Hoito Transversaalinen Myeliitti (TM)

Kun kaikkia potilaita kohdellaan yksilöinä ja jokainen tapaus on erilainen, seuraavat ovat mahdollisia hoitoja, että potilaat voivat kohdata hallintaan akuutti TM.,

laskimonsisäiset Steroidit:

vaikka ei ole olemassa kliinisiä tutkimuksia, jotka tukisivat ainutlaatuista lähestymistapaa TM-potilaiden hoidossa, on hyvin tunnustettu standardi hoito, että potilaat, joilla epäillään olevan akuutti myeliitti, saavat suuria annoksia laskimoon metyyli-prednisolonia 3-5 päivän ajan, ellei ole pakottavia syitä olla antamatta. Päätös tarjota jatkuvia steroideja tai lisätä Uusi hoito perustuu usein kliinisen kurssin ja MRI ulkonäkö lopussa 5 päivää steroideja.,

plasma Exchange (PLEX):

Tätä käytetään usein potilailla, joilla on keskivaikea tai aggressiivinen TM-muoto ja jotka eivät juurikaan parane laskimonsisäisen ja oraalisen steroidihoidon jälkeen. Jälleen, ei ole kliininen tutkimus, joka osoittaa, PLEX tehokkuutta TM mutta retrospektiiviset tutkimukset potilailla, joilla on TM käsitelty IV steroideja seuraa PLEX osoitti suotuisa lopputulos. PLEX: n on myös osoitettu olevan tehokas joillakin potilailla, joilla on muita autoimmuunisairauksia tai tulehduksellisia keskushermostohäiriöitä., Potilaat hyötyvät erityisesti varhaisesta hoidosta, ja yleensä aloitetaan PLEX päivien kuluessa steroidien aloittamisesta. Erityistä hyötyä on osoitettu, jos alkoi sisällä akuutti tai subakuutti vaiheessa myeliitti, tai ne potilaat, joilla esiintyy aktiivinen tulehdus MK. Hoitava lääkäri päättää kuitenkin toimenpiteeseen liittyvistä riskeistä tapauskohtaisesti.,

Muita hoitoja poikittainen myeliitti:

niille potilaille, jotka eivät reagoi joko steroideja tai PLEX, jotka edelleen näytteille aktiivinen tulehdus selkäytimessä, muita immuunijärjestelmän-pohjaiset interventiot voivat olla tarpeen. Immunosuppressanttien tai immunomodulatoristen aineiden käyttö voi olla tarpeen. Yksi näistä lähestymistavoista voi olla laskimonsisäisen syklofosfamidin käyttö (kemoterapiahoito, jota käytetään usein lymfoomiin tai leukemiaan)., Potilaat, joilla alun perin esiintyi aggressiivisia myeliitin muotoja tai jotka ovat erityisen tulenkestäviä steroideilla ja/tai pleksillä hoidettaville potilaille, voivat hyötyä aggressiivisesta immunosuppressiosta syklofosfamidilla. Se on erittäin tärkeää, että kokenut onkologia joukkue olla mukana hallinnon tämän lääkkeen, ja potilaita on seurattava huolellisesti mahdollisia komplikaatioita voi syntyä immunosuppressio. Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, aggressiivisen immunosuppression riskejä ja hyötyjä on harkittava ja niistä on keskusteltava lääkärin kanssa.,

muiden immuunipohjaisten hoitojen, kuten B-solumodulaattoreiden, anti-TNFa-estäjien tai IV-immunoglobuliinien (IVIG) käyttöä ei ole tutkittu eikä niiden käyttöä akuutin tai subakuutin TM: n hoidossa tueta.

poikittainen myeliitti voi olla luonteeltaan idiopaattinen, jolloin varmaa syytä ei tunnisteta. Näissä tapauksissa on harvinaista, että potilaat uusiutuvat. Toiset, TM voi olla osoitus toisen häiriö, kuten neuromyelitis optica, multippeliskleroosi, sarkoidoosi, lupus, muutamia mainitakseni., Näissä tapauksissa jatkuva hoito lääkkeillä, jotka moduloivat tai heikentävät immuunijärjestelmää voi olla tarpeen. Joka tapauksessa aggressiivinen kuntoutus ja pitkäkestoinen oireenhallinta ovat olennainen osa terveydenhuoltosuunnitelmaa.

Lue lisää pitkän aikavälin hoito poikittainen myeliitti ja lisätietoja kuntouttavaa hoitoa ja muita tapoja lisätä mukavuutta.

jos haluat varata ajan tai pyytää kuulemista, soita vaihtoehtoon 410-502-7099.,