lihasten sisäelinten, joka toimii venttiilin ja säätelee virtausta osittain sulavaa ruokaa mahasta pohjukaissuoleen. Sulkijalihaksen avautumista ja sulkeutumista säätelevät vatsan ruuansulatuksen aikana tuottamat peristalttiset aallot. Levossa sulkijalihas pysyy osittain auki, jotta veden vapaa virtaus pohjukaissuoleen on mahdollista; kuitenkin se sulkeutuu välittömästi ruoan läsnä ollessa, jotta ruoansulatus voi tapahtua.,
Sijainti Mahanportin Sulkijalihaksen
ihmisen vatsa on jaettu neljään eri osaan, kuten on esitetty kaaviossa. Cardia löytyy välillä ruokatorven ja sisäänkäynnin vatsaan, fundus on yläosa mahan, ja pääelin on jossa suurin osa alkuperäisestä ruoansulatus tapahtuu. Tyvessä on suppilomainen pylväs, joka kapenee halkaisijaltaan noin 1 sentin kokoiseksi. Pylorinen sulkijalihas sijaitsee ohutsuolen pyloruksen ja pohjukaissuolen risteyksessä.,
pylorisen sulkijalihaksen
ruoan nauttimisen aikana vatsa saa signaaleja, jotka alkavat tuottaa mahalaukun eritteitä ruoansulatuksen aloittamiseksi. Kun ruoka tulee vatsaan, se sekoitetaan välittömästi näiden eritteiden kanssa muodostaen paksun happaman nesteen nimeltä chyme., Pylorinen sulkijalihas pysyy suljettuna tänä aikana, kun taas vatsa yrittää systemaattista sekoittumista peristalttisten aaltojen kautta. Yksi sulkijalihaksen tehtävistä on säädellä pohjukaissuoleen vapautuvan Kymen määrää, mikä mahdollistaa ravintoaineiden maksimaalisen imeytymisen. Toinen tärkeä tehtävä pyloric sulkijalihaksen on estää regurgitaatio chyme ja sappi. Chymen tai sapen regurgitaatio voi aiheuttaa potilaalle vatsatulehdusta ja epämukavuutta.,
pylorisen sulkijalihaksen fysiologinen säätely
monimutkainen fysiologisten signaalien verkosto säätelee pylorisen sulkijalihaksen avautumista ja sulkeutumista. Nämä signaalit ovat peräisin joko vatsasta tai pohjukaissuolesta.
Mahatekijät
1. Funduksessa on soluryhmä, joka tuottaa jatkuvaa sähköistä perusrytmiä (BER), joka koostuu hitaista depolarisaatioista, jotka liikkuvat koko mahassa., Tehtäessä ruoansulatusta, nämä pohja sähkö-rytmi aallot voivat kiihottaa aktiopotentiaalien sileä lihas ja aiheuttaa vahva peristalttiset aallot sekoittaa elintarvikkeiden ja mahalaukun mehut. Aallot työntävät osittain pilkottua ruokaa kohti pylorusta ja pakottavat avaamaan pylorisen sulkijalihaksen päästääkseen muutaman millilitran kymeä läpi kerrallaan.
2. Ruoan määrä vatsassa vaikuttaa myös pyloriseen sulkijalihakseen., Kun suuri tilavuus on läsnä, se venyttää vatsaseiniä, mikä puolestaan tuottaa voimakkaita peristalttisia aaltoja ja estää pylorisen sulkijalihaksen sulkeutumisen äkillisesti, jolloin suuremmat määrät kymeä pääsevät pohjukaissuoleen.
3. Jotkut ruoka-aineet laukaisevat tiettyjen hormonien vapautumisen tehostaakseen mahan tyhjentymisnopeutta. Lihat edistävät gastriinin vapautumista vatsakalvosta, mikä nopeuttaa pylorisen sulkijalihaksen avautumista., Hiilihydraatti-rikas elintarvikkeita nopeuttaa mahan tyhjenemistä, kun proteiinia rikas ruoka edistää paljon hitaammin, ja elintarvikkeiden korkea rasvaa aiheuttaa alin korko.
4. Myös chymen pH on toinen säätelevä tekijä. Kun mahassa on enemmän happamuutta, avautuu pylorinen sulkijalihas, ja happaman sisällön siirtyessä pohjukaissuoleen happamuustasot nousevat ja saavat sulkijalihaksen sulkeutumaan välittömästi.
5. Lisääntynyt osmoottinen paine vatsassa aiheuttaa myös chymen karkottamisen pohjukaissuoleen.
Pohjukaissuolitekijät
1., On korkea happamuus ja korkea rasvaa tai proteiinia tuotteita pohjukaissuolessa aiheuttaa enterogastric refleksi, joka kulkee pohjukaissuolen seinämän kautta hermoja ja edistää sulkeminen mahanportin sulkijalihaksen estää ruokasulan pääsyn.
