atorvastatiini (Lipitor): Top 12 Drug Facts You Need to Know

lääketieteellisesti arvostellut L. Anderson, PharmD. Viimeksi päivitetty 23. elokuuta 2019.

• terveysopas
• sairauden viite
• Hoitotieteet
• Lääkityslista

Q& a

yleisnimi: atorvastatiini (a TOR va sta tin)
Tuotenimi: Lipitor

mikä on atorvastatiini (Lipitor)?,

Atorvastatiini kalsium (brändi nimi: Lipitor) on lääke luokan huumeita kutsutaan HMG-CoA-reduktaasin estäjät, myös nimitystä ”statiinit.”Pfizer’ s Lipitor hyväksyttiin ensimmäisen kerran vuonna 1996, ja sitä pidetään yhtenä kaikkien aikojen menestyneimmistä huumeiden myynnistä. Vuonna 2006 Lipitorin huumemyynti Yhdysvalloissa oli yli 13 miljardia dollaria. Vaikka tänään, kun sen patentti tappio vuonna 2011, atorvastatiini on edelleen yksi yleisimmin määrätty lääkitys YHDYSVALLOISSA.

huumeiden luokka, statiinit ovat käytössä yli 35 miljoonaa ihmistä YHDYSVALLOISSA, Statiinit ovat yleensä ensimmäinen lääke, jota käytetään korkean kolesterolin tai sydänsairauksien hoitoon. Ne auttavat vähentämään aivohalvauksen ja sydänkohtausten riskiä, sydänleikkausta tai rintakipua (angina), joka johtuu sepelvaltimotaudista. Jos sinulla on korkea kolesteroli ja diabetes, korkea verenpaine, lihavuus tai tupakointihistoria, statiinit voivat olla erityisen hyödyllisiä sinulle.

lääkäri saattaa määrätä tämän lääkkeen sinulle, jos et pysty alentamaan kolesteroliasi vähärasvaisen ruokavalion ja säännöllisen liikunnan jälkeen., Atorvastatiinia voidaan käyttää aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille.

atorvastatiinia pidetään kohtalaisena tai voimakkaana statiinina annoksesta riippuen:

• 10-20 mg: n vuorokausiannosta pidetään keskivaikeana hoitona, jonka odotettavissa oleva LDL (low density lipoprotein) pieneneminen on 30-50%.
• – annos On 40-80 mg per päivä pidetään korkean intensiteetin hoidon odotettavissa LDL vähentäminen 50% tai suurempi.

Atorvastatiini on yksi monista statiinilääkkeet markkinoilla., Jos sinä ja lääkärisi päätätte aloittaa kolesterolia alentavan lääkityksen, lääkevalinta ja annoksesi perustuvat moniin tekijöihin, kuten:

• sydänsairauden riskitekijöihisi, tai jos sinulla on parhaillaan käynnissä oleva sydänsairaus
• kolesteroliarvosi
• aiempi korkean kolesterolin hoitosi, jos sinulla on
• sukusi sydänsairaus
• Jos sinulla on diabetes

muita reseptilääkkeitä tai lääkkeitä, joita käytät

• haittavaikutukset
• kustannus

mitä atorvastatiini tekee keholle?,

atorvastatiini tehoaa alentamalla veren ”huonoa” kolesterolia (matalatiheyksinen lipoproteiini eli LDL-kolesteroli) ja triglyseridejä ja samalla kohottamalla ”hyvän” kolesterolin (korkean tiheyden lipoproteiini eli HDL-kolesteroli) pitoisuutta. Se voi alentaa kolesteroliplakin kertymistä verisuoniin ja valtimoihin, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen.

se tekee tämän estämällä 3-hydroksi-3-metyyliglutaryylikoentsyymi-a (HMG-CoA) – reduktaasin maksassa. Tämän entsyymin estäminen auttaa alentamaan tuotantoa ja lisäämään huonon kolesterolin poistumista elimistöstäsi.,

statiinit alkavat tyypillisesti laskea kolesteroliarvojasi noin 2 viikossa. Noin kaksi kuukautta statiinihoidon aloittamisen jälkeen lääkäri tarkistaa kolesteroliarvosi yksinkertaisella verikokeella selvittääkseen, kuinka hyvin lääke toimii.

