Vitamiinit/lisäravinteet Oireet Aiheuttaa Self help summary Self help keskustelu Uutiset
Keski Vakavasta Choroidopathy (CSC, CSR, tai CSCR) (myös nimitystä ”Central Serous Retinopatia”) on useimmiten nähty nuoria miehiä, iältään 20-50. Oireet voivat olla melko äkillinen näön toisesta silmästä, himmennin värit, kuvat näyttävät pienoiskoossa tai sokea piste keskellä visio., Häiriölle on ominaista nesteen vuotaminen verkkokalvon takana olevista kudoksista enimmäkseen keskiseen makulan alueeseen, jolloin makula irtoaa sitä tukevasta kudoksesta. Vuoto tulee useimmiten suonikalvosta verkkokalvon pigmenttikerroksen (RPE) pienten katkosten vuoksi. CSC / CSR-potilailla on tyypillisesti näkö 20/20-20/100-alueella ja seroosi. Joskus diagnoosin vahvistamiseen käytetään fluoreseiiniangiogrammia.,
CSCR: n aiheuttama vuoto tulee lähinnä suonikalvokerroksen hienoista hiussuonista, verkkokalvon pigmenttikerroksen läpi ja sen vuoksi pienistä murroista. Tekniikan kehitys on mahdollistanut sen, että uudelleenhakijat ovat voineet tunnistaa kehnon monisuonisen suonikalvon hyperpermeabiliteetin ja hypofluoresenssialueiden, jotka viittaavat suonikalvon verisuonten fokaaliseen kompromissiin. Jotkut tutkijat uskovat, että ensimmäinen suonikalvon verisuonten kompromissi johtaa myöhemmin verkkokalvon pigmenttiepiteelin (RPE) sekundaariseen toimintahäiriöön.,
tutkijat ovat yhdistäneet makulaarisen paksuuden CSCR: ään ja havainneet, että näillä potilailla on alhainen makulaarisen pigmentin optinen tiheys.5,6,7
CSCR
Classic CSCR: n tyypit johtuvat RPE: ssä olevista yksittäisistä vuodoista, jotka näkyvät fluoreseiinin angiografiana tunnetun tekniikan avulla. Silmälääkärit kuitenkin ymmärtävät nyt, että tila voi saada myös muita muotoja.
diffuusi RPE: n toimintahäiriö, joka tunnetaan diffuusina verkkokalvon pigmenttiepiteelisopatiana, tapahtuu, kun vuoto ja muutokset RPE: hen ovat yleisiä.,
Krooninen CSCR on termi annetaan CSCR, joka kestää kuusi kuukautta tai enemmän, verrattuna normaali kesto noin 3 kuukautta.
Dekompensoitu RPE on kuvattu verkkokalvon irtauma, yhdistettynä RPE surkastumista ja pigmentti laikut, jotka edelleen rappeutua ajan.,
oireet
- melko äkillinen näön hämärtyminen toisessa silmässä
- hämärä, Hämärä sokea piste näkökeskuksessa
- objektit esiintyvät miniatyyrissä sairaan silmän kanssa
- suorien juovien vääristyminen, koska ne muistuttavat silmänpohjan rappeuman vääristymiä
aiheuttaa
syytä ei tiedetä, mutta alla on joitakin todennäköisiä tekijöitä. Tärkein näistä ovat korkea stressi, erityisesti tyyppi ” A ” persoonallisuudet (liittyy usein myös verenpainetauti), ja jatkuva steroidien käyttö., Yhdessä tutkimuksessa riskitekijöiksi todettiin myös antibioottien käyttö, alkoholin käyttö, hoitamaton verenpainetauti ja allerginen hengitystiesairaus.8
- stressi. Useimmat potilaat ovat nuoria miehiä (20-45), joilla on aggressiivisia A-tyypin persoonallisuuksia. Stressi tai trauma – sekä fyysinen että emotionaalinen – näyttää olevan tärkeä riskitekijä. Tutkijoiden mukaan yritysten YHTEISKUNTAVASTUUPOTILAILLA on korkeammat stressipisteet.4
- piristeiden käyttö saattaa aiheuttaa esimerkiksi amfetamiinia, tupakointia, kofeiinia ja muita piristeitä.
- ahdistuslääkkeet., Yksi tutkimus tarjoaa valtakunnallinen, population-based data esiintyvyys idiopaattinen CSCR aikuisten Aasialaiset, ja viittaa siihen, että altistuminen anti-ahdistuneisuus huumeet on itsenäinen riskitekijä idiopaattinen CSCR miesten keskuudessa.
- kortisoli. Tila liittyy myös lisämunuaiskuoren erittämän kortisoli-hormonin korkeisiin pitoisuuksiin, jotka auttavat kehoa sopeutumaan stressiin. Tämä koskee sekä aamu-että iltaveren kortisolitasoja.4 korkea kortisoli luonnehtii Cushingin oireyhtymää, ja tutkimukset ovat osoittaneet, että 5% Cushingin potilaista on CSR., Laaja tutkimus on osoittanut, että kortikosteroidit, kuten kortisoni, joka on määrätty tulehdus, ihon edellytykset, allergiat ja joskus silmä ongelmia voi laukaista CSC, pahentaa sitä, ja/tai aiheuttaa pahenemisvaiheita.