2. Enterogastronit vaikuttavat myös pyloricin sulkijalihaksen toimintaan. Nämä ovat hormoneja, jotka edistävät sulkijalihaksen sulkeutumista ja vähentävät vatsan sekoittumista. Kolekystokiniini (CCK) vapautuu, kun siellä on korkea rasvaa pohjukaissuolessa ja estää vaikutus gastriini julkaistiin vuonna vatsaan., Myös toinen hormoni, jota kutsutaan mahalaukun estäväksi peptidiksi (GIP), voi vaikuttaa siihen samalla tavalla, mutta vähemmässä määrin.
Mahanportin Sulkijalihaksen Häiriöt
Mahanportin Ahtauma
Mahanportin ahtauma tapahtuu, kun sulkijalihaksen lihas on poikkeuksellisen suuri tai paksu, rajoittaa normaalia ruokasulan kulkua vatsaan. Tämä tauti on useimmiten yleinen vastasyntyneillä lapsilla ja kutsutaan infantiili hypertrofinen pylorinen ahtauma. Sille on ominaista voimakas ammuksen oksentelu syömisen jälkeen, ja oksennus voi sisältää verijälkiä., Lapsi voi laihtua ja osoittaa jatkuvaa nälkää ja nestehukkaa aliravitsemuksen vuoksi. Pylorisen ahtauman syytä ei vielä tiedetä, mutta tutkijat uskovat sen liittyvän genetiikkaan. Vanhemmilla, joilla oli tämä sairaus lapsena, on suurempi riski (20%) saada lapsia, joilla on sama häiriö. Tällä hetkellä leikkaus on ainoa vaihtoehto kääntää vaikutukset laajentuneen lihaksen. Aikuiset ovat myös vaarassa tämän taudin, mutta kaventuminen johtuu yleensä arpia syövistä, kasvaimet, tulehdus tai haavaumat.,
pylorospasmi
Pylorospasmit ilmaantuvat, kun sulkijalihaksen lihassyyt supistuvat ennenaikaisesti eivätkä rentoudu aiheuttaen tulehdusta. Tämä johtaa tukkeutumiseen chymen virtausta pohjukaissuoleen ja voi aiheuttaa vatsan olevan liian täynnä, mikä johtaa oksentamiseen ja kipuun syömisen jälkeen. Tätä häiriötä voidaan hoitaa lihaksia rentouttavilla lääkkeillä.
- Pylorus – alaosassa vatsan, joka on kytketty mahanportin sulkijalihaksen.
- Chyme-osittain pilkkoutuneen ruoan ja mahalaukun eritteiden hapan seos.,
- peristalttiset aallot-voimakkaat vatsan lihassupistukset, jotka auttavat sekoittamaan ruokaa ja happamia mahan eritteitä.
- pohjukaissuoli-mahaan liitetty ohutsuolen ensimmäinen osa.
Quiz
1. Mitkä seuraavista tilanteista ei edistää sulkeminen mahanportin sulkijalihaksen vähentää ruokasulan kulkua ohutsuoleen?
A. Läsnäolo suuria määriä rasvoja ruokasulan läsnä vatsaan
B. Läsnäolo suuria määriä rasvaa ruokasulan läsnä pohjukaissuolen
C. julkaisun kolekystokiniini-hormonin pohjukaissuolesta
D., Gastriinihormonin vapautuminen vatsasta
2. Mikä seuraavista pyloric sulkijalihaksen sääntelyä koskevista lausunnoista ei pidä paikkaansa?
A. Lisääntynyt osmoottinen paine vatsassa vähentää virtausta ruokasulan pohjukaissuoleen
B., Hiilihydraatti-rikas elintarvikkeita edistää nopeampaa mahan tyhjenemistä ja sulkijalihaksen avaaminen
C. Lisääntynyt happamuuden pohjukaissuolessa aiheuttaa mahanportin sulkijalihaksen sulje
D. Mahalaukun estävä peptidi aiheuttaa vähentää virtauksen ruokasulan pohjukaissuoleen
3. Mikä näistä lausunnoista koskien pyloric sulkijalihaksen häiriöt on väärä?
A. Pylorista ahtaumaa voi esiintyä vastasyntyneillä ja aikuisilla
B., Kaikki mahanportin ahtauma tapauksista johtuu laajentuneen mahanportin sulkijalihaksen
C. Pylorospasms aiheuttaa tulehdusta ja sitä voidaan hoitaa lääkkeillä
D. Mikään edellä