Aiheeseen liittyvät tiedot: Kolesterolitestaus: mitä tuloksesi tarkoittavat?

miten atorvastatiini tulee apteekkiin?

atorvastatiini on suun kautta otettava tabletti kerran päivässä kolesterolin alentamiseksi. Se on reseptilääke ja tulee geneerinen ja tuotenimi (Lipitor) tuote., Molempien valmisteiden vahvuudet ovat 10 mg, 20 mg, 40 mg ja 80 mg.

atorvastatiinia on myös yhdistelmälääkkeissä, kuten:

• amlodipiini ja atorvastatiini (tuotenimi: Kaduetti), kalsiumkanavan salpaaja ja statiinilääke, joita käytetään alentamaan kolesterolia ja verenpainetta.
• atorvastatiini ja etsetimibi (generic vain), yhdistelmä kaksi lääkkeitä, jotka auttavat alentamaan kolesterolia ja triglyseridien määrää ihmisiä, joilla on perinnöllinen muoto, korkea kolesteroli.

Taulukko 1. Luettelo tuotemerkin ja geneeristen statiinien Yhdysvalloissa.,

Generic name	Brand name(s)	Are Generics Available?,7″>yes
rosuvastatin	Crestor	yes
simvastatin	Zocor	yes
simvastatin (oral suspension)	FloLipid	no

What do atorvastatin tablets look like?,

• on olemassa monia eri geneerisiä valmistajia ja tabletit saattavat näyttää erilaisilta: pillerin eri muodot, värit tai numerot.
• paras tapa nähdä kuvan atorvastatin tabletti on tarkastella atorvastatiini kuvia Pilleri Tunniste Wizard. Täältä voit etsiä mitä tahansa huumekuvaa syöttämällä lääkkeen nimen, muistijäljen koodin, pillerin värin tai pillerin muodon.
• voit katsoa myös kuvan tuotenimestä Lipitor.

kuinka paljon atorvastatiini maksaa?,

suurin osa statiiniluokan lääkkeistä on nyt yleistettävissä ja kohtuuhintaisia lähes kaikille. Vaikka hinnat vaihtelevat kaupunkien ja apteekkien välillä, atorvastatiini maksaa yleensä noin 10-20 dollaria kuukauden tarjonnan Online-kupongin avulla. Vakuutus maksaa todennäköisesti atorvastatiinin copaylla. Kustannukset voivat olla jopa halvempia, jos maksat käteisellä copayn sijaan, joten tarkista apteekkiin ennen kuin täytät reseptisi.

Jos havaitset, ettei sinulla ole varaa lääkitykseesi, keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa tavoista, joilla voit alentaa kustannuksiasi., Nämä lääkkeet voivat olla hengenpelastavia ja on tärkeää, että otat lääkkeesi ohjeiden mukaisesti.

Lue lisää: Top 10 tapaa säästää rahaa Lääkekustannuksiisi

Pitäisikö minun ottaa atorvastatiinia yöllä?

voit ottaa atorvastatiinia mihin aikaan päivästä tahansa, koska Lääkkeen vaikutusaika (puoliintumisaika) on pitkä. Tämä lääke estää HMG-CoA-reduktaasientsyymiä noin 20-30 tuntia. Tämä tarkoittaa, voit ottaa sen milloin tahansa päivällä tai yöllä, mutta sinun pitäisi ottaa annoksesi samaan aikaan joka päivä., Jotkut statiinit tulee ottaa vain yöllä, joten muista noudattaa reseptilääkkeesi ohjeita.

aiheuttaako atorvastatiini lihaskipua?

Kyllä, lihaskipu ja heikkous on yksi yleisimmistä valituksia statiinien. Lihaskipua voi esiintyä monella eri tavalla.