- epinefriiniä käytetään erilaisiin sairauksiin, kuten astmaan tai uniapneaan.
- korkea verenpaine. CSR-potilailla on normaalia korkeampi diastolinen ja systolinen verenpaine.4
- homokysteiini. Tutkijoiden mukaan CSR-potilailla on korkea homokysteiinipitoisuus veressä.4
- Helicobacter pylori., On näyttöä siitä, että tämä bakteeri, luonnossa esiintyviä bakteereja kehossa, mutta vallalla tapauksissa gastriitti, on rooli.
- iskemia, riittämätön verenkierto elimeen tai kehon osaan, erityisesti sydänlihakseen tai tulehdukseen voi vaikuttaa.
- tyypin II munuaissairautta sairastaville potilaille, joilla on tyypin II munuaissairaus (MPGN), voi kehittyä erilaisia verkkokalvovaivoja, kuten CSR, johtuen samoista kertyneistä kertymistä, jotka vaurioittivat munuaiskalvoja. Glomerulit ovat munuaisten hiussuonirykelmiä, jotka auttavat suodattamaan veresi jätettä., Kun nämä rakenteet tulehtuvat, koska kertyminen ”tiheä talletukset,” ehto tunnetaan glomerulonefriitti (GN) kehittyy. Nämä potilaat voivat myös kehittää erilaisia verkkokalvon ongelmia, kuten CSCR, koska samantyyppisiä kertyneitä talletuksia, jotka vahingoittavat munuaisten kalvoja.
- muita lääkkeitä voivat olla dekongestantit, erektiohäiriölääkkeet ja jotkut syöpälääkkeet. Krooninen CSCR on kehittynyt pitkäaikaisesta testosteronihoidosta.
- raskaus. Naisilla raskaus on tunnettu riskitekijä.,
Tavanomainen Hoito
CSCR yleensä poistuu itsestään 3-4 kuukauden kuluessa. Potilaiden, jotka käyttävät steroidilääkkeitä (esimerkiksi autoimmuunisairauksien hoitoon), tulee lopettaa niiden käyttö, jos se on lääketieteellisesti mahdollista. Kuitenkin kaikki muutokset steroidi huumeiden käytön on oltava lääkärin valvonnassa.
vähäisen tai huonon tutkimussuunnittelun vuoksi on kyseenalaista, mitkä interventiot ovat tehokkaimpia, mutta fotodynaaminen hoito tai mikropulse-laserhoito näyttää lupaavimmalta.
fotodynaaminen hoito., Valoherkkyys lääke ruiskutetaan verenkiertoon ja täyttää epänormaali, verenvuoto-verisuonia suonikalvossa. Sitten käytetään matalan tason laservaloa lääkkeen aktivoimiseksi, jolloin se muuttuu aineeksi, joka tuhoaa epänormaalit verisuonet vahingoittamatta ympäröivää kudosta. Yhdessä suuressa tapaustutkimussarjassa yhdellekään potilaalle ei kehittynyt 12 kuukauden keskimääräisessä seurannassa vakavaa näköhäiriötä tai PDT: stä johtuvia komplikaatioita. Yhdeksässä tapauksessa kehittyi kuitenkin reaktiivinen RPE-hypertrofia PDT: n jälkeen., Mahdollisia haittavaikutuksia ovat tilapäistä näön poikkeavuudet, kipu, turvotus, verenvuoto, valoherkkyysreaktiot (kuten auringonpolttama), tulehdus injektiokohdassa, nivelkipu, tai lihasheikkous.9
laserhoito. Hoito laser fotokoagulaatiolla tai kuuma laser, joka käyttää lämpöä sinetti tai tuhota epänormaali, vuotaa verisuonia verkkokalvolle, voi auttaa potilaita, joilla on enemmän vakavia vuotoja ja visuaalinen tappio, tai pidempään pysyvyys taudin. Toimenpide suoritetaan tyypillisesti toimistossa, ja pieni määrä potilaita kokee komplikaatioita., Laser saattaa pysyvästi heikentää jonkin keskeisen näön, koska polttaminen osat verkkokalvon, tai vähentää hämäränäön ja alentunut kyky keskittyä. Riskit ja hyödyt arvioidaan yksilöllisesti ottaen huomioon yleinen terveys, elintavat, käytetyt lääkkeet jne. ja on keskusteltava silmälääkärin kanssa. Riskit on punnittava vaaroja jolloin verenvuoto jatkuu tai yrittää muita menettelyjä.
matalan tason lämpölaserhoito (transpupillaarinen termoterapia eli TTT)., Tämä hoito antaa vähemmän tehoa pidemmän aikaa ja on tyypillisesti uskotaan olevan pienempi riski vaihtoehto kuuma laser. Se tuo erityisiä valon aallonpituuksia pupillin läpi verkkokalvon pigmentoituneeseen epiteeliin ja suonikalvokudokseen. Sen uskotaan nopeuttavan paranemista ja rajoittavan verkkokalvon pigmenttiepiteelin vaurioitumisriskiä. TTT voi olla hyödyllinen yritysten yhteiskuntavastuussa, joka kestää yli kolme kuukautta, koska se voi auttaa RPE reabsorb subretinal fluid., Anti-verisuonten kasvutekijä injektiot ovat ristiriitaisia tuloksia, mutta teoriassa, voi auttaa, kuten säätelemällä tiukka junctions välillä endoteelisolujen ja vähentää epänormaaleja verisuonten kanavia.10
metotreksaatilla osoitettiin olevan potentiaalia hoitostrategiana.11 Finasteride on turvallinen ja tehokas hoito CSCR, ja se voi olla mahdollinen uusi vaihtoehto alkuperäisen hoitoa potilaille, joilla on CSCR.,12
täydentävä hoito
täydentävän lähestymistavan tavoitteena on ravita verkkokalvoa, vahvistaa verenkiertoa ja verisuonia, vähentää tulehdusta luonnollisesti ja tukea silmien yleistä terveyttä kohdennetuilla silmävalmisteilla, ruokavaliolla ja elintapamuutoksilla—kaikki tavoitteena on estää tai vähentää toistuvan CSCR: n riskiä. Erilaisia ravintoaineita on tutkittu hyvin auttaa parantamaan verenkiertoa verkkokalvolle, parantaa verkkokalvon paksuus, vähentää tulehdusta, vahvistaa liittyvät verisuonet, ja poistaa jätteet., Tutkijat ovat osoittaneet, että seuraavat ravintoaineet tukevat verkkokalvon terveyttä ja auttavat parantamaan verkkokalvon paksuutta.
pienessä tutkimuksessa tutkijat huomasivat, että hoito CSR potilailla, joilla melatoniinia hyötyneet sekä visio näöntarkkuuden ja densityof silmänpohjan pigmentti.1
Tiettyjä ravintoaineita,
kuten zeaxanthin, luteiinia, astaksantiinia, omega-3-rasvahappoja, vitamiineja C-ja D3-vitamiini, resveratrol, grapeseed uutetta, ja meriva voi auttaa tukemaan jäljellä visio niille, jotka kärsivät keski vakavasta choroidopathy.,
tutkijat havaitsivat, että vaikka luteiinin pitoisuus veressä parani CSR – potilailla, jotka olivat saaneet 20 mg: n vuorokausiannoksen, makulaarinen pigmenttitiheys ei kuitenkaan pysynyt vakaana, kun taas lumelääkettä saaneilla kontrolloijilla makulan pigmenttitiheys oli edelleen ohut.2 toinen tutkimus, jossa hoidettiin yritysten yhteiskuntavastuuta potilaita, joilla oli suuri annos antioksidantteja, löysi samanlaisia tuloksia, vähän parannusta, mutta ei tilan heikkenemistä.3
Tarkista, voiteet ja nenäsuihkeet kortikosteroidien ainesosia, ja jos mahdollista, vähentää tai poistaa niiden käytön kanssa medicalpractitioner: n valvonnassa.,
päivittäinen vihannesten ja hedelmien mehustaminen (mieluiten luomu). Meidän resepti tähän tilaan on jokin yhdistelmä seuraavista: inkivääri, valkosipuli, purjo, persilja, punajuuret, kaali, porkkanat, selleri, pinaatti, lehtikaali, collard vihreät, omenat, viinirypäleet, vadelmat, sitruuna, klorofylli, vehnä ruoho – (ei liikaa hedelmiä). Katso lisää tietoa mehustamisesta.
vision wellness-suosituksemme. Katso nämä olennaiset visiovinkit hyvän vision pohjana.,
niihin liittyvät sairaudet
- silmänpohjan rappeuma
- diabeettinen retinopatia
- hypertensiivinen retinopatia – korkea verenpaine voi vaurioittaa verkkokalvoa
- Cushingin oireyhtymää – korkea kortisolin pitoisuus veressä (voi johtua pitkittyneestä kortisoidilääkityksestä), joka vaikuttaa lisämunuaiseen. Se voi aiheuttaa korkean silmänpaineen, silmämunan ulkoneman tai steroidien indusoiman kaihen.
posteriorinen lasiaisen irtauma
CSR News
kestää hetken ladata…,
Etsi vitamiineja & täydentää tukemaan verkkokalvoa
vaikka taustalla oleva fysiologinen syy voi olla ainutlaatuinen, saattaa olla yhtäläisyyksiä Dr. Grossmanin antamien ravinto -, ruokavalio-ja elämäntapasuositusten suhteen silmäsairauksiin (kuten silmänpohjan rappeumaan), jotka aiheuttavat samanlaisia näköoireita.