Lantion Murtuma Leikkaus

Joutuneiden (vinossa) murtumat ja sijoiltaan lantion rengas voi olla vakiintunut erilaisia kirurgisia tekniikoita.

erilaisia kirurgisia tekniikoita käytetään vakauttaa lantion rengas häiriöitä (murtumia ja/tai sijoiltaan). Sekä ulkoisia (ihon ulkopuolella) että sisäisiä (luussa tai luussa) kiinnityksiä suositellaan. Lantion vakaus tarjoaa mukavuutta, vähentää verenvuotoa ja helpottaa potilaiden mobilisointia.,

Ominaisuudet lantion murtuma

Klikkaa suuremmaksi

Kuva 1 – lantion

lantio koostuu kolmesta suuret luut liittyivät yhteen norppa kunnossa ja hallussa vahvat nivelsiteet (ks. kuva 1). Lantion murtuman yleisiä ominaisuuksia ovat vaikea kipu, lantion luun epävakaus ja siihen liittyvä sisäinen verenvuoto. Lantion murtumat johtuvat traumaattisista tapahtumista, kuten kaatumisista tai auto-tai moottoripyöräonnettomuuksista.,

tyypit

lantiomurtumavammoja saattaa esiintyä monenlaisia. Alueilla tyypillisiä vammoja ovat:

  • häpyluun sijoiltaan
  • häpyluun ramus murtuma
  • suoliluun murtuma
  • sacroiliac nivelten sijoiltaan
  • ristiluun murtuma

Avaa haavat, kuten peräsuolen kyyneleet voi olla yhteydessä ja saastuttaa nämä vammat.

vastaavissa olosuhteissa

muuta tilaa ei sekoiteta lantion murtumaan.

Esiintyvyys ja riskitekijät

Lantion murtumia esiintyy harvoin. Ne liittyvät yleisesti korkean energian traumaattisiin tapahtumiin.,

diagnoosi

hälytys ja hereillä olevat lantiomurtumapotilaat valittavat kipua. Epävakaan lantion kliininen tutkimus paljastaa luun epävakauden ja siihen liittyvän arkuuden. Luuston epävakaus tai luinen liikkuvuus tapahtuu murtuman jälkeen, kun murtuman sirpaleisiin kohdistetaan lihaskouristuksia tai muita muodonmuutosvoimia. Röntgenkuvat osoittavat häiriöitä (murtumia ja/tai sijoiltaan) ja niiden siirtymä (siirtymä) kuvioita. Avohaavojen pitäisi olla selviä lääkärille.

lääkkeet

kipulääkkeet (huumausaineet jne.,) tilapäisesti ja epätäydellisesti vähentää kipua johtuu lantion murtumia.

Mahdolliset hyödyt lantion murtuma leikkaus

Leikkaus vakauttaa loukkaantunut lantion rengas, palauttaa normaali anatomia, antaa potilaan mukavuutta ja mahdollistaa kuntoutuksen.

Tyypit leikkaus suositeltava
Joutuneiden (vinossa) lantion murtumat voivat olla vakiintunut joko sisäiset tai ulkoiset riippuvuudet (sen jälkeen, kun tarkka uudelleensuuntaamiselle luun murtuma fragmentit tai sijoiltaan sivustoja).

Kenen tulisi harkita lantion murtumaleikkausta?,

potilaiden, joilla on epästabiili ja siirtymään joutunut lantiorenkaan häiriö, tulee harkita voimakkaasti kirurgista uudelleensuuntausta ja vakauttamista. Leikkauspäätöksestä tulee keskustella potilaan ja lääkärin kanssa.

Mitä tapahtuu ilman leikkausta?

Jos mitään ei tehdä, murtuma fragmentit voi parantua eri syistä ja voi aiheuttaa kivuliaita kuulumaton. Jos unionissa tapahtuu joutuneiden sijainti (malunion), krooninen kipu voi johtua, koska jalka pituus epätasa-arvoa ja kompensoiva skolioosi joukossa muita ongelmia., Jos lantiomurtuma paranee hyvällä paikalla, potilaalla voi olla sen seurauksena vain vähän oireita.