• lievä tai keskivaikea lihaskipu (myalgia) on statiinien yleisimmin ilmoitettu haittavaikutus, ja 1% – 10% (1-10 potilasta 100: sta) voi ilmoittaa tämän vaikutuksen.,
• myosiitti on harvinaisempi lihastulehdus, johon voi liittyä kreatiinikinaasiarvon (CK) nousu, joka voidaan määrittää verikokeesta.
• Rabdomyolyysi on harvinainen, mutta vakava muoto, lihas kipu, esiintyy vähemmän kuin 0,1% ihmisistä. Vaikea vaikutus johtaa lihaskudoksen nopeaan hajoamiseen, kreatiinikinaasin korkeaan nousuun (yli 10 kertaa suurempi) ja mahdolliseen munuaisvaurioon tai munuaisten vajaatoimintaan.,

Vakavia lihasten erittely-ja munuaisvaurioita esiintyy useammin naisilla, iäkkäillä potilailla, tai ne, joilla on meneillään munuaissairaus tai kilpirauhasen vajaatoiminta kilpirauhasen (hypotyreoosi).

lääkkeiden yhteisvaikutukset voivat johtaa myös lihaskipuun. Suurempien atorvastatiiniannosten käyttö tiettyjen lääkkeiden, kuten siklosporiinin, klaritromysiinin, itrakonatsolin ja joidenkin HIV-ja hepatiittilääkkeiden kanssa voi lisätä lihaskivun riskiä. Aina apteekkiin, ajaa huumeiden vuorovaikutus näytön tahansa aloittaa tai lopettaa uusi lääkitys.,

Jos havaitset lihastoksisuuden tai rabdomyolyysin oireita, kuten väsymystä, huonovointisuutta, kipua, arkuutta, jäykkyyttä, kouristelua, heikkoutta, mustelmia, vähäistä virtsaneritystä, kuumetta tai ruskeanväristä virtsaa, ota heti yhteyttä lääkäriisi. Lääkitys voidaan joutua lopettamaan, annosta muuttamaan tai lääkitystä muuttamaan kokonaan.

Lue Lisää: Yleiset yhteisvaikutukset atorvastatiinin (Lipitor)

kanssa miten atorvastatiini aiheuttaa tyypin 2 diabetesta?

statiinien käyttö saattaa suurentaa hieman verensokeriarvojen ja tyypin 2 diabeteksen riskiä., Yleensä useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että statiinien hyödyt sydämen riskin pienentämisessä ovat selvästi suuremmat kuin diabeteksen kehittymisestä aiheutuvat riskit.

laaja katsaus 13 tutkimuksesta (ns.meta-analyysi), joissa oli yli 90 000 potilasta, totesi, että statiinien käyttö johtaa pieneen mutta tilastollisesti merkitsevästi suurentuneeseen diabetesriskiin (9%). Statiinit näyttävät suurentavan diabetesriskiä heikentämällä insuliiniherkkyyttä ja insuliinin eritystä, vaikka tarkkoja syitä ei täysin tunneta. Erään tutkimuksen mukaan immuunivaste saattaa estää insuliinia tekemästä työtään kunnolla.,

tutkimukset näyttävät viittaavan siihen, että pravastatiini on statiini, jolla on pienin riski aiheuttaa diabetes, ja korkean intensiteetin hoito, kuten atorvastatiini, rosuvastatiini tai simvastatiini, voi johtaa suurempaan riskiin. Lancet ’ n tekemässä tutkimuksessa arvioitiin, että jos 10 000 potilasta sai 5 vuoden ajan atorvastatiinia 40 mg vuorokaudessa (high-intensity therapy), tyypin 2 diabetesta saattaa esiintyä 50-100 uutta tapausta.

saako atorvastatiini minut uneliaaksi?,

vaikka atorvastatiini ei aiheuta uneliaisuutta tai uneliaisuutta heti sen ottamisen jälkeen, joillakin henkilöillä esiintyy vähemmän energiaa ja väsymystä (väsymystä) koko päivän ajan. Suuremmat annokset voivat pahentaa tätä vaikutusta, ja naiset näyttävät olevan erityisen vaarassa. Väsymys tai heikkous voivat myös olla merkki vakavammista vaikutuksista, kuten lihasvaivoista tai maksatoksisuudesta.

