Kefalosporiinit ovat suuri ryhmä antibioottien johdettu hometta Acremonium (aiemmin nimeltään Cephalosporium). Kefalosporiinit ovat bakterisidisia (tappavat bakteerit) ja toimivat samalla tavalla kuin penisilliinit. Ne sitoutuvat ja estävät bakteerien soluseinän tärkeän osan peptidoglykaanin valmistuksesta vastaavien entsyymien toiminnan. Niitä kutsutaan laaja-antibiootit, koska ne ovat tehokkaita vastaan monenlaisia bakteerien.,
Koska ensimmäinen kefalosporiini löydettiin vuonna 1945, tutkijat on ollut parantaa rakenteen kefalosporiinit, jotta ne ovat tehokkaampia vastaan laajemman valikoiman bakteereja. Joka kerta kun rakenne muuttuu, tehdään Uusi kefalosporiinien ”sukupolvi”. Kefalosporiineja on tähän mennessä viisi sukupolvea. Kaikki kefalosporiinit alkavat cef: llä, ceph: lla tai kef: llä. Huomaa, että tätä luokittelujärjestelmää ei käytetä johdonmukaisesti maasta toiseen.
mihin kefalosporiineja käytetään?,
Kefalosporiinit voidaan käyttää bakteerien aiheuttamien infektioiden hoitoon alttiita bakteerit, kuten:
- Luuston infektiot
- Korva-infektiot (esim, välikorvatulehdus)
- Ihon infektiot
- ylähengitysteiden infektiot
- virtsatietulehduksia.
kefalosporiineja ei yleensä käytetä ensisijaisena antibioottina. Ne on yleensä varattu käytettäväksi silloin, kun muita antibiootteja (usein penisilliinejä) ei voida käyttää.
mitkä ovat kefalosporiinien erot?,
tällä hetkellä viisi ”sukupolvien” kefalosporiinit, jossa jokainen sukupolvi eroavat hieman niiden antibakteerinen spektri (eli miten tehokkaita ne ovat tappaa tietyntyyppisten bakteerien). Kunkin sukupolven on eroja administration (kuten suun kautta tai laskimoon), imeytyminen, erittyminen, ja kuinka kauan toimintaa kefalosporiini kestää elimistössä.
Ensimmäinen sukupolvi kefalosporiinit
Ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit viittaavat ensimmäiseen ryhmään kefalosporiinit löydetty., Niiden optimaalinen aktiivisuus on grampositiivisia bakteereja, kuten stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Ne eivät juuri tehoa gramnegatiivisiin bakteereihin.
Kefaleksiini ja cefadroxil voidaan antaa suun kautta, kun taas kefatsoliini voi antaa ainoastaan injektiona (IV/IM). On myös eroja sen suhteen, kuinka usein eri ensimmäisen sukupolven kefalosporiinit on annosteltava.,38a”>
Second generation cephalosporins
Second-generation cephalosporins are more active against gram-negative bacteria, with less activity against gram-positive bacteria.,
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| cefotetan | Cefotan |
| cefoxitin | Mefoxin |
| cefprozil | Cefzil |
| cefuroxime | Ceftin, Zinacef |
| loracarbef | Discontinued |
Third generation cephalosporins
Third generation cephalosporins followed the second-generation cephalosporins., Kukaan kolmannen sukupolven kefalosporiini ei käsittele kaikkia tartuntatautiskenaarioita.
Kefotaksiimi ja ceftizoxime (lopetettu) tarjota paras gram-positiivisia kattavuus kaikista kolmannen sukupolven edustajat; keftatsidiimi ja kefoperatsoni (lopetettu) ovat ainutlaatuisia, että ne tarjoavat antipseudomonal kattavuus.
Keftriaksoni on pitkä puoliintumisaika, joka mahdollistaa kerran vuorokaudessa, ja sitä voidaan käyttää hoitoon tippuri, lantion tulehduksellinen sairaus, ja lisäkives-kivestulehdus. Se on myös vaihtoehto penisilliineille epäiltyyn aivokalvontulehdukseen.,
kaikki kolmannen sukupolven kefalosporiinit paitsi kefoperatsoni (keskeytetty) tunkeutuvat aivo-selkäydinnesteeseen.,
Fourth generation cephalosporins
Fourth generation cephalosporins are structurally related to third-generation cephalosporins but possess an extra ammonium group, which allows them to rapidly penetrate through the outer membrane of gram-negative bacteria, enhancing their activity., Ne vaikuttavat myös β-laktamaasia tuottaviin enterobakteereihin, jotka voivat inaktivoida kolmannen sukupolven kefalosporiineja.
Jotkut neljännen sukupolven kefalosporiinit on erinomainen aktiivisuus gram-positiivisia bakteereita, kuten metisilliinille herkkien stafylokokkien, penisilliiniresistentti pneumokokki, ja viridans-ryhmän streptokokit.
kefepiimi on ainoa neljännen sukupolven kefalosporiini, jota on saatavilla Yhdysvalloissa. Cefpirome on saatavilla ulkomailla.,
| Generic name | Brand name examples |
|---|---|
| cefepime | Maxipime |
Next (fifth) generation cephalosporins
Ceftaroline is currently the only next-generation cephalosporin available in the United States. It is active against methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) and gram-positive bacteria., Se myös säilyttää myöhemmän sukupolven kefalosporiinien aktiivisuuden ja on tehokas alttiille gramnegatiivisille bakteereille.
| Geneeristen name | – Tuotemerkki esimerkkejä |
|---|---|
| keftaroliinin | Teflaro |
kefalosporiinit Ovat turvallisia?
Kefalosporiinit ovat yleensä turvallisia, joilla on alhainen myrkyllisyys ja hyvä teho vastaan alttiita bakteerit.,
Allergisia reaktioita on raportoitu kefalosporiinit ja oireita voivat olla ihottuma, nokkosihottuma (urtikaria), turvotus, tai harvoin, anafylaksia. Jopa 10% ihmisistä, joilla on ollut penisilliiniallergia, on myös allerginen kefalosporiineille.
harvoin on raportoitu kouristuskohtauksia joidenkin kefalosporiinien yhteydessä; riski on suurin niillä, joilla on munuaissairaus.
Kefalosporiinit on myös liittynyt alentunut kyky veren hyytymistä johtaa pitkittynyt verenvuoto kertaa., Ihmiset, joilla on munuaisten tai maksan sairaus, ravitsemuksellisesti vailla, kun kefalosporiinit pitkän aikavälin, tai samanaikaisesti antikoagulanttihoitoa ovat enemmän vaarassa.
täydellinen luettelo vakavista haittavaikutuksista, KS.yksittäiset lääketutkimukset.
mitkä ovat kefalosporiinien sivuvaikutukset?
kefalosporiinit aiheuttavat yleensä vain vähän haittavaikutuksia. Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat vatsakipu, ripuli, dyspepsia, päänsärky, gastriitti, ja pahoinvointi ja oksentelu. Myös ohimeneviä maksavaivoja on raportoitu.,
Harvoin, jotkut ihmiset voivat kehittää super-infektio johtuu umpeenkasvun luonnossa esiintyvä bakteeri nimeltään Clostridium difficile jälkeen käyttää minkä tahansa antibiootti, mukaan lukien kefalosporiinit. Oireina voi olla vaikea ripuli.
melko harvoin kefalosporiinin käytön jälkeen saattaa esiintyä hiivan, Candida albicansin, liikakasvua, mikä aiheuttaa sammasoireita.
täydellinen luettelo haittavaikutuksista, KS.yksittäiset lääketutkimukset.