Kirurgisia vaihtoehtoja

Lantion ulkoinen korjaus koostuu nastat yleensä työnnetään suoliluun luut ja sitten liitetty yhteen kiinnikkeet ja baareja. Sisäinen kiinnitys tarkoittaa levyjä ja ruuveja, jotka kiinnitetään suoraan murtumakohteisiin Uudelleensuuntauksen jälkeen. Molempien tekniikoiden yhdistelmät valitaan usein tietyille murtumakuvioille.

Tehokkuus

– menettely on tehokas, kun erinomainen uudelleensuuntausta ja vakaa korjaus joutuneiden murtuma on suoritettu., Hyvin linjattu ja parantunut lantiomurtuma on paras lähtökohta onnistuneelle ja pitkäkestoiselle tulokselle.

Kiireellinen

tilanteissa, jatkuva verenvuoto liittyy lantion murtuma, viivyttää leikkaus voi olla tappava. Varhainen lantion vakaus voi olla hengenpelastava. Leikkaus pian lantion murtuman jälkeen välttää pitkittyneeseen palautumiseen liittyvät ongelmat, kuten keuhkokuume, ihon haavaumat ja muut.

Riskit

Verenvuoto haavan infektio korjaus vajaatoiminta ja verihyytymiä ovat vain muutamia niistä liittyvät komplikaatiot, lantion leikkaus., Valitettavasti lantio sisältää suuria vatsaelimiä, verisuonia ja hermoja, jotka vaikeuttavat leikkausta entisestään.

Hoitoriski

komplikaatiot hoidetaan aggressiivisesti ja potilaan yleisen kliinisen tilan mukaan.

Valmistelu

Potilaat, joilla on epävakaa ja kotiseudultaan siirtymään joutuneiden (vinossa) lantion murtumat ovat nopeasti arvioida, kun on elvytetty. Ennen leikkausta otetut röntgenkuvat, mukaan lukien CT-kuvat, osoittavat lantion loukkaantumispaikat ja siirtymäkuviot. Laboratorioarvioinnit sisältävät sarjahuumeen ja hyytymistekijätestauksen.,

Kirurgiset joukkue

Ortopediset trauma osastojen Tasolla Yksi trauma keskukset tyypillisesti nimetä yhden tai kahden kokeneet kirurgit kuin niiden Lantion ja Acetabular Murtumia Joukkue. Leikkaus pitäisi olla hyvä mahdollisuus onnistua, kun suorittaa kirurginen joukkue, jolla on niin keskittynyt kokemus.

Tilat

Taso Yksi trauma keskukset ovat suuria referal sivustoja useimmille potilaille, joilla on vakava lantion ja acetabular murtumia siksi useimmat lantion leikkauksia suoritetaan näitä palveluita.,

Tekniset tiedot

Aikana lantion leikkaus luun palasia on korjattu käyttäen erilaisia tekniikoita. Kun murtumat on realisoitu, kiinnityslaitteet, kuten ruuvit ja / tai levyt levitetään luun palasia varmistaa niiden vakautta. Joihinkin vammoihin tarvitaan suuria leikkaushaavoja murtumakohtaan pääsemiseksi ja vakauden takaamiseksi. Toisaalta joillakin potilailla on epästabiileja lantiorenkaan vammoja, jotka voidaan varmistaa käyttämällä perkutaanista (pientä haavaa) kiinnitystekniikkaa.

Anestesia

yleisanesteetit ovat lähes aina käytetään lantion leikkaus.,

Pituus lantion murtuma leikkaus

leikkauksen kesto vaihtelee monimutkaisuus murtuma ja kliininen tila potilaan.

kipu-ja kivunhallinta

lantion murtumaleikkauksen jälkeen potilaat kuvailevat yleensä huomattavasti parantunutta mukavuutta. Heidän kirurgiset haavansa sattuivat useita päiviä, mutta lantion epävakaus kipu (joka oli vaikea) on poissa. Narkoottisia kipulääkkeitä (kipulääkkeitä) käytetään vain tarpeen mukaan ensimmäisen viikon ajan leikkauksen jälkeen.,

lääkkeiden käyttö

aluksi huumausaineet annetaan laskimoon (suoraan verenkiertoon). Myöhemmin ne annostellaan suun kautta. Useimmat potilaat käyttävät huumeita 7-10 päivää leikkauksen jälkeen.