Journal Archives of Internal Medicine-lehdessä julkaistu tutkimus arvioi väsymyksen sivuvaikutusta statiineilla., Tutkijat tarkastelivat kahden muun statiinin, pravastatiinin ja simvastatiinin, vaikutusta lumelääkkeeseen (sokeripilleri) verrattuna 1016 ihmisellä. Neljäkymmentä prosenttia eli noin 4 kymmenestä naisesta ilmoitti väsymyksestä ja energian menetyksestä rasituksen jälkeen. Myös 70-75-vuotiaat vanhukset kokivat tämän vaikutuksen.

aiheuttaako atorvastatiini maksavaivoja?

atorvastatiini voi aiheuttaa maksavaurioita. Kliinisissä tutkimuksissa maksatoksisuutta raportoitiin alle 1%: lla (1 potilaalla 100: sta), mutta se oli yleisempää suuremmilla annoksilla. Statiinit metaboloituvat (hajoavat) suurelta osin maksassa., Lääkäri tarkistaa maksaentsyymisi yksinkertaisella verikokeella ennen statiinihoidon aloittamista.

maksaongelmia saattaa ilmetä ensin lääkärin määräämässä verikokeessa tai sinulla saattaa olla maksasairauden oireita. Veren entsyymipitoisuudet (transaminaasit tai ASAT ja alat) saattavat olla korkeat laboratorioraportissasi. Jos nämä tasot saavat olla noin 3 kertaa normaalia korkeampi, lääkäri voi päättää lopettaa lääkityksen, pienentää annosta tai muuttaa lääkityksen toiseen luokkaan.,

Jos huomaat, oireita maksasairaus, kuten voimakas väsymys tai heikkous sekä ruokahaluttomuus, vatsakipu, tumma virtsa, tai keltaisuutta iholle tai silmiin, ota yhteys lääkäriin välittömästi lääkärin puoleen.

Voinko juoda alkoholia atorvastatiinin käytön aikana?

ei ole erityisiä huumeiden vuorovaikutus alkoholi-ja atorvastatiini; kuitenkin, saatat harkita, rajoittaa alkoholin nauttiminen, koska statiinit sekä liiallinen alkoholi voi nostaa triglyseridipitoisuus ja mahdollisesti johtaa maksan toksisuus., Jos juot yli 2 lasillista alkoholia päivässä, keskustele asiasta lääkärin kanssa. Korkea kolesteroli-ja alkoholinkäyttö voidaan yhdistää, jos alkoholia nautitaan kroonisesti ja kohtuuttomasti.

Lue lisää: kolesterolilääkkeet ja alkoholin yhteisvaikutukset

muut atorvastatiinin yleiset haittavaikutukset

statiinit ovat yleensä hyvin siedettyjä. Jos haittavaikutus ilmaantuu, lääkäri saattaa pienentää annostasi nähdäkseen, lievittyykö haittavaikutus, tai vaihtaa sinut toiseen statiiniin.,

lisäksi lihas-tai nivelkipu, muita yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• ripuli
• vatsavaivat
• väsymys
• muistin menetys
• sekaannusta.

nämä eivät ole kaikki atorvastatiinin käytön yhteydessä mahdollisesti esiintyvät haittavaikutukset. Kysy lääkäriltä tai apteekista täydellinen luettelo tai katso lisää atorvastatiinin haittavaikutuksia täältä.

kuka ei saa käyttää atorvastatiinia?

älä käytä atorvastatiinia jos:

• sinulla on aiemmin ollut vakava allerginen reaktio Lipitorille, atorvastatiinille tai lääkkeeseen vaikuttamattomalle aineelle.,
• sinulla on aktiivinen maksasairaus tai kohonneet maksaentsyymiarvot.
• olet raskaana.
• imetät.

miksi atorvastatiinilla on yhteisvaikutus greippimehun kanssa?

greippimehun juominen tai greipin syöminen atorvastatiinin (Lipitor) käytön aikana voi lisätä joidenkin haittavaikutusten, kuten maksasairauden tai lihasvaurioiden, riskiä. Lääkkeen veren pitoisuus voi nousta, mikä johtaa sivuvaikutuksiin.

Huumeiden tasot nousevat, koska greippi yhdisteitä estää osallistuvien entsyymien jakautuminen atorvastatiini (tunnetaan sytokromi P450 3A4-entsyymejä)., Nämä entsyymit osallistuvat yli 50%: n aineenvaihduntaan kaikista lääkkeistä, ja niitä tarvitaan poistamaan lääkkeitä kehosta.

