Jeffrey R. Carlson, MD
Dactyliitti on oire, joka ilmenee useimmiten potilailla, joilla on tulehduksellinen psoriaasi tai nivelreuma, jotka ovat auto-immuunisairauksia. Se tunnetaan myös nimillä” Makkarasormi ”tai” Makkaravarvas ” johtuen paikallisesta, kivuliaasta turvotuksesta, joka saa numerot näyttämään makkaroilta. Sormet tai varpaat voivat olla myös lämpimiä ja vaikeakulkuisia turvotuksen vuoksi., Tässä artikkelissa, aion keskustella siitä, miten Dactylitis hoidetaan, perustuu taustalla sairaus, joka aiheuttaa oire.
kun potilas kokee äärimmäistä turvotusta sormessaan, varpaissaan, kädessään tai jaloissaan, hän suuntaa yleensä heti lääkärin hoitoon. Kun tavanomaiset epäillyt syyt on suljettu pois, kuten hyönteisen / hämähäkin purema, allerginen reaktio tai nyrjähdys tai murtunut luu, lääkäri voi alkaa epäillä toista, vakavampi syyllinen on pelissä., Hoitavan lääkärin tulee, jotta akun testit, diagnostinen kuvantaminen, laajasti kysymykseen potilaan ja todennäköisesti löytää perussyy Daktyliitti. On myös vihjeitä, kuten Vain yksi käsi tai sormi vaikuttaa, vs. molemmat kädet ja useita sormia. Onko potilaalla psoriasis? Nivelkipuja, kuumeita vai väsymystä? Vastaukset näihin kysymyksiin auttavat lääkäriä tekemään diagnoosin.
kun perussyy on selvitetty, hoito voidaan antaa. Useimmille potilaille tulehduksellinen niveltulehdus on syyllinen., On muita harvinaisempia syitä, kuten sirppisoluanemia, tuberkuloosi, sarkoidoosi, reaktiivinen niveltulehdus (aiheuttama bakteeri-infektio) tai kuppa, jota en käsittele.
nivelpsoriaasi (PSA) on tulehduksellinen, automaattinen immuunisairaus, joka vaikuttaa vakavasti niveliin, jänteisiin ja sidekudoksiin ja jota esiintyy 30%: lla psoriaasipotilaista. Heillä voi olla vaikea psoriasis tai tuskin mitään iho-oireita. Potilaat kokevat kipua, väsymystä, masennusta, ihon ja silmien kuivumista ja muita kehon ongelmia., Dactylitis on yleinen oire tämän taudin, nähdään noin puolet ihmisistä, joilla on PsA. PsA, ei yleensä ole symmetria tauti, mikä tarkoittaa, että vain yksi käsi tai sormi toisella puolella kehoa voi vaikuttaa turvotus ja jäykkyys, mutta ei muita. PsA: ta hoidetaan reseptilääkkeillä, kortikosteroideilla, dmardeilla (sairauden muuttava Antirheumaattinen lääke) tai biologisilla lääkkeillä, injektoitavilla lääkkeillä, jotka muuttavat potilaan immuunijärjestelmää., Vaikka PSA: han ei ole parannuskeinoa, daktyliitti häviää tai häviää kokonaan, kun juuritilanne saadaan paremmin hallintaan.
nivelreuma (RA) on tulehduksellinen, automaattinen immuunisairaus, joka aiheuttaa suuria vaurioita niveliin, elimiin ja kehon järjestelmiin, koska elimistön immuunijärjestelmä hyökkää niitä vastaan. Potilailla esiintyy kipua, heikkoa kuumetta, väsymystä, laihtumista ja masennusta. Daktyliitti on harvinaisempi oire tästä taudista. RA: n kanssa taudissa on symmetriaa, mikä tarkoittaa, että kehon molemmat puolet kärsivät yhtä paljon turvotuksesta ja jäykkyydestä., RA on käsitelty reseptiä REUMALÄÄKKEET (Disease reumalääkkeiden), JAK-estäjät, Biologisia lääkkeitä (ruiskeena lääkkeitä, jotka muuttavat potilaan immuunijärjestelmä) tai kortikosteroideja. Daktyliitti vähenee tai loppuu kokonaan, koska juuritilaa hoidetaan tehokkaasti, vaikka RA: han ei ole parannuskeinoa.
Dactyliittipotilaat sekä PsA: sta että nivelreumasta voivat hyötyä fysioterapeutin hoidosta. Fysioterapeutti voi auttaa potilasta ylläpitämään pienten nivelten toimintaa ja liikettä kädessä, sormissa, jaloissa ja varpaissa., Potilaille voidaan opettaa uusia, vähemmän kivuliaita toimintatapoja ja päivittäistä tekemistä. Fysioterapeutti voi myös käyttää lämpösääntöjä lämmittävän kivun ja turvotusvajeen antamiseen potilaan kipeälle ja turvonneelle raajalle.
Potilailla, jotka kärsivät Daktyliitti aiheuttama tulehduksellinen Niveltulehdus ovat myös kannustetaan syömään anti-tulehdus ruokavalio, kuten Välimeren Ruokavalio, joka supistaa sokeria, gluteenia, ja alkoholi, ja kannustaa syö luomua, vähärasvaista lihaa kohtuullisesti, äyriäiset ja oliiviöljy., Laihdutus on myös erittäin hyödyllistä niille, jotka kärsivät Niveltulehdus.
liikuntaa suositellaan myös daktyliittien hoitona. Jooga, Tai Chi, vesi aerobic, uinti, kävely tai pyöräily ovat kaikki suuria, vähävaikutteisia harjoituksia, jotka auttavat pitämään nivelet liikkeessä ja auttavat vähentämään kipua. Liikunnan vapauttamat endorfiinit auttavat myös kipuun ja masennukseen.
parantumaton, mutta koska tulehduksellinen niveltulehdus on hallinnassa ja hallinnassa, daktyliitin oireen tulee lievittyä tai lakata kokonaan., Jos se kehittyy, se on yleensä merkki siitä, että ihminen tarvitsee heti lääkärinhoitoa. Mitä nopeammin perussairaus diagnosoidaan ja hoidetaan, sitä nopeammin daktyliitin oire katoaa, toivottavasti lopullisesti.