Tehokkuus lääkkeitä,

lääkityksen tarkoituksena on vähentää potilaan kipua, joka sen yleensä tekee.

tärkeät haittavaikutukset

narkoottiset kipulääkkeet saattavat aiheuttaa riippuvuutta ja voivat aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia.,

Toipuminen ja kuntoutus sairaalassa,

leikkauksen Jälkeen potilas on arvioida ja hoitaa fysioterapeutti. Useimmat potilaat käyttävät kainalosauvoja apunaan väijytyksessä kuudesta kahteentoista viikkoa.

ensimmäiset kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen on useimmille potilaille ”hiljaista aikaa”. Vain lempeä liikerataa ja valon vahvistaminen harjoitukset ovat määrätty lantion rengas vamma paranee.

Useimmat ihmiset, jotka ovat leikkaus vakava lantion murtuma vaativat kolme-neljä kuukautta toipumisaikaa., Kuten lantion vamma paranee vahvistaminen harjoituksia ja ilmastointi ohjelma on määrätty, jotta helpotetaan heidän paluutaan työelämään ja muut päivittäistä toimintaa.

kotiutukseen

potilas poistuu, kun:

  • mukavuus on riittävä
  • normaali suolen ja virtsarakon toiminta ovat suoritettu
  • hän tai hän on poistettu fysioterapeutti koulutuksen jälkeen kainalosauvoilla ja
  • kirurgiset haavat osoittaa riittävän varhaisessa vaiheessa paranemista.,

Toipilas apua

Monet ihmiset ovat kahdenvälisiä lantion rengas vammat (vammat molemmin puolin lantion luun) ja/tai siihen liittyvät alaraajojen murtumat, jotka estävät nopean elpymisen. Useimmat näistä potilaista tarvitsevat ammattitaitoisen hoitolaitoksen sijoittamista sairaalasta kotiuttamisen jälkeen. Jos potilas pääsee kotiin, hänen auttamisekseen tarvitaan perheenjäseniä tai ystäviä lähes päivittäin. Yksinkertaisetkin tehtävät, kuten uiminen tai suihkussa käyminen, vaikeutuvat. Monien potilaiden perheet ovat olleet varsin luovia helpottaessaan läheistensä toipumista kotona.,

fysioterapia

kuuden viikon kuluttua leikkauksesta hoito sisältää painon vahvistamista ja venyttelyä. Vesi-ohjelmat ovat hyödyllisiä joillekin ihmisille.

Kuntoutus vaihtoehtoja

Erilaisia kuntoutus suunnitelmat ovat lääkärin mukaan potilaan vammat toiminta ja kunto.

Kesto kuntoutus

– hoitoa jatketaan, kunnes potilas on mukava harjoituksia kotona ilman valvontaa fysioterapeutti.,

paluu tavanomaiseen päivittäiseen toimintaan

jotkut potilaat voivat palata hyvin nopeasti työhön jo kahden viikon kuluttua leikkauksesta. Tämä on kuitenkin epätavallista, koska useimmat ihmiset palaavat normaaliin toimintaan vasta 6-12 viikkoa leikkauksen jälkeen.

pitkäaikaispotilaiden rajoitukset

ainoat rajoitukset ovat potilaan mukavuuden ja tilan mukaan. Vaikutuksiltaan merkittäviä toimia ei haluta toteuttaa.

Yhteenveto lantion murtuma leikkaus lantion murtuma

Epävakaa lantion murtumat ja sijoiltaanmenot ovat monimutkaisia ja mahdollisesti tuhoisia vammoja., Varhainen kirurginen uudelleensuuntaus ja lantion murtumien stabilointi vähentää vuotoa, joka lohduttaa potilaita ja helpottaa potilaiden liikkuvuutta.

Muokannut: Trauma Team, UW Ortopedia & Spo rts Medicine
Viimeksi päivitetty: joulukuu 31, 2009

Leave a Comment