Lovastatiinin ja simvastatiinin myös yhteisvaikutuksia greippimehun kanssa, ja sinun ei pitäisi juoda greippimehua lainkaan näitä lääkkeitä.

atorvastatiinin lääkevalmistaja ehdottaa, että tätä lääkettä käyttävät ihmiset välttävät suuria määriä greippimehua (yli 1 litra päivässä). Noudata aina reseptilääkkeesi ohjeita.

Jos juot greippimehua päivittäin, kerro siitä lääkärillesi., Hän voi päättää muuttaa statiinisi sellaiseksi, jolla ei ole yhteisvaikutuksia greippimehun kanssa (esim.pravastatiini, fluvastatiini, rosuvastatiini tai pitavastatiini). Jotkin yhteisvaikutukset ovat teoreettisia CYP3A4-entsyymien perusteella,mutta varoitus on silti tärkeä.

Lue Lisää: Yleiset greippimehun yhteisvaikutukset

miksi atorvastatiinin takaisinkutsu tapahtui?

geneeristä atorvastatiinia on aiemmin muistutettu useita kertoja. Yleensä geneeriset lääkkeet ovat erittäin turvallisia käyttää ja palautukset eivät ole yleisiä. Niitä kuitenkin tapahtuu., Jos sinulle on määrätty lääkitys, ota yhteys apteekkiin palauttaaksesi lääkkeet ja hanki turvallinen korvike.

• Toukokuussa 2018, Dr. Reddy ’ s Laboratories Inc. palautettiin lähes 6 400 pulloa atorvastatiinikalsiumtabletteja, koska yhteen tablettiin oli ilmoitettu upotettu esine.
• Maaliskuussa 2014, Intia-pohjainen Ranbaxy, alkuperäinen geneeristen lääkkeiden valmistaja atorvastatiinin, muistutti yli 64,000 tuhat pulloa lääkkeen mahdollisen tablet-mix-up vuonna niiden atorvastatiini lähetykset., Farmaseutti löysi Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkeviraston FDA: n mukaan suljetusta 10 mg: n pullosta harhautuneen 20 mg: n (mg) tabletin.
• lisäksi Ranbaxy antoi marraskuussa 2012 myös takaisinkutsun atorvastatiinipulloista löytyneiden lasihiukkasten vuoksi.

vaikka huonolaatuiset laadunvalvontakysymykset voivat olla hälyttäviä yleisölle, useimpien yhdysvaltalaisten geneeristen valmistajien voidaan luottaa tuottavan vastaavia geneerisiä substituutioita FDA: n valvonnan vuoksi. Itse asiassa juuri FDA: n tarkastukset ja sääntelytoimet pysäyttivät Ranbaxy-lähetykset., Lisäksi monet muut valmistajat tekevät myös korkealaatuisia versioita geneerisistä atorvastatiineista.

Jos haluat nähdä, onko FDA: n takaisinkutsu, käy: Drugs.com FDA Medwatch Alerts

Voinko lopettaa atorvastatiinin käytön?

Älä lopeta lääkitystä, ellet ole keskustellut asiasta lääkärisi kanssa. Jos lääkäri on suositellut, että otat statiinilääkettä, on tärkeää, että jatkat tätä lääkitystä pitkään, jotta voit suojata sinua sydänkohtaukselta tai aivohalvaukselta. Useimmat ihmiset jatkavat statiiniensa ottamista elinikäisenä lääkkeenä., Jotkut ihmiset, jotka noudattavat tiukkaa ruokavaliota ja käyttävät rutiinia, voivat pystyä lopettamaan statiininsa, mutta tämä ei ole normi.

Related: How long does atorvastatine stay in my system after I stop it?

Jos sinun on lopetettava atorvastatiinisi haittavaikutuksen, yhteisvaikutuksen tai muun lääketieteellisen ongelman vuoksi, lääkäri joko valitsee toisen tahran käytettäväksi tai määrää toisen kolesterolilääkityksen. Muista ottaa yhteyttä terveydenhuollon proivder keskustella vaihtoehtoja.,

lisäresurssit

• kolesteroliarvot: tiedä riskisi
• korkean kolesterolin
• lääkkeet statiinien

Side-by-Side-by-side comparison